髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死

目的:探讨髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取我院近年收治的86例早期股骨头坏死的患者为研究对象,分为观察组50例和对照组36例,对照组单纯采用髓心减压术治疗,观察组在对照组的基础上采用seldinger法技术经股动脉穿刺,注入丹参注射液40 mL,3周1次,治疗2次,于治疗后6个月常规双髋正、蛙位X射线摄片、MRI及髋关节功能检查(Harris髋关节功能评分)评价两组患者的疗效,并比较两组患者的疼痛、关节活动度评分。结果:治疗后6个月观察组Harris髋关节功能评分、优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在疼痛、关节活动度方面均有改善,与治疗前比较(P<0.05)。但观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液动脉灌注联合髓心减压术治疗股骨头缺血性坏死能够起到提高疗效、显著改善关节功能的作用。     

经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折疗效体会

儿童股骨颈骨折临床并不多见,多由于高能量创伤所致,如不及时治疗,易并发股骨头坏死,导致后期治疗困难.笔者白1994年1月～2005年1月,采用早期复位、经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折11例,疗效满意.报告如下.     

胶原酶注射术治疗621例腰椎间盘突出症的远期疗效分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见病,非手术和手术治疗方法较多,但各有优缺点。我院自1998年6月至2004年12月,应用胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症621例,远期疗效确切并分析影响疗效原因,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例621例,男378例,女243例,年龄17～68岁,平均年龄4     

桑寄生提取物联合miR-375对骨关节炎软骨细胞活力和凋亡的影响

目的:研究桑寄生提取物(SJS)联合微小RNA-375(miR-375)对骨关节炎软骨细胞活力和凋亡的影响及其作用机制。方法:将人原代骨性关节软骨细胞RPOC分为对照组(control)组、白细胞介素1β(IL-1β)组、IL-1β+SJS低剂量(SJS-L)组、IL-1β+SJS中剂量(SJS-M)组、IL-1β+SJS高剂量(SJS-H)组、IL-1β+anti-miR-NC组、IL-1β+anti-miR-375组、IL-1β+SJS-H+miR-NC组、IL-1β+SJS-H+miR-375组。MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,qPCR检测miR-375的表达,Western blot检测细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、P21、Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白的水平。结果:与control组比较,IL-1β组的RPOC活力(24 h、48 h和72 h)及cyclin D1和Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0. 05),而P21、Bax和caspase-3蛋白的水平、细胞凋亡率及miR-375表达量均显著升高(P<0. 05)。与IL-1...     

全麻诱导时喷他佐辛预处理减少依托咪酯诱发肌阵挛的效果研究

目的探讨全麻诱导时喷他佐辛预处理减少依托咪酯诱发肌阵挛的效果。方法 80例择期行腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为喷他佐辛组(P组)与对照组(C组)。比较2组用药前(T0)、静注喷他佐辛或生理盐水后1 min(T1)、静注依托咪酯后1 min(T2)、2 min(T3)的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、Sp O2。在静注依托咪酯后,观察2 min内肌阵挛阳性率及发生分级。苏醒拔除喉罩后5、10及30 min,2组进行VAS评分。比较2组不良反应发生情况。结果 2组患者性别构成比、年龄、体质量和ASA分级构成比无显著差异(P0.05)。与C组相比,P组患者T1、T2、T3MBP和HR显著升高(P0.05)。P组苏醒后5、10及30 min的VAS评分均显著低于C组(P0.05)。2组肌阵挛严重程度及发生率比较有显著差异(P0.05)。2组患者围术期未发现头晕、头痛、恶心、呕吐及注射痛等其他明显的不良反应。结论全麻诱导时预注喷他佐辛可以有效地减少依托咪酯诱导时导致的肌阵挛。     

青海大通地区胃癌288例临床分析

青海大通地区胃癌２８８例临床分析吴生荣，郭祥，陈永录由于青海大通地区高寒缺氧，冬季漫长４～５个月，当地居民有特殊生活习惯，如吃盐臃食品、吃冷模、大量饮酒等。本地区胃癌发病率较高。本文对大通县医院胃镜室自１９８５～１９９４年间检出的有完整临床资料登记、...     

