罕见的孤立性右位心1例

男，23岁。体格偏瘦，自觉平时体质较差，其它无明显不适，既往无健康体检史。ECG示：窦性心律P1直立、PavR倒置、PR间期0．16S、QRS时限0．09S、QRS波群：Ⅰ导联呈QR型，有较明显Q波；Ⅱ、Ⅲ、avF呈qR型，RⅠ RⅡ=5．4mv，q波较深；avR呈rS型；avL呈Qr型；V1呈RS型，Rv1=3．9mv，Sv1=3．8mv；V3呈qRs型；V5呈qR型。ST段各导联无明显偏移。T1、avR、avL倒置，余各导联T波直立。腹部超声示：肝、脾均在正常位置探及。UCG示：在右侧胸腔探及心脏声像，双侧心室左右位置无改变．前后位置发生变化，左房左室位于前，右房右室位于后。ECG诊断：孤立性右位心。     

妊娠晚期心电图短P-R间期改变分析

短P-R间期综合征是指P-R间期＜0.12s,而QRS波群正常的一组心电图表现.妊娠晚期孕妇心电图检测短P-R间期综合征发生率较高,本文对此现象进行分析,探讨其发生原因、临床意义及预后.     

输血前抗体筛检临床意义分析

目的探讨输血相容性检测实验室建立抗体筛检的意义与保证受血者输血安全的重要性。方法回顾性分析2010～2011年该院择期手术备血和临床配血困难患者进行不规则抗体筛检和鉴定的资料进行分析。结果择期手术备血患者抗体筛检的阳性率为0.57%,阳性抗体中Rh系统抗体占46.51%,自身抗体占37.21%,其他系统16.28%;在57例配血困难患者中有49例为抗体筛检阳性,阳性率为85.96%,其余8例为ABO血型亚型,占14.04%。结论各级医院要重视输血前患者的抗体筛检工作,保证临床输血安全、减少溶血性输血反应的发生具有重要意义。     

心房颤动合并长R-R间期动态心电图分析

目的 采用动态心电图分析心房颤动伴长R-R间期(≥1.5 s)、逸搏及逸搏心律,以探讨其合并房室传导阻滞的诊断价值及临床意义.方法 对动态心电图记录的95例中≥1.5 s的长R-R间期、交界性(或室性)逸搏及逸搏心律的出现时间是否与睡眠相关,分为睡眠相关组(A组43例)及非睡眠相关组(B组52例).结果 两组出现长R-R间期次数、最长R-R间期均值,B组明显大于A组(P<0.05).白天及夜间平均心室率,A组高于B组(P<0.05).结论 心房颤动伴长R-R间期、交界性(或室性)逸搏及逸搏心律若与睡眠相关,视此长RR间期的临床意义不大;而与睡眠无关并伴有临床症状时,应引起临床医师重视,采取相应治疗措施.     

自发性气胸心电图QRS电压交替现象1例

1病例报告 男,20岁.以左侧胸病、胸闷Id为主诉就诊.     

预储式自体输血在择期手术中的应用意义分析

目的分析预储式自体输血在择期手术中的临床应用案例,探讨其在择期手术中适用的应用范围。方法对该院89例择期手术患者预储式自体输血的应用情况进行回顾性分析。分析患者采集血液前、后及输入自体血后的血常规变化情况,统计输血不良反应、节约血量等。从多个方面对自体输血的临床应用效果进行分析讨论。结果预储式自体输血患者采血后比采血前、手术后比手术前的血常规指标均有所下降,但均维持在比较满意的水平[血红蛋白(Hb)>110g/L、血细胞比容(HCT)>30%、血小板计数(PLT)>150×109/L],因此不会造成组织缺氧,凝血酶原时间(PT)和PLT也在正常参考范围内,在正常情况下不会引起凝血功能的障碍。结论采用预储式自体输血不仅保证手术及时性和输血的安全性,而且可以减少输血不良反应的发生。     

血浆置换辅助治疗重症肌无力的临床疗效分析

目的评价血浆置换辅助治疗重症肌无力患者的临床效果。方法应用CS-3000PLUS全自动血细胞分离机对肌无力危象、为胸腺摘除术准备以及撤呼吸机困难患者进行血浆置换,以"706"代血浆和新鲜冰冻血浆作为置换液,每次置换血浆量为2 000 ml。结果 103名患者中每例进行PE 2～18次,平均(4.27±1.98)次,除1名肌无力危象患者因突发心肌梗塞死亡外,其余患者经过血浆置换单独或辅助治疗后均有显效或者好转,基本达到治疗目的。其中63名患者在93次血浆置换过程中出现不同程度副作用,包括口周麻木、四肢麻木、荨麻疹、寒战和发热等,经对症处理后均好转。结论血浆置换辅助治疗MG患者的肌无力危象、为胸腺摘除术准备以及撤呼吸机困难的1种有效治疗手段。