先天性皮肤缺损症1例

患儿,男,10小时,因生后双下肢皮肤缺损收入新生儿科.     

尿钙定性检查对各期佝偻病临床意义的探讨

佝偻病的诊断,主要依据症状和体征及X 线和血生化检查。为寻求简便易行的实验诊断方法,我们做了尿钙定性检查。一、尿钙定性检查方法,用苏氏法作了改进。1.试剂配制:草酸5克,草酸胺5克,冰乙酸10毫升,加蒸镏水至300毫升。2.检查方法:(1)操作:取离心后尿液加试剂2毫升充分混合,置37℃温箱3分钟后观察结果。(2)判断:(一)阴性,无白色混浊,示血钙     

北方社区中老年人群血浆中同型半胱氨酸水平与视网膜血管直径的相关性研究

目的　探讨中老年人血浆中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与视网膜血管直径之间的关系。方法　本研究为横断面研究，研究人群为开滦研究中参加2012-2013年健康体检人群（年龄≥40岁），其中行眼底彩照者3447人，应用软件分析视网膜血管直径。最终纳入统计分析共3401人，分析血浆中Hcy水平对视网膜中央动脉直径（central retinal artery equivalent，CRAE）、视网膜中央静脉直径（central retinal vein equivalent，CRVE）和动静脉比（arteriovenous ratio，AVR）的影响。将基线Hcy水平四分位分组，用 Logistic 回归分析不同Hcy水平分组对AVR的影响。结果　本研究共入选3401人，其中男1910人、女1491人，年龄（56.81±10.17）岁，Hcy为0.09~70.60（15.27±9.11）mmol·L^-1，其中CRAE为（174.29±24.59）μm，CRVE为（281.74±28.66）μm，AVR 为0.62±0.11。Hcy四分位数分别为9.50 mmol·L^-1、13.30 mmol·L^-1和18.20 mmol·L^-1。Spearman相关分析显示，血浆中Hcy水平与CRAE呈负相关（r=-0.125，P<0.001），与CRVE呈负相关（r=-0.093，P<0.001），Hcy与AVR呈负相关（r=-0.050，P=0.004）。将Hcy分别和CRAE、CRVE和AVR进行多因素线性回归分析显示，Hcy是CRAE（β=-0.147）、CRVE（β=-0.120）的影响因素（均为P<0.05）。Logistic回归分析不同Hcy分位值对AVR的影响发现，其不是AVR的危险因素。性别分层后进一步行多因素线性回归分析发现，男性血浆中Hcy水平与CRAE（β=-0.132）、CRVE（β=-0.136）均有相关性（均为P<0.05）。结论　CRAE和CRVE均随着血浆中Hcy水平的增加而变窄，而这种现象似乎只发生在男性人群中。     

眼刺激试验方法有关问题的探讨——附N-酰基谷氨酸对兔眼刺激作用的评价

随着科学技术及工农业的迅猛发展,日益广泛地应用和接触大量的化学物质。在对许多化学物质的安全评价中,眼刺激试验具有重要的意义,是眼用药物、化妆用品及清洁剂等的毒性试验所不可缺少的一部分。国外这方面的工作研究得较深入,但国内尚未很好地开展。本文就眼刺激试验     

P97抵抗高糖培养的人视网膜血管内皮细胞增殖

目的:研究含缬酪肽蛋白(valosin-containing protein,P97)对高糖培养的人视网膜血管内皮细胞的作用。方法:体外高糖培养人视网膜血管内皮细胞(HRCECs),转染P97的RNA干扰质粒到HRCECs,抑制P97的表达,观察血管内皮生长因子(VEGF)的mRNA水平变化,同时观察HRCECs增殖的变化。结果:RNA干扰P97组和对照组的VEGF/actin分别为:0.21±0.03和0.10±0.01,两组差异有显著性(P<0.05),RNA干扰P97组和对照组,HRCECs在G1期细胞分别为44.05%±3.62%、25.21%±3.20%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:当P97表达受抑制后,VEGF的表达增高,HRCECs的增殖增强,这些变化可能与DR的发生发展相关。     

