科学发展中医的核心是“天地通”

由于人们对什么是科学、中医与科学之关系的认识存在分歧,所以笼统地说"科学发展中医"带有很大的模糊性,应该首先思考几个问题,以便由模糊走向清晰。1坚持大科学观,反对科学主义科学是什么?目前没有一个标准答案,综合各家对"科学"一词的认识,可以说"科学"的基本含义     

心脏MR成像评估非心脏病人群的心舒张功能不全:基于性别研究

正目的无症状左心室(LV)舒张功能不全的评估日益受到关注。本研究旨在应用3 T心脏MR(CMR)探讨亚临床型左室舒张功能不全的患病率及不同性别患病率的差异。     

Neurochemical metabolites in the medial prefrontal cortex in bipolar disorder A proton magnetic resonance spectroscopy study

The aim of this study was to investigate proton magnetic resonance spectroscopy metabolite values in the medial prefrontal cortex of individuals with euthymic bipolar disorder. The subjects consisted of 15 patients with euthymic bipolar disorder type Ⅰ and 15 healthy controls. We performed proton magnetic resonance spectroscopy of the bilateral medial prefrontal cortex and measured levels of N-acetyl aspartate, choline and creatine. Levels of these three metabolites in the medial prefrontal cortex were found to be lower in patients with bipolar disorder compared with healthy controls. A positive correlation was found between illness duration and choline levels in the right medial prefrontal cortex. Our study suggests that during the euthymic period, there are abnormalities in cellular energy and membrane phospholipid metabolism in the medial prefrontal cortex, and that this may impair neuronal activity and integrity.     

医院感染现状及应对策略

医院感染（nosocomial infection）一词源于希腊语nosos（疾病）komeion（医疗护理）,意指由医疗护理工作引发的感染病,患者包括在医疗保健机构中接受诊疗的患者、探视者以及医务人员。这种感染在入院时不存在,也不处于潜伏期,而是发生在医院或其他医疗保健机构内。在医院获得而出院后才发病的感染及医疗保健机构工作人员的职业性感染也属于医院感染。医院感染普遍存在,我国估计每年医院感染约为500万例,     

关节手术患者心理状态调查与护理干预

目的:探讨关节手术患者的心理状态及护理干预方法.方法:对60例患者关节手术使用症状自评量表(SCL-90)心理状态;采用自行设计的一般情况以及疾病相关知识调查表了解患者的一般情况.将患者分为实验组与对照组各30例.对照组行一般护理,实验组在此基础上加强护理干预.在两组术后第2天出院.前1 d分别使用SCL-90调查不良心理状态缓解情况.结果:实验组患者护理干预后SCL-90各因子得分与国内常模及干预前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对照组患者护理干预前后SCL-90各因子得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规护理的基础上实施疾病知识、心理支持、社会支持、康复训练等护理干预,可缓解关节手术患者的不良心理状态,促进其康复.     

人大肠癌中Ⅰ型膜型金属蛋白酶mRNA的表达

目的:探讨Ⅰ型膜型金属蛋白酶(membrane-type matrix metalloproteinase 1,MT1-MMP)mRNA的表达与人类大肠癌的关系.方法:用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对38例大肠癌中MT1-MMP mRNA的表达进行检测.结果:86.8%(33/38)的大肠癌中MT1-MMP mRNA的表达高于相应正常黏膜(P＜0.01),癌/ 膜的中位数为1.63(Min=0.70,Max=11.00),其表达水平与大肠癌的浸润深度呈正相关(P＜0.05).结论:MT1-MMP高表达可能在大肠癌对周围组织的浸润过程中具有重要作用,可以作为反映大肠癌侵袭能力的生物学标志物.     

MRI在儿童骨骺损伤中的应用研究与进展

骺板是儿童骨骼特有的结构,长短管状骨的骺板介于骨骺与干骺端之间,由干骺端的骨组织、软骨组织和周围的纤维组织构成.主要的功能是通过软骨细胞的不断增殖和分化保证骨骼的纵向生长.数据显示,下肢长管状骨长度有55%～70%源自末端骺软骨的增殖[1].骺板是儿童骨骼损伤常见的解剖部位之一,据统计,儿童时期的长管状骨骨折,约15%～18%累及骺板,而因骺板损伤导致明显畸形者约占10%[2].     

树突状细胞瘤苗联合吉西他滨对肝癌干细胞的杀伤效应

目的:探讨负载CD133+肝癌细胞抗原的树突状细胞(DC)联合吉西他滨(GEM)在体外对肝癌干细胞的杀伤效应。方法:取对数生长期的人肝癌细胞系Huh-7以CD133作为分子标志进行流式分选,得到肝癌干细胞。将人外周血单个核细胞(PBMC)在体外诱导分化为树突状细胞(DC)。DC负载Huh-7细胞和CD133+细胞抗原后与T细胞共育得到特异性细胞毒性T细胞,将CD133+细胞作为靶细胞进行细胞毒性试验。实验组按处理因素分为:GEM组,CD133+-CTL组,GEM+CD133+-CTL组,Huh7-CTL组和GEM+Huh7-CTL组。CCK-8法检测杀伤率,然后比较各组间差异。结果:对CD133+细胞的杀伤效应以GEM+CD133+-CTL组最强,与其他各组比较差异均有统计学意义(P0.05)。单独就DC瘤苗杀伤率,CD133+-CTL组高于Huh7-CTL组(P0.05)。结论:CD133+肝癌干细胞裂解产物致敏的DC瘤苗联合化疗药物可以有效杀伤肝癌干细胞,进而可能降低肝癌术后和肝癌肝移植后的转移和复发率。     

响应面法优化白刺花总黄酮提取工艺研究

目的:优选白刺花中总黄酮的最佳提取工艺。方法:采用响应面分析法优化,以总黄酮提取率为评价指标,在考察单因素试验的基础上,选取乙醇浓度、加液量、提取温度和提取时间为自变量,利用Design-Expert软件分析优化出白刺花中总黄酮的最佳提取工艺条件。结果:优化所得白刺花中总黄酮的最佳提取工艺条件为:乙醇浓度为72%,加液量为21倍,提取温度为71℃,提取时间为133 min。结论:响应面优化所得到的最佳提取工艺准确、稳定,是提取白刺花中总黄酮的可行方法。     

早期筛查对发育性髋关节发育不良的预防意义及其影响因素分析

目的分析早期筛查对发育性髋关节发育不良的预防意义及其影响因素。方法以北京积水潭医院2009年1月至2013年12月间收治住院的1 376名发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH) DDH患儿为研究对象,对患儿父母进行不记名问卷调查。根据初次就诊年龄、不同就诊途径对所有受试者进行分组,问卷调查内容包括患儿初次就诊年龄、患儿父母文化程度、家庭中是否有从医人员、患儿年平均医疗费用、患儿骨科疾病患病史、首次就诊的主管医生级别等。结果2009年1月至2013年12月间,2岁以下DDH患儿占当年全部初次就诊患儿总数的比例呈现逐年升高的趋势(P 0. 05),而6岁以上DDH患儿占当年全部初次就诊患儿总数的比例呈现逐年降低的趋势(P 0. 05)。由当地医生发现并推荐就诊的患儿比例呈不断上升的趋势。Logistic回归分析结果显示,入选的变量包括患儿父亲文化程度、患儿母亲文化程度以及首次就诊的主管医生级别。结论新生儿进行髋关节早期筛查的意识已经得到一定程度的提高,疾病诊疗相关知识逐渐丰富,患儿父母亲文化程度及首次就诊的主管医生级别是DDH患儿接受早期筛查年龄的主要影响因素。