原发性血小板减少性紫癜81例预后的临床判断

本文回顾81例原发性血小板减少性紫癜患儿，入院后均给强的松4周治疗。根据强的松治疗4周后病人血小板是否稳定在100×109／L以上分成有效组和无效组。对比两组病人入院时的症状、体征、年龄、性别及皿小板计数等方面无明显差异，而治疗4周后两组病人的血小板计数有显著差异。认为如病人经过4周强的松治疗后病情来缓解则提示该病人有慢性化倾向。诊断确立后应立即给予皮质激素治疗。     

骨折多功能复位外固定器对四肢创伤性不稳定性骨折并复合伤的治疗(附61例报告)

我院在肱骨干骨折复位外固定器的基础上,研制一种适应于四肢长骨干各型完全骨折,髁上、髁部骨折,骨延长,关节融合加压、骨畸形矫正,具有延伸——复位——固定——维持——加压——稳定——矫形的多种性能的外固定器,选择治疗61例四肢长骨干不稳定性骨折并复合伤患者,效果良好,器械及其应用一、器械结构(一)主副件:以伸缩螺套、螺纹杆为主件。以横杆、弓形支架、滑槽条、调节螺栓、压片为副件。X 线能穿透,不影响在 X 片上对骨折的对位观察。螺纹杆与横杆分别有3个4.2mm 克氏针孔和固定克氏针螺丝,横杆中央有     

补骨合剂协定方联合功能锻炼改善退行性腰椎管狭窄症患者腰椎功能的临床效果及对椎管内血液微循环、微炎状态的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨补骨合剂协定方联合功能锻炼改善退行性腰椎管狭窄症患者腰椎功能的临床效果及对椎管内血液微循环、微炎状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的退行性腰椎管狭窄症(气虚血瘀证)患者118例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者给予氨糖美辛肠溶片联合功能锻炼治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予补骨合剂协定方内服治疗,比较2组治疗的临床效果,观察患者治疗前后腰椎功能、腰椎疼痛程度及腰痛对日常生活能力的影响情况,测定患者的血液流变学指标,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemotactic Protein-1,MCP-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果:对照组有效率为74. 6%,明显低于观察组有效率91. 5%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组的腰椎功能JOA评分较对照组升高明显,疼痛视觉模拟评分(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI)评分则较对照组更低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的血液流变学指标改善更明显,其全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的机体微炎状态改善更明显,其TNF-α、IL-1α、MCP-1、PCT等炎性反应递质水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加用补骨合剂协定方联合功能锻炼利于提高腰椎功能,减轻腰椎疼痛,提高日常生活能力。     

survivin反义寡核苷酸抑制HL-60细胞增殖并诱导细胞凋亡

目的：探讨survivin反义寡核苷酸(ODN)对人白血病细胞系HL-60细胞增殖和凋亡的影响。方法：人工合成survivin基因反义和正义ODN,并进行硫代磷酸化修饰,通过脂质体途径分别转染HL-60细胞;应用RT-PCR和W estern B lot检测survivin mRNA和蛋白表达;应用MTT法检测survivin反义ODN对HL-60细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞周期变化及细胞凋亡比率。结果：体外培养的HL-60细胞可表达较强的survivinmRNA和蛋白;survivin反义ODN可呈浓度依赖性地抑制survivin mRNA和蛋白表达,1 000 ng/mL AS-ODN几乎完全抑制survivin mRNA和蛋白表达。MTT研究结果表明,survivin反义ODN可呈浓度依赖性地抑制HL-60细胞增殖,1 000 ng/mL AS-ODN对细胞生长的抑制率可达78.14%;诱导细胞凋亡,使细胞阻滞于G2/M期。survivin正义ODN对survivin mRNA和蛋白以及HL-60细胞的增殖和细胞周期无明显的抑制作用。结论：脂质体介导转染survivin反义寡核苷酸可抑制细胞增殖、诱导细胞发生G2/M期阻滞而促进细胞凋亡。