深圳市强直性脊柱炎的患病率及患者生活质量调查

目的该文旨在全面了解强直性脊柱炎(AS)在深圳市流行的情况及其患者的生活质量。方法随机整群抽取深圳市3个地区(本地水乡点、本地山区点和城区外来人口聚居点)16岁以上成人为调查对象共计6684名,实际调查了5922名。采用世界卫生组织(WHO)社区性控制风湿病规划(COP-CORD)调查程序。生活质量调查依据WHO对生活质量的定义和描述,参照中文普适性生活质量量表中生活质量的评分方法,从生理、心理、社会适应能力3个维度、18个健康领域,具体用42个不同的指标来描述。结果AS患病率为0.37%;AS误诊率、早期诊断率和长期不合理用药率分别为64%、27%和73%。AS患者在生理分值、心理分值、社会适应能力分值及总生活质量分值为(81.71±10.27)、(75.93±13.86)、(84.36±12.44)、(80.51±10.90),都明显低于正常人(95.63±5.22)、(91.51±7.94)、(98.46±4.73)、(95.14±5.16)。结论深圳市AS患病率高于国内北京、汕头地区和美国、希腊西方白种人,可能与深圳市人口结构青壮年比例较高有关。AS诊治情况不容乐观,需加强风湿病专科建设。AS患者的生活质量明显下降,有必要从多角度对AS患者进行治疗和康复教育。     

小针刀治疗膝关节骨关节炎的效果及护理

目的观察小针刀治疗及护理对膝关节骨关节炎的效果。方法我院对62例膝关节骨关节炎患者共74个膝关节实施针刀治疗,每周一次,4次为一个疗程,并实施相应的系统护理措施。采用日本整形外科学会《膝关节功能评定表》对患者治疗前后进行测评。结果所有患者针刀治疗28-52d,平均38d,疗效优48例,良10例,差4例,总有效率为93.5%。治疗前后综合测评差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对膝关节骨关节炎患者行针刀治疗及实施系统的护理,康复效果良好。     

类风湿关节炎患者应用手腕关节功能操的护理

目的探讨减轻类风湿关节炎（RA）患者关节疼痛和晨僵的有效方法。方法对58例RA患者在药物治疗的基础上按风湿免疫科常规护理,结合手腕关节功能锻炼。结果58例RA患者辅以手腕关节功能操锻炼后,手腕关节疼痛减轻,晨僵时间缩短。结论RA患者结合手腕关节功能操的锻炼,能减轻手腕关节疼痛,缩短晨僵时间,患者实施方便可行,改善生活质量。     

灸法治痛风——热症用灸的临床观察

目的 观察中医灸法联合放血疗法治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法选择痛风性关节炎急性期患者60例，随机分为两组，治疗组36例，采用快速止痛疗法一点灸联合放血法；对照组24例采用秋水仙碱口服治疗，两组疗程均为3天。结果快速止痛法组总有效率为100％，对照组总有效率为83．3％。且两组治疗后血沉、血白细胞、血尿酸值等差异有显著性（P〈0．01）。结论中医灸法治疗痛风性关节炎急性期疗效确切。     

新医改环境下医院做好基层党建工作的策略

随着医院医疗改革的发展,基层党建工作水平需要不断提高,基层党建工作方法要随着新医改的形式,不断进行创新发展,同时要不断提升党政组织的凝聚力,将党的新时代的政策方针贯彻落实.党的基层组织建设是医院面临的重要任务,是国家深化医疗改革的重点方向.医院党建领导要更新发展观念,科学的落实医院党建工作.党组织领导应创新思维,积极探...     

中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活量的临床研究

目的 研究中医护理对提高类风湿性关节炎(RA)患者生活质量的临床意义.方法 选择我院免疫科收治的160例RA患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组各80例.对照组予常规护理方法进行护理,观察组予中医辩证护理方法进行护理.采用QOL和SCL-90对患者的生活质量和症状进行评价.结果 入院2周后,观察组患者的Q()IL评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-9.481,-6.996,-4.117,-5.868;P均＜0.05).观察组患者的SCL-90评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-10.748,-12.457,-10.525,-7.663,-16.100,-8.046,-13.088,-6.011,-14.649;P均＜0.05).结论 中医护理与RA的转归具有密切的关系,能有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.     

基于机器学习构建强直性脊柱炎患者使用生物制剂不依从性临床预测模型

目的 开发强直性脊柱炎(AS)生物制剂使用不依从性临床预测模型。方法 收集2020年1月至2022年10月门诊及住院确诊AS患者共201例(共收集病例220例,脱落19例),以6个月后治疗覆盖时间比例作为不依从性判定标准。基于LASSO回归及支持向量机筛选特征变量因子并取交集。使用多变量logistic回归分析构建不依从性临床预测模型。通过C指数、受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和临床决策曲线评估预测模型的预测能力及临床实用性。通过Adaboost算法及Lightgbm算法对构建的二分类模型进行验证,绘制ROC曲线及PR曲线验证模型预测能力。通过内部抽样构建验证集并使用C指数、校正曲线、ROC曲线进行验证。结果 研究显示AS生物制剂使用不依从性为46.8%。机器学习结果取交集得到教育水平、月收入、焦虑程度、药物使用频次、疾病活动度、年龄6个特征变量作为构建预测模型的因子。该模型C指数为0.739,ROC曲线下面积为0.715。决策曲线分析表明该模型可以使约90%的患者受益。Adaboost算法显示ROC曲线下面积为0.643,PR曲线下面积为0.634;Lightgbm算法显示RO...     

老年脑中风75例的心理特点及护理分析

目的：探讨老年脑中风患者的心理特点及护理方法。方法：对广东省深圳市第四（福田）人民医院老年病科75例老年脑中风患者进行了心理分析,并精心护理。结果：通过对本组老年脑中风患者进行心理护理,无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果,患者情绪稳定。治愈出院40例,好转出院32例,尚在治疗中3例,无一例死亡。结论：对老年脑中风患者必须细心的照料,及时发现患者的不良心理反应,保证患者处于一个接受治疗的生理和心理状态,促进其疾病的早日康复。     

护理干预改善系统性红斑狼疮患者生活质量的研究

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者生活质量及护理干预对生活质量的影响。方法将83例SLE患者作为SLE组，选择性别、年龄、学历等与SLE组基本匹配的83例健康人作为对照组。对2组进行生活质量测评，SLE组评定时间为入院后1周护理干预前及护理干预后1年，评定工具采用MOSSF-36量表。结果SLE组的生活功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、情感职能等因子得分明显低于健康对照组（P〈0．01），护理干预1年后，评分明显高于干预前（P〈0．05）。结论SLE患者生活质量明显低于健康人群，护理干预可以有效提高患者的生活质量。     

系统性红斑狼疮病人心理健康状况及心理干预研究

[目的] 了解系统性红斑狼疮（SLE）病人的心理健康状况及心理干预对心理健康的影响。[方法] 将83例SLE住院病人作为SLE组，选择性别、年龄、学历等与SLE组基本匹配的83例健康人作为对照组。对两组进行心理健康水平评定，SLE组评定时间为入院后1周内及心理干预后3个月，评定工具采用症状自评量表。[结果] SLE组的总分、10个因子得分以及这些因子的阳性例数都高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；SLE组干预后3个月其总分、10个因子得分明显低于干预前（P〈0．01）。[结论] SLE病人心理健康水平差，心理干预可以有效提高病人的心理健康水平。