老年右旋心合并矫正型大动脉转位超声表现一例

患者女，68岁，以“反复心悸，胸闷2年余，加重5d”为主诉就诊。心电图显示：异位心律，心电轴不偏，心房纤颤，左心室高电压，ST—T改变。给予“异搏定”等药物后恢复窦性心律，但ST—T改变依旧存在。心内科申请超声心动图检查了解有无节段性室壁运动异常。查体：血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗；触诊心尖搏动在胸骨右旁第4肋间较明显，     

益气化痰活血法干预中老年原发性高血压气虚痰瘀证患者早期肾损害临床观察

目的观察益气化痰活血法治疗中老年原发性高血压气虚痰瘀、痰湿壅盛证（简称气虚痰瘀证）患者早期肾损害的临床疗效及时患者纤维蛋白原（FIB）、D一二聚体及血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）的影响。方法将220例原发性高血压气虚痰瘀证患者随机分为2组。对照组110例予西医常规治疗,治疗组110例在对照组治疗基础上加用益气化痰活血中药复方汤剂。疗程12周,观察2组治疗前后症状积分、血压、FIB、D-二聚体及血、尿β2-MG变化。结果治疗组总有效率75．5％,对照组总有效率78．2％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后收缩压、舒张压、中医症状积分、FIB及血、尿β2-MG均降低（P〈0．01,P〈0．05）;与对照组相比,治疗组血、尿β2-MG降低明显（P〈0．05）,其他指标2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论益气化痰活血中药复方汤剂能有效降低气虚痰瘀证中老年原发性高血压患者的血压,减轻高凝状态,减轻早期肾损害。     

压力型亚健康状态的中医证候及舒缓颗粒的干预作用

目的:调查压力因素对健康状态的影响,并对压力型亚健康状态进行中医证候分析,观察舒缓颗粒对压力型亚健康状态干预效果。方法:对500例亚健康状态人群进行压力自评量表测试和中医证候分析。将压力型亚健康人群按2∶1随机分为药物干预组和非药物干预组。非药物干预组采用饮食指导,控制吸烟和饮酒,运动指导,并根据不同情况进行心理疏导措施;药物干预组加用舒缓颗粒,疗程8周。对主要症状心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗等10个症状治疗前后评分;进行治疗前后压力测试自评量表和亚健康状态量表(SHMS V1.0)评分,进行安全性评价。结果:经压力自评量表测量,大于16分者为309例,占61.8%。对309例压力型亚健康的证候进一步的分析显示,肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火分别占35.59%、28.15%和31.06%,其中两种证候并见占53.39%,3种证候并见者占29.12%。治疗后药物干预组心理压力型亚健康人群中医证候疗效有效率为94.669%,非药物干预组为72.82%,药物干预组高于非药物干预组(χ2=29.71,P0.01);治疗后药物干预组心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗评分均显著下降,并低于非药物干预组;治疗后两组压力测试自评量表评分均下降,药物干预组下降更为显著(P0.01);两组生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康、亚健康总体均升高,药物干预组升高更为显著(P0.01);未发生与舒缓颗粒相关不良反应。结论:精神压力因素在亚健康状态起着重要的作用,压力型亚健康人群是主要的亚健康人群,其中肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火证候因素最为常见,并且复合出现。舒缓颗粒干预压力型亚健康人群能有效改善压力毒邪导致的症状群,防止疾病状态的出现,且安全。     

青光眼术后白内障不同手术方式角膜内皮细胞的变化

目的探讨青光眼术后白内障不同手术方式角膜内皮细胞密度的变化。方法将58例(58眼)青光眼术后白内障患者分为两组。A组:采用透明角膜切口超声乳化术;B组:采用颞侧巩膜隧道切口非超声乳化术。分别观察两组术前及术后的角膜内皮细胞密度。结果术前角膜内皮细胞密度:A组(2231±192)个/mm2、B组(2042±141)个/mm2,二者差异无统计学意义;术后1月角膜内皮细胞密度:A组(2004±152)个/mm2、B组(1825±191)个/mm2。二者差异无统计学意义。结论两种手术方式对角膜内皮损害基本相同。     

