基于古代经典名方对心烦的病因病机及遣方用药探讨

心烦是临床常见症状,机理复杂多样。从古代经典名方目录(第一批)入手,从太阳表闭日久、药后正邪交争,阳明伤寒、虚热扰心,中焦寒热错杂、胃虚上逆,胃火亢盛、肾阴亏虚,胆气虚寒、胸中气机失和,怒气伤肝、气逆动火,少阴阴亏、水热互结,心火偏旺、气阴两虚,亡血、气血两虚等九个方面对心烦的病因病机加以阐述,并分别从麻黄汤、芍药甘草汤、甘草泻心汤、玉女煎、温胆汤、化肝煎、猪苓汤、清心莲子饮、圣愈汤九首方对其进行方药分析,以期对临床治疗心烦有一定的指导价值。     

郭志华教授从“诸风掉眩,皆属于肝”理论论治眩晕经验撷菁

眩晕是一种病因多样的临床常见疾病,《内经》指出"诸风掉眩,皆属于肝",为后世医家论治眩晕提供了宝贵的指导意见。湖湘名医郭志华教授在此基础上加以发挥,分别从肝阳上亢、肝脾不足、肝肾阴虚三个证型进行论治,临床过程中,精准辨证,对证处方,多获良效。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨血府逐瘀汤“异病同治”治疗冠心病和缺血性脑卒中的作用机制

目的 通过网络药理学方法结合分子对接技术探讨血府逐瘀汤“异病同治”治疗冠心病和缺血性脑卒中的作用机制。方法 在TCMSP数据库检索并结合文献筛选血府逐瘀汤11味中药的活性成分和作用靶点,通过Uniprot数据库匹配靶点官方名称。从OMIM、DrugBank、DisGNET、TTD、GeneCards数据库获取冠心病和缺血性脑卒中相关疾病靶点,取交集靶点,构建“单味药—共有靶点—疾病”网络。建立蛋白间相互作用网络,利用Centiscape插件筛选关键靶点,利用MetaScape数据库进行GO功能分析和KEGG通路富集分析。通过AutoDockTools-1.5.6进行分子对接预测。结果 筛选后得到血府逐瘀汤活性成分192个,作用靶点394个;与冠心病和缺血性脑卒中相关且排序靠前的通路有脂质和动脉粥样硬化、缺氧诱导因子-1、松弛素、核因子-κB信号通路等,主要与脂质代谢、炎症反应、氧化应激、血管生成和细胞凋亡等生物学过程相关。本方中主要活性成分木犀草素、山柰酚、柚皮素与靶点蛋白蛋白激酶1、白蛋白、胰岛素结合较好。结论 基于网络药理学的方法发现血府逐瘀汤通过多靶点、多途径治疗冠心病和缺血性脑...     

中医辨治肾盂肾炎86例

肾盂肾炎是内科常见多发病,临床以尿频、尿急、尿道疼痛为主要症状.急性发作期伴有高热寒战,尿道灼热,腰痛,尿血,小腹坠胀,肾区叩痛.慢性期,病之日久,反复发作,小便不畅,淋漓不已,腰酸痛,膝软乏力等.本病多属于中医淋证范畴,女性高发.现代医学认为本病发生,是由细菌、大肠菌感染而造成.采用抗生素治疗.但大部分患者病情反复发作,难以根治,而中医根据病因病机,病情发展变化,遵循治病求本的原则,辨证施治,且能收到满意疗效,现报道如下.     

强迫障碍患者脑自发活动的对照研究

目的:探讨强迫障碍(OCD)患者与健康人静息状态下脑自发活动的差异,以及差异脑区与临床症状的相关性。方法:对21例OCD患者(OCD组)和21名与OCD组人口学资料相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行头部磁共振扫描后,采用低频振幅(ALFF)的方法比较两组间脑自发活动的差异;用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)对OCD组进行症状评估,并对两组间有差异脑区的ALFF值与OCD病程、Y-BOCS总分进行相关分析。结果:与健康对照组比较,OCD组右侧眶额回及右侧小脑脚ALFF值显著增高(t=5.92,t=3.87;P0.05);右侧中央旁小叶、右侧枕下回ALFF值显著减低(t=-4.11,t=-3.20;P0.05)。进一步相关分析发现,右侧眶额回ALFF值与OCD病程呈正相关(r=0.571,P=0.009)。结论:OCD患者额叶、尤其是眶额回的功能活动存在异常;小脑、枕叶等后脑区功能活动异常可能也参与了OCD的发生。     

中医药综合干预防治1级高血压的特色与优势

目的高血压病发病率、致残率及病死率逐年上升,防治高血压病成为当今医学界亟待解决的问题,中医药防治高血压病具有一定的特色与优势。方法采用文献回顾的方法,查阅中医药治疗高血压病的理论及临床资料,从中草药、耳穴压籽、穴位贴敷、有氧运动如打太极拳等特色疗法,对中医药治疗高血压病的优势进行综合、归纳。结果中医药整体调节、辨证论治的个性化治疗,治未病理念的早期干预,均可以有效的降低高血压引起的危险事件,平稳降压。结论中医药综合干预防治高血压病具有一定的特色和优势,但仍存在诸多问题,扬长避短,尽最大的程度发挥中医药的优势,才能更好的运用中医药改善患者的生活质量。     

林业血防工程监测预警GIS平台的建立——以四川省仁寿县为例

目的实现我国林业血防工程区内的环境实时监测、螺情预警与管理。方法以四川省仁寿县为例,基于Arc GIS Engine 10.1开发组件,设计建立林业血防工程实时监测、螺情预警与管理地理信息系统平台。结果该平台除具有螺情数据编辑、查询、空间分析等功能外,还具有环境实时监测、螺情预警等专题功能。结论该平台功能强、易操作,可为基层林业血防工程的管理和决策提供科学依据,具有推广价值。     

益心泰颗粒对慢性心衰（心气虚兼血瘀水停证）大鼠AMPK、PGC-1α的影响

目的 观察益心泰颗粒对慢性心力衰竭（CHF）（心气虚兼血瘀水停证）大鼠AMPK、PGC-1α的影响。方法 采用丙硫氧嘧啶灌胃及阿霉素腹腔注射复制CHF（心气