自制乳结消胶囊治疗乳腺增生病的疗效观察

目的:观察乳结消胶囊治疗乳腺增生病的疗效。方法:采用自制乳结消胶囊(鹿角、仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、柴胡、香附、青皮、三棱、莪术、夏枯草、瓜蒌、牡蛎等)治疗乳腺增生病240例。同时设三苯氧胺对照组240例。对照观察两组疗效和症状改善情况。结果:治疗组痊愈138例,显效56例,有效30例,无效16例;对照组痊愈90例,显效62例,有效36例,无效52例。两组疗效比较差异有显著性(P<0·01)。治疗后两组症状积分差异有显著性(P<0·01)。结论:乳结消胶囊治疗乳腺增生病具有良好的效果。     

经皮椎体成形术围手术期的体位护理

总结29例经皮椎体成形术围手术期的体位护理.术前睡硬板床及俯卧腰部过伸位训练,术中安置俯腰部过腰位卧位,术后平卧2 h后仰卧侧卧交替,术后24 h进行直腿抬高练习,逐步下床活动.29例患者出院时CT、X片复查成形椎体稳定,痊愈出院.     

细胞角蛋白7的表达在肿瘤及炎症中的意义

细胞角蛋白(Krt)作为一种中间丝,存在于所有的上皮细胞及部分非上皮细胞.主要作用是维持上皮细胞的机械稳定性和完整性.近年来细胞角蛋白的研究集中在肿瘤的诊断方面,即利用细胞角蛋白在上皮细胞表达的特异性,通过免疫组化技术,运用单克隆抗体进行比对分析,来确定肿瘤的分类、分型或者来源.其中Krt7是一个代表.探讨Krt7的作用,在上皮肿瘤中的分布,以及与细胞角蛋白20(Krt20)在上皮肿瘤中的联合表达情况,对肿瘤的诊断、转移性与原发肿瘤的鉴别等有重要意义.除此之外,Krt7还是一个炎性指标,发挥信号转导中的作用,参与炎症的发生发展,其表达也有利于对某些疾病早期及预后进行监测.     

热打击及中暑小鼠血清对小鼠肺微血管内皮细胞黏附单核细胞能力的影响

目的：研究热打击及10%中暑小鼠血清刺激肺微血管内皮细胞(PMVECs)对 PMVECs 表达血管内皮黏附分子(VCAM-1)和细胞间黏附分子(ICAM-1)水平及其黏附单核细胞能力的影响。方法：根据二次磁珠分选法分离乳鼠PMVECs,光镜下观察细胞形态并对其血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-Cadherin)及Ⅷ因子进行染色鉴定。将PMVECs随机分为3组,分别进行37℃正常培养(对照组)、给予42℃2 h热打击或10%中暑小鼠血清刺激,24 h后分别提取总 RNA,荧光定量PCR及 Weston blot检测 VCAM-1及 ICAM-1mRNA和蛋白的表达水平,荧光显微镜观察其对人单核细胞(THP-1细胞)的黏附能力。结果：所分离 PMVECs 纯度较高,光镜下细胞呈特征性鹅卵石形状排列,VE-Cadherin及Ⅷ因子均可染色。与对照组相比,给予42℃2 h的热打击24 h后,VCAM-1及 ICAM-1的 mRNA 及蛋白水平表达降低(P<0.05),而给予10%中暑小鼠血清刺激24 h 后VCAM-1及ICAM-1的mRNA及蛋白水平表达增加(P<0.01)。与对照组相比,热打击组黏附THP-1细胞的细胞数无明显变化,中暑小鼠血清刺激组THP-1细胞数明显增多,显示PMVECs对单核细胞的黏附能力增强。结论：单独热打击并未使小鼠PMVECs黏附分子表达增加,而给予中暑小鼠血清刺激后其黏附分子表达显著上调,从而使单核细胞易于附壁,导致或加重了中暑相关的急性肺损伤。     

