辛凉解表的理论误区

从理论上分清伤寒表证与温病卫分证的不同,阐述温病卫分阶段用辛凉解表的理论误区为理论研究、教学和临床治疗温病提供理论指导。     

浅析“调督升阳”针刺治疗耳石症复位后残余头晕

近年来,耳石症复位后残余头晕的出现逐渐得到关注,虽然机理尚不明确,但治疗方面已陆续有相关文献报道。笔者临证从"调督升阳"思路出发,选取百会、神庭、印堂、风府为主穴,辨证配伍,治疗耳石症复位后残余头晕取得良好的效果。     

护理干预结合气压治疗改善产妇术后血液高凝状态

目的 观察体位护理结合气压治疗对剖宫产产妇术后血液高凝状态的改善效果,分析其降低剖宫产产妇下肢静脉血栓发生风险的作用.方法 对2015年8月至2016年6月本院收治的剖宫产产妇进行术后8h血凝指标检查,选择血液高凝的剖宫产产妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组产妇进行术后体位护理并结合空气波压力治疗仪治疗7d,对照组产妇只进行术后体位护理7d;7d后检查产妇血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原和血浆D-二聚体的变化情况.结果 术后7d,观察组血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间与术后8h相比均出现明显回升,而对照组未出现明显变化;术后7d观察组血浆凝血酶原时间从(10.27±1.06)s回升到(12.89±1.53)s、活化部分凝血活酶时间从(24.08±2.85)s回升到(29.84±4.11)s,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).术后7d,观察组凝血酶时间和血浆纤维蛋白原与术后8h相比均出现明显下降,而对照组仅出现了小幅回落;术后7d,观察组凝血酶时间从(16.07±2.56)s下降到(12.12±2.16)s,血浆纤维蛋白原从(4.02±0.61) g/L下降到(2.95±0.52) g/L,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).术后7d,观察组血浆D-二聚体与术后8h相比出现明显下降,而对照组仅出现了小幅回落;术后7d观察组血浆D-二聚体从(0.48±0.16) mg/L下降到(0.34±0.11) mg/L,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产产妇术后进行体位护理并结合空气波压力治疗仪治疗能有效改善产妇术后血液高凝状态,可降低剖宫产产妇下肢静脉血栓的发生风险.     

基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台在T1DM带泵治疗患儿中的应用

目的　探讨基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台在1型糖尿病（T1DM）带泵治疗患儿中的应用效果。方法　纳入2020年5月至2022年5月经郑州儿童医院收治的84例T1DM带泵治疗患儿及主要监护人作前瞻性研究,按随机数字表法设为对照组（患儿42例,主要监护人42例）及观察组（患儿42例,主要监护人42例）。对照组予以常规健康宣教,观察组则于对照组基础上,基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台实施干预,比较两组主要监护人健康教育知识掌握程度、照护水平及患儿血糖控制效果、治疗依从性。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　两组主要监护人干预前健康教育知识掌握度、照护者负担水平（ZBI）、家庭关怀度（APGAR）比较,差异均无统计学意义;两组干预后健康教育知识掌握度、APGAR均有提高,ZBI有所降低,观察组健康教育知识掌握度［（68.15±7.36）分比（54.62±10.18）分］、APGAR［（8.03±1.35）分比（6.72±1.13）分］均高于对照组,ZBI［（26.87±5.21）分比（30.24±5.48）分］低于对照组（t=6.98、4.822、2.888,均P<0.05）;两组患儿干预前HbA1c、FBG比较,差异无统计学意义。两组干预后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）均有降低,观察组HbA1c［（6.51±0.58）%］、FBG［（6.76±0.65）mmol/L］低于对照组［（7.44±0.86）%、（7.83±0.91）mmol/L］,差异均有统计学意义（t=5.810、6.201,均P<0.05）,且观察组干预后HbA1c、FBG合格率高于对照组（χ²=7.244、5.833,均P<0.05）;经Redit分析,两组患儿治疗依从性比较,差异有统计学意义（χ²=2.090,P<0.05）,且观察组MMAS-8评分高于对照组,差异有统计学意义（t=11.770,P<0.05）。结论　基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台应用于T1DM带泵治疗患儿,可提升主要监护人健康教育知识掌握程度,提高照护水平,且患儿血糖控制效果良好,治疗依从性上升。     

基于超声征象的决策树模型在预测胃肠道间质瘤危险度中的应用价值

背景与目的:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的生物危险度可分为极低危、低危、中危和高危,术前就危险度进行准确预判对临床制订诊疗方案至关重要.探讨基于超声征象的决策树模型在预测GIST危险度中的应用价值.方法:收集福建医科大学附属协和医院2016年12月—2020年1...     

马来酸噻吗洛尔应用时间对高度近视患者屈光程度的影响

目的 探讨马来酸噻吗洛尔应用时间对高度近视患者屈光程度的影响.方法 选取于本院接受治疗的138例高度近视患者为研究对象,患者均接受准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK),在术后应用马来酸噻吗洛尔进行治疗,按照该药物应用时间进行分组,研究组患者在术后第1天开始应用马来酸噻吗洛尔,对照组患者在术后第8天开始应用马来酸噻吗洛...     

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路激活自噬通路研究荜茇改善小鼠肺纤维化的机制

目的 研究荜茇是否可通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路诱导自噬改善小鼠肺纤维化。方法 将50只小鼠随机分为5组即空白组、博来霉素模型组(BLM组)、低剂量组(LD组)、高剂量组(HD组)、雷帕霉素组(RAPA组)。空白组予等容积生理盐水,其余小鼠通过气管内滴注博来霉素(5mg/kg)诱导建立PF模型,造模2周后开始灌胃给药,LD和HD组给予荜茇(5g/kg、10 g/kg)灌胃,RAPA组予自噬诱导剂雷帕霉素(5 mg/kg),连续给药4周。使用Anires2005系统测量小鼠肺功能即用力肺活量(FVC)和动态顺应性(Cdyn),并检测羟脯氨酸(HYP)含量水平。苏木素-伊红(HE)和马松(Masson)染色观察小鼠肺组织纤维化,免疫组化法和RT-qPCR测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测巨噬效应蛋白(Beclin-1)、自噬相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)蛋白表达水平,并检测通路相关蛋白p-PI3K、p-AKT、p-mTOR相...     

弓形虫ROP31基因克隆及生物信息学分析

目的构建弓形虫ROP31基因重组真核表达载体,对其编码的蛋白进行生物信息学分析。方法提取弓形虫RH株速殖子总RNA,采用PCR扩增ROP31基因,构建其真核表达载体pET30a-ROP31。通过生物信息学软件结合在线程序分析ROP31基因编码蛋白的理化性质、抗原表位、空间结构等。结果 ROP31基因PCR扩增产物大小约1500bp,与预期一致,构建的重组质粒经双酶切鉴定表明目的基因插入正确。生物信息学分析ROP31基因编码蛋白有多个磷酸化修饰位点,具备多个跨膜区域;二级结构和空间结构分析ROP31蛋白与ROP家族优秀DNA疫苗ROP5、ROP17、ROP18在结构上相似;IEDB在线程序及DNA MAN软件分析ROP31蛋白具备比SAG1更为优秀的线性T、B细胞表位。结论成功构建重组真核表达载体pROP31,生物信息学分析其编码的ROP31蛋白具备优秀的细胞表位,这将为弓形虫ROP31DNA疫苗的研究提供理论依据。