网袋加压椎体成形术治疗Kummell病12例

目的:探讨网袋加压椎体成形术治疗Kummell病的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月,本科收治Kummell病12例,采用网袋加压椎体成形术进行治疗。观察椎体前缘高度比值、VAS评分及ODI功能障碍指数,随访至术后6个月。结果:所有患者均得到随访,术前椎体前缘高度30.2%±6.2%,术后1d椎体前缘高度为64.6%±7.3%,术后6个月椎体前缘高度为63.5%±5.7%,术后椎体前缘高度较术前得到改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月椎体前缘高度无明显丢失,差异无统计学意义(P>0.05)。术前VAS评分为(6.85±1.24)分,术后1dVAS评分为(1.57±0.80)分,术后6月VAS评分为(1.39±0.80)分,术后疼痛明显缓解,差异有统计学意义(P<0.01),与术后1d相比,术后6个月疼痛无反复,差异无统计学意义(P>0.05)。术前ODI评分为(78.29±12.71)分,术后1dODI评分为(13.61±12.67)分,术后6个月ODI评分为(14.02±2.41)分,术后生活功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),与术后1d相比,术后6个月生活功能无反复,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:网袋加压椎体成形术能有效缓解疼痛、恢复椎体高度、改善生活质量,是治疗Kummell病的有效方法。     

“筋骨并重”视阈下鸢尾素对肌骨衰减的异病同治作用

骨骼和骨骼肌通过多种渠道相互串扰,共同组成机体最大的生物运动组织——肌肉骨骼系统。鸢尾素是一种由运动介导的激素样肌因子,具有同时调节肌再生和骨稳态的双重功能。基于“筋骨并重”及“异病同治”理论,从中西医两个维度出发,深入探析鸢尾素对肌肉及骨骼衰减病变的双重治疗作用,以期为肌骨共病的基础研究和临床防治提供新导向。     

微血管内皮细胞在脊髓损伤中的作用机制及中药干预脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是一种神经破坏性疾病,引起患者感觉、运动及自主神经功能障碍。根据病因,SCI可以分为创伤性与非创伤性,研究发现,发展中国家创伤性SCI发病率逐年下降,而其中坠落伤及老年患者占比上升,男性多于女性,且以不完全性四肢瘫多见。创伤性SCI又分为原发性与继发性损伤,原发性损伤发生后会出现复杂级联反应造成继发性损伤的发展,微血管内皮细胞（microvascular endothelial cells,MECs）是保护血-脊髓屏障（blood-spinal cord barrier,BSCB）的重要部分,微血管破裂出血、水肿等会影响局部血液灌注,引起血栓和血管痉挛,加剧局部缺血、缺氧,同时激活凋亡信号,加剧BSCB破坏,使有害分子侵入脊髓内环境造成微环境紊乱,影响神经元功能恢复。笔者综述MECs在SCI中作用机制的前沿研究进展,结合中医药理论,探讨中医药治疗SCI的研究进展,以期为研究人员带来新的方向与思考。     

酒精性股骨头缺血性坏死与CYP450关系研究进展

目的 长期过量饮酒引起的股骨头缺血性坏死(osteoarthrosis of femoral head,ONFH)是一种严重威胁人类健康的疾病,多发于20 ～ 50岁的青壮年.随着人们生活方式的改变,酒精性股骨头坏死的临床病例日渐增多,酒精性股骨头坏死(alcohol-induced osteoarthrosis of femoral head,AIONFH)的发病机制尚不完全清楚,很多学者认为主要与一些基因有关,各国学者报道情况不一,各持己见;本文就国内外酒精性股骨头坏死与CYP450的关系作一综述.     

中医体质与甘肃地区膝骨性关节炎相关性研究

目的:探讨中医体质与膝骨性关节炎的相关性,为中医药防治膝骨性关节炎提供新的思路和方法。方法:2011年4月-2012年1月,对我院就诊膝骨性关节炎患者进行统一病例报告表问卷调查,并签署知情同意书。整理数据,采用SPSS12.0软件统计分析。结果:平和质21例(女12例,男9例);偏颇体质141例(女120例,男21例);体质无法判断者1例。女性患者偏颇体质构成比高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);女性患者前三位的体质是阳虚质(69次)、气虚质(50次)、气郁质(39次);男性患者前三位的体质是阳虚质(13次)、平和质(9次)、痰湿质(5次)。患者前三位的体质是阳虚质(82次)、气虚质(53次)、气郁质(42次);结论:膝骨性关节炎患者的高发体质是阳虚质、气虚质、气郁质;痰湿质也是男性患者的高发体质;女性患者偏颇体质构成比高于男性,其健康状况不容乐观。     

微小RNA ( miRNA )对骨组织代谢影响的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一种非蛋白质的新型基因表达调控因子,广泛存在于真核生物中,参与了各种重要的细胞生物学过程。miRNA在骨组织代谢过程中亦发挥了重要作用,研究人员对骨代谢相关miRNA的作用靶基因、信号通路等进行了大量研究,发现它们在调控骨组织代谢性疾病方面具有重要意义,因此笔者就miRNA的生物学特性、成骨相关miRNA、成软骨相关miRNA,骨吸收相关miRNA以及骨代谢性疾病相关miRNA的研究进展作一综述。骨代谢相关miRNA的研究仍处于初级阶段,但是它在组织发育及疾病发生发展过程中具有明显的特异性表达,又结合其组织特异性及时序性的特点,miRNA就可以作为疾病的诊断标志物用于临床诊断中。     

基因治疗非创伤性股骨头坏死的研究进展

非创伤性股骨头坏死早期保守治疗方法甚多,但尚缺乏一种成熟有效的治疗方法。基因治疗非创伤性股骨头坏死是近年来新型的治疗方法,本文就该病的发病机制、分子生物学基础、外源性治疗基因与载体选择等方面研究的相关进展及存在问题展开综述,讨论了研究的有关问题及对策,并就研究前景进行了展望。     

酒精性股骨头坏死高发中医体质类型研究

目的:探讨酒精性股骨头坏死患者高发中医体质类型以及国际骨循环研究会(ARCO)分期、发病类别的分布规律。方法:非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者病例资料及血液标本共计152例,将其中酒精性股骨头坏死(AIONFH)患者50例建立病例资料数据库。根据数据库资料判定AIONFH患者一般情况及其中医体质类型分布情况,并统计分析患者性别、年龄等一般资料。结果:AIONFH患者中男46例(92.0%),女4例(8.0%);中医体质中痰湿质频次31,占48.4%、平和质频次12,占18.7%、阳虚质频次7,占10.9%、湿热质频次6,占9.4%;ARCO分期结果显示,Ⅲ期最多为26例(52.0%),其次为Ⅱ期15例(30.0%),再次为Ⅳ期8例(16.0%),Ⅰ期仅有1例(2.0)%,未发现0期患者。股骨头坏死发病为左侧髋关节者9例(18.0%),右侧髋关节13例(26.0%),双侧髋关节28例(56.0%)。结论:AIONFH患者的高发中医体质类型为痰湿质,患者性别分布以男性为主;ARCO分期以Ⅲ期最为常见,多为双侧发病。     

三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病30例

目的：观察三步理筋手法与口服颈痛颗粒联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：采用自身治疗前、后症状和体征积分变化对比的方法,观察三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗30例神经根型颈椎病患者的临床疗效。结果：30例患者中痊愈26例,显效3例,无效1例。结论：采用三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根性颈椎病疗效确定,有较好的临床推广价值。