针刺联合氟西汀对卒中后抑郁症疗效及HPA轴功能的影响

目的:观察针刺联合氟西汀治疗卒中后抑郁症(PSD)的疗效并探讨其神经内分泌机制。方法:40例PSD患者随机分为两组,对照组20例单纯使用氟西汀治疗6周,研究组20例采用针刺结合氟西汀治疗6周。观察两组疗效和治疗前后血浆ACTH、CORT的含量变化。结果:治疗后两组临床疗效和ACTH、CORT值均有明显改善,研究组尤甚(P<0.05或0.01)。结论:针刺联合药物治疗PSD和单纯使用药物治疗相比,能够更好地改善患者的抑郁状态,其机理可能与抑制下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进有关。     

言语训练结合文体疗法治疗功能性构音障碍的效果分析

目的 ：研究言语训练结合文体疗法治疗儿童功能性构音障碍的效果。方法 ：选取2019年2月—2021年10月在南通大学附属医院康复医学科接受治疗的功能性构音障碍患儿46例,分为两组,每组23例,对照组行言语训练,观察组行言语训练结合文体疗法,对比两组的治疗效果。结果：治疗前,两组的构音清晰度、口部运动功能的评估结果对比差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组的构音清晰度、口部运动功能的评估结果均优于治疗前,且观察组明显优于对照组(均P<0.05)。结论：言语训练结合文体疗法治疗功能性构音障碍,能更好地提高患儿的构音清晰度,改善口部运动功能,治疗效果显著。     

正中神经电刺激的临床应用进展

正中神经电刺激是一种周围神经电刺激治疗技术,应用历史虽不长,但在昏迷促醒上有明显优势,国内外有大量正中神经电刺激促醒的研究,本文对近年来正中神经电刺激（MNS）对创伤性脑损伤昏迷的促醒、正中神经电刺激的参数以及其他临床应用研究进行综述。     

血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症临床随机对照试验的Meta分析*

目的：运用Meta分析评价血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法：检索Pubmed、Web of Knowledge、The Cochrane library、中国学术期刊数据库(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、维普中文科技期刊数据库(Chinese Scientifc Journal Database, VIP)、万方数据库中的文献,检索年限为2000年1月—2019年9月,筛选所有血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症临床随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。应用改良Jadad评分法进行质量评价,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入13个RCT,均为低质量研究。血脂康试验组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖,餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等指标的改善均较常规治疗对照组明显(P<0.05)。结论：在常规降糖治疗基础上加用血脂康对于改善2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂及血糖均优于常规降糖治疗。     

体外冲击波治疗脑卒中后下肢小腿三头肌痉挛的效果观察

目的：探讨体外冲击波治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的临床效果。方法：将纳入标准的卒中患者分为体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy, ESWT)组(n=14)和对照组(n=14)。对照组仅进行理疗、手法治疗、运动疗法等常规康复治疗;ESWT组在常规康复治疗的基础上给予4次(每周加1次)体外冲击波治疗(强度2 bar,频率10 Hz,单次冲击2 000次)。治疗前后采用运动功能量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)和改良肌张力量表(modified Ashworth scale, MAS)对下肢功能和痉挛程度进行评估。结果：治疗4周后,两组患者MAS和FMA评分较治疗前明显改善(P<0.05),且ESWT组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论：体外冲击波治疗对脑卒中患者痉挛有积极作用,增强下肢运动功能,可推荐作为卒中后痉挛的辅助物理治疗方法。     

生物反馈治疗卒中后便秘的疗效观察

正便秘作为卒中常见并发症之一,近期的一项Meta分析表明,卒中后便秘的发生率高达48%~([1])。当卒中患者发生便秘时,患者用力排便可增加腹内压力,同时使血压和颅内压升高,加重病情,延长住院时间,严重的可能导致死亡~([2])。因此,积极探索有效防治卒中患者便秘的方法是必要而有意义的。生物反馈(biofeedback,BF)技术是一种在行为疗法基础上发展的心理治疗技术,具有疗效显著、     

前庭康复治疗的现状与展望

前庭康复治疗是基于运动锻炼的治疗方法,旨在缓解前庭功能障碍患者的头晕程度,改善凝视稳定性和姿势控制能力。本文主要从前庭康复治疗的方法与机制、临床应用、相关新技术等方面进行综述,旨在为从事前庭康复的医疗工作者提供参考。     

扳法研究近况

扳法是在关节两侧用力,作相反方向扳动脊柱或肢体的推拿手法,由于其疗效好、见效快、且技术要求高,一直为推拿临床重视.现将其研究近况综述如下.     

Acupuncture Combined with Spinal Tui Na for Treatment of Primary Dysmenorrhea in 30 Cases

Objective： To observe the therapeutic effects in acupunture treatment of primary dysmenorrhea combined with spinal Tui Na, and study its mechanism. Methods： Thirty cases of the treatment group were treated by acupuncture combined with spinal Tui Na, and thirty cases in the control group were treated by routine acupuncture. Results： The total effective rate was 93.3% in the treatment group, and 73.3% in the control group, with a significant difference between the two groups （P〈0.05）. Conclusions： Acupuncture combined with spinal Tui Na has good prospects for treatment of primary dysmenorrhea.