急诊B超辅助下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗及护理

目的探讨急诊B超辅助下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗的应用价值和临床疗效及护理方法。资料与方法回顾性分析11例急诊行B超辅助定位下经皮肝穿曲张静脉栓塞(percutaneous transhepatic varicesembolization,PTVE)治疗患者的临床资料及护理。结果 11例均积极术前准备,在B超辅助定位引导下一次穿刺成功,栓塞治疗后,均经造影确认曲张静脉消失。术后严密观察病情,及时预防及处理并发症,加强疼痛、饮食护理。所有患者均出血停止,血压回升至>90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。11例均无严重并发症发生。介入手术前后肝、肾及凝血功能对照显示,手术后白蛋白较手术前有升高,经t检验显示差异有统计学意义(P<0.05);其余肝、肾功能指标及凝血酶原时间手术后较手术前有改善,但经配对资料t检验显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管静脉曲张上消化道出血患者,急诊B超辅助定位下行PTVE,提高了穿刺成功率,缩短了操作时间。为控制出血、抢救生命争取了时间。经观察并发症少,对肝、肾功能无不良影响,通过加强护理进一步巩固了PTVE的疗效,临床疗效较好,值得进一步研究应用。     

阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗术后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10和高敏C反应蛋白的影响

目的:探讨阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-10(IL-10)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:62例接受PCI的急性冠状动脉综合征(ACS)患者随机分为治疗组和对照组,分别给予阿托伐他汀钙片40 mg(31例)和10 mg(31例)每日1次口服.于术前及术后24 h、1周测定血清hs-CRP、MCP-1和IL-10水平.MCP-1、IL-10检测采用酶联免疫吸附法,hs-CRP采用免疫比浊法.结果:①2组hs-CRP、MCP-1水平术后24 h升高(均P<0.01),术后1周低于术后24 h(均P<0.01),治疗组下降更显著,恢复到术前水平.②2组IL-10水平术后24 h升高(均P<0.01),术后1周进一步升高(均P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.01).③2组MCP-1/IL-10比值术后24 h增高(P<0.05),术后1周下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更显著(P<0.01).结论:ACS患者PCI后使用大剂量阿托伐他汀能促进hsCRP、MCP-1和MCP-1/IL-10下降和IL-10水平升高.     

温馨手术服务在小儿患者中的实施与体会

随着社会的进步和医学科学的发展，医学模式已从“以病人为中心”转变为“以人为中心”。因此，注重生命内在质量的关怀，注重对人的关怀，呼唤人文精神的回归，是手术室护理面对的新课题。为了有效减轻小儿手术患者术前恐惧，我们自2002年6月起自己设计了符合儿童喜好的护理流程和措施，改变了传统的手术护理模式，提出了以人文关怀为主题的“温馨手术”服务，收到良好的效果，现报告如下：     

分阶段辨治戊型肝炎的体会

戊型肝炎属自限性疾病,无慢性过程,容易治愈,但对年老体弱或病情较重者,须仔细辨证,分阶段施治,方能取得最佳疗效。近年来,笔者把戊型肝炎病程分为早、中、后3期,早期以清热祛湿、疏肝利胆、活血解毒为主;中期辅以健脾补气;后期辅以补益肝肾,取得了很好的疗效。     

妇科门诊病人阴道毛滴虫感染调查

阴道毛滴虫是引起人体泌尿生殖系统感染的常见病原体 ,严重危害妇女的身心健康 ,其传播方式主要为性接触 ,常伴有淋球菌的感染 ,被列为性传播疾病。阴道毛滴虫可吞噬淋球菌 ,是淋病单用青霉素治疗无效的原因之一。我们对本院妇科门诊病人中阴道毛滴虫的感染状况进行了连续 3年的调查。现将结果报告如下。材料和方法1　标本来源　 15 2 0份标本均来自 1996年 1月～ 1998年12月妇科门诊病人 ,其中 5 6份同时进行阴道毛滴虫和淋球菌的检测。2　淋球菌培养基　 T- M培养基 (OXOID公司产品英国 )。3　方法　由妇科门诊医生于病人阴道后穹隆处…