可疑青光眼患者视野指数与眼底血管变化的关系

目的探讨可疑青光眼者眼底血氧饱和度的基本特征及其与视野指数的关系。方法采用横断面研究设计,对可疑青光眼者及正常对照者应用视网膜血氧饱和度测量仪测量眼底血氧饱和度,同时进行中心30°阈值视野检测;统计分析平均视网膜光敏感度（ MS）、平均视野缺损度（MD）及丢失方差（LV）三个视野指数,以及视网膜血氧饱和度,并进行相关分析。结果可疑青光眼者与正常者MD存在统计学差异（P ＜0．05）;可疑青光眼者平均视网膜动脉血氧饱和度及视网膜鼻下支动脉血氧饱和度与正常者比较存在统计学差异（P ＜0．05）;可疑青光眼者视野检测的MD与NIA存在相关性,（r ＝0．368,P ＝0．045）。结论可疑青光眼者眼底血管可能发生了相应的变化,视网膜血氧饱和度状况与视野指数间存在一定联系。     

N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚型NR1、NR2A在大鼠视网膜缺血再灌注损伤模型中的表达

目的:研究N-甲基-D-天门冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)功能亚单位NMDAR1、NM-DAR2A在Wister大鼠视网膜缺血再灌注模型中的表达情况。方法:18只健康成年Wister大鼠分成6组,每组3只,都取其右眼行视神经周围血管结扎手术制备视网膜缺血再灌注模型,左眼作为对照组不行手术。60分钟后去除结扎缝线恢复血流,分别于再灌注后即刻、3、12、24、72、168小时处死大鼠,摘除眼球,做冰冻切片。用免疫组织化学方法观察NR1、NR2A在视网膜缺血再灌注后不同时刻的变化并进行图象分析及统计学处理。结果:(1)各实验组和对照组间及各实验组间NMDAR1的表达无统计学意义。(2)除即刻组外各实验组和对照组间及各实验组间NMDAR2A的表达均有统计学意义,从再灌注后3小时至168小时NMDR2A表达缓慢上升。结论:(1)NMDAR1与视网膜缺血再灌注损伤无关,不参与谷氨酸的兴奋性毒性作用。(2)NMDAR2A与视网膜缺血再灌注损伤有关,参与谷氨酸兴奋性毒性作用。     

角膜缘干细胞移行遮盖法切除翼状胬肉

目的 比较角膜缘干细胞移行遮盖法切除翼状胬肉和单纯翼状胬肉切除术对初发性翼状胬肉的疗效.方法 将167例(207只眼)初发性翼状胬肉患者随机分成A、B两组:A组81例(101只眼)行角膜缘干细胞移行遮盖法切除;B组86例(106只眼)行单纯翼状胬肉切除术.术后随访24个月,观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况.结果 A组3例(3只眼)翼状胬肉复发,复发率为3.1%;B组19例(23只眼)翼状胬肉复发,复发率为23.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001);在术后1周、2周及1月时,两组不适症状眼数差异有统计学意义(P＜0.001);角膜上皮愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 角膜缘干细胞移行遮盖法切除翼状胬肉具有简便快捷,创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点.     

脐动脉血气分析与Apgar评分在新生儿窒息评估中的临床价值

目的 分析在临床诊断新生儿窒息中,应用脐动脉血气分析与Apgar评分的临床价值。方法 选取2016年8月—2021年8月邳州市中医院收治的56例新生儿窒息患儿为观察组,选取同时期的1 208名健康新生儿为对照组。依据国际新生儿窒息诊断标准将56例患儿分为两组,A组：轻度窒息组(30例)、B组：重度窒息组(26例)。对比3组新生儿脐动脉血气分析指标、1min、5 min Apgar评分及临床表现。结果 B组患儿血pH、BE、HCO^3-值分别为(6.80±0.07)、(-16.90±6.36)mmol/L、(13.02±2.52)mmol/L,均低于A组的(7.05±0.15)、(-12.02±3.31)mmol/L、(14.30±2.69)mmol/L及对照组的(7.35±0.42)、(-7.05±2.96)mmol/L、(20.12±3.08)mmol/L;Lac值为(10.05±2.74)mmol/L,高于A组的(8.35±1.24)mmol/L及对照组的(4.78±1.18)mmol/L,差异有统计学意义(F=29.905、165.976、118.686、34...     

硫酸镁对普鲁帕酮致心律失常的干预作用

目的探讨静脉滴注硫酸镁对普鲁帕酮致心律失常作用的干预效果。方法将92例心律失常患者随机分为对照组和干预组,每组46例。两组均口服普鲁帕酮,干预组同时静脉滴注硫酸镁,于治疗1周后常规心电图观察心律失常变化及致心律失常作用。结果心律失常消失率对照组为43.4%(20/46)、干预组为82.6%(39/46),致心律失常率对照组为19.6%、干预组为4.4%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论普鲁帕酮抗心律失常同时有致心律失常作用,使用硫酸镁干预可降低致心律失常发生率。