性病门诊男性就诊者梅毒感染现状及影响因素分析

目的：分析吉林省松原市性病门诊男性就诊人群梅毒感染现状及梅毒感染的影响因素,为梅毒干预政策的制定和实施提供理论依据。方法：选取2011-2015年吉林省松原市占东皮肤科专科医院和前郭县医院性病门诊就诊的男性就诊者进行问卷调查和血清学检测,对计数资料采用率和构成比进行描述性分析。不同特征人群之间梅毒感染率比较采用χ²检验。采用Logistic多因素回归模型筛选可能影响性病门诊男性就诊者梅毒感染率的独立影响因素。结果：本研究共调查性病门诊男性就诊者2000人,平均年龄（34.50 ± 9.03）岁,其中218人（10.90%）最近3个月与暗娼发生过性行为,433人（21.65%）最近3个月与临时性伴发生过性行为,42人（2.10%）曾与同性发生过肛交性行为。调查对象中,238例（11.90%）既往诊断患有性病,其中86例（36.13%）曾患有淋病,43例（18.07%）患有梅毒,15例（6.30%）有生殖道沙眼衣原体感染,55例（23.11%）患有尖锐湿疣,40例（16.81%）患有生殖器疱疹,1例淋病与梅毒合并感染。性病门诊男性就诊者2000人中血清梅毒抗体阳性率为6.4%,2011-2015年梅毒抗体阳性率呈逐年下降趋势（χ²=44.25,P < 0.001）。近3个月存在商业性行为、临时性行为、同性性行为及有性病既往史的性病门诊男性就诊者梅毒感染的危险度分别是不具有该行为者的3.75倍（OR=3.75,95%CI：2.46~5.71）、2.31倍（OR=2.31,95%CI：1.56~3.41）、2.97倍（OR=2.97,95%CI：1.33~6.64）和1.69倍（OR=1.69,95%CI：1.07~2.67）。结论：吉林省松原市近5年性病门诊男性就诊者梅毒患病率呈下降趋势,高危性行为是其感染梅毒的主要影响因素。     

2000～2004年汕头市新生儿破伤风流行病学和影响因素分析

目的了解新生儿破伤风(NT)的流行病学情况及影响因素,为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述流行病学分析方法。结果2000～2004年汕头市NT年报告发病率为0.23‰～0.38‰,病死率4.67%。发病率在WHO提出的消除NT目标(<1‰)水平以下。发病年龄以出生4～9d为多(占84.11%)。病例中92.52%为在家分娩的新生儿。55.14%的病例是流动人口,44.86%为常住人口,流动人口NT发病率(3.11‰)显著高于常住人口NT发病率(0.14‰)(P<0.001)。男婴发病率(0.43‰)显著高于女婴发病率(0.14‰)(P<0.001)。病例发生与地区传统风俗和产妇经济水平有关。结论采取必要的健康教育干预,降低住院收费,提高住院分娩率和严格实施接生过程消毒是降低NT发病的重要措施。     

汕头市城区2003～2005年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的分析汕头市城区犬伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对汕头市城区2003~2005年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果2003~2005年汕头市城区因犬伤接受狂犬病疫苗预防接种6099人;犬伤人群中78.14%为学龄儿童及青壮年,男性多于女性,男女性别比为1∶0.65。头面伤及多处伤(包括严重伤)占8.79%,其余91.21%为躯干及上下肢伤。犬伤人群28.43%暴露后能进行较规范的伤口清洗处理,24.94%采用不规范的土办法处理,46.63%就诊时未作任何处理。80.85%的暴露者能及时(暴露后24 h内)接受狂犬病疫苗接种。结论近年汕头市城区的狂犬病预防控制工作形势不容乐观。加强养犬管理和落实对犬的免疫接种,提高犬伤人群暴露后伤口的合格清洗率和狂犬病疫苗及时接种率,是当前狂犬病防控工作的重要措施。     

汕头市1994～1997年急性弛缓性麻痹监测系统监测质量分析

急性弛缓性麻痹(AFP)监测工作是我国消灭脊髓灰质炎证实工作的重要策略。1994年开始，我市根据《广东省急性弛缓性麻痹监测系统工作规范》要求，在全市建立了AFP监测系统，市及所辖8个区、县(市)均设立了监测哨点医院。为客观地评价我市AFP监测系统工作质量，进一步指导AFP监测，现对我市1994—1997年AFP监测有关资料进行统计分析，结果如下。     

城市计划免疫工作中流动人口管理问题的探讨

城市计划免疫工作中流动人口管理问题的探讨郭昕东汕头市为粤东沿海经济开发特区城市，市区人口（不包括郊区镇）５６万人，有１４７个居委，７个农村管区。近几年随着城市经济发展，大量的流动人口进入市区；其次由于城市的改造和拆迁，常住人口中人户分离的情况也明显增...     

PDCD5和Survivin在人宫颈癌中的表达和临床意义

宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤，是引起世界患癌症妇女患者死亡的重要原因，严重危害着妇女的生命和健康。众所周知，子宫颈病变从良性病变发展为上皮内瘤样变（CIN）、原位癌、浸润癌是一个连续的过程。流行病学调查显示，在这一过程中，人乳头状瘤病毒（HPV）的感染、细胞癌基因的激活、抑癌基因的失活和细胞凋亡的抑制，均参与了宫颈癌的发生和发展。几年来的研究发现，人类恶性肿瘤的发生、发展及预后与细胞凋亡相关基因的改变密切相关。基因水平上诱导凋亡相关基因的失活，以及抑制凋亡基因的过度表达，是恶性肿瘤发生的一种重要的原因。