结节病患者的疾病认知与其生活质量的相关性研究

目的探讨结节病患者的疾病认知与生活质量的相关性。方法采用改良的疾病认知问卷、自填式标准化慢性呼吸问卷、健康调查简表对英国某医药胸科门诊54例结节病患者进行问卷调查。结果结节病患者存在疲乏、呼吸困难等症状,患者疾病认知与生活质量呈负相关。结论医护人员为结节病患者制订非药物性的干预措施前,应了解患者本身对自身疾病的认知以提供更有效的干预措施。     

论中央苏区《卫生法规》的历史地位

《卫生法规》是1933年6月中革军委总卫生部颁布的卫生管理制度的纲领性文件.《卫生法规》主要由药品器械管理、卫生队伍管理和医疗救护管理等方面的规章制度及表格组成.《卫生法规》的颁布和实施,对党和苏维埃政府把握卫生管理规律、促进苏区卫生事业规范发展、完善苏区卫生管理制度等具有重要作用.     

氟比洛芬酯用于腹腔镜手术镇痛效果的临床研究

目的通过观察氟比洛芬酯在腹腔镜手术中对心血管应激反应和血糖变化的影响，评价其在手术中的镇痛作用及效果。方法将腹腔镜手术患者60例随机分为3组，每组20例。A组以咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵和芬太尼诱导，以丙泊酚、维库溴铵、异氟醚维持麻醉，切皮前静脉注射芬太尼2μg／kg1次，以后不再追加；B组麻醉前静脉滴注氟比洛芬酯100mg，诱导同A组，切皮前不用芬太尼；C组诱导不用芬太尼，余同B组。记录诱导前、插管时、手术开始即刻、腹腔充气时、手术开始后15min、30min、手术结束时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血糖值（BS）值。结果在各时点A组与B组HR、MAP、BS及其他麻醉药用量差异无统计学意义，C组丙泊酚和异氟醚用量明显多于A组和B组（P〈0．01），C组在手术后15min、30min、手术结束时的HR、MAP、BS明显高于A组和B组（P〈0．05或P〈0．01）。结论在腹腔镜手术中氟比洛芬酯与芬太尼有协同镇痛作用，但单独使用时对应激反应的抑制作用较弱，有较强的心血管反应，血糖明显升高，不宜代替芬太尼单独用于麻醉诱导和麻醉维持。     

向心穿刺法对血液透析动静脉内瘘早期使用的影响

目的探讨向心穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘早期使用的影响。方法将61例维持性血液透析患者按时间顺序分为两组,实验组31例选择内瘘血管肘部头静脉或贵要静脉处作为动脉出路向心方向穿刺,对照组30例选择距瘘口近侧头静脉作为动脉出路离心方向穿刺。比较两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量达标情况,以及两组患者1年内瘘并发症发生率。结果两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量差异无统计意义(均P>0.05),实验组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(均P<0.05)。结论血液透析患者动静脉内瘘早期启用可选择肘部头静脉或贵要静脉向心方向穿刺。     

超声脉冲多普勒技术的临床应用

超声脉冲多普勒技术是继M型和B型超声心动图后,用于心血管疾病无创伤性检查又一新的诊断技术。它克服了连续波超声多普勒血流仪不能选择检测目标的固有缺点,可以无损伤测定心血管内任一点的血流方向、速度及血液流动性质,从而扩大了临床用途,能对许多心血管疾病作出正确诊断。国外自1973年发表第一篇研究报告以来,     

骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法选择50～75岁、绝经5～30年确诊为骨质疏松症的妇女62例,随机分为骨疏康冲剂加钙剂联合用药组、单用骨疏康冲剂组和单用钙剂组。分别于治疗前、治疗后3个月、6个月观察患者临床症状,用DEXA监测髋部骨密度,测定血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷。结果骨疏康冲剂与钙剂联合应用组服药后6个月,临床症状改善明显优于单用骨疏康冲剂组(P<0.01),其骨密度也高于单用骨疏康冲剂组(P<0.05),但骨代谢指标各组间无显著差异(P>0.05)。结论骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症较单用骨疏康冲剂有着较好的疗效。     

青年人脑梗死41例临床分析

脑梗死是中老年人最常见的脑血管疾病,但近年来在青年人中发生率有增加的趋势,其发病因素越来越受到人们重视,现将复旦大学附属中山医院41例住院患者情况作一分析。     

保留幽门胰十二指肠切除术16例体会

目的 总结保留幽门胰十二指肠切除术的手术体会。方法 对9例Vater壶腹癌和7例胰头癌患者行保留幽门胰十二指肠切除术。结果 术后无胆瘘、胰瘘、吻合口溃疡、出血等近期并发症发生。本组手术死亡1例，术后7～10天发生胃排空障碍2例，切口感染1例。3例患者于术后16、20、24个月非癌症死亡，3年内死亡10例，5年以上生存者2例。结论 对壶腹癌和胰头癌患者行保留幽门胰十二指肠切除术近期效果满意。     

皮肤瘢痕和瘢痕癌变组织中Survivin、PTEN的表达

背景与目的： 探讨皮肤瘢痕和皮肤瘢痕癌与Survivin、PTEN表达的关系。 材料与方法: 用免疫组化(S_P法)对10例皮肤瘢痕癌组织、10例皮肤瘢痕组织、10例正常皮肤组织的石蜡包埋标本的Survivin、PTEN进行检测,Survivin以胃癌组织切片、PTEN以良性前列腺增生切片为阳性对照,两者均以PBS代替一抗作为阴性对照。利用图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理。 结果: Survivin在皮肤瘢痕癌、皮肤瘢痕组织中的表达明显高于正常皮肤组织(P<0.01),而在皮肤瘢痕癌组织与皮肤瘢痕组织表达间的差异无统计学意义(P>0.05)。PTEN在皮肤瘢痕癌组织、皮肤瘢痕组织中表达明显低于正常皮肤组织(P<0.01),而在皮肤瘢痕癌与瘢痕组织表达间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: Survivin、PTEN在皮肤瘢痕和瘢痕癌组织中的异常表达可能是皮肤瘢痕癌变的相关因素。     

四川省钩虫病流行现状

1980～1988年对四川省18个市、地的124个县(市)282个农村调查点进行了钩虫病流行现状调查。平均感染率和克粪虫卵数分别为63.82%和563个,感染度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ度依次占87.61%、9.21%、2.94%和0.24%;单纯十二指肠钩虫(A.d.)感染、单纯美洲钩虫(N.a.)感染和两种钩虫混合感染分别占13.05%、12.55%和70.40%,推算成虫比A.d.:N.a.为1:1.60;钩虫感染者中,平均患病率为10.84%;钩蚴皮炎发生率平均为51.31%,感染时间4～9月占98.96%,高峰期为5～7月占83.99%,主要感染场所为红薯、玉米和蔬菜地。据此认为,目前四川省钩虫病的流行仍然严重,应当引起足够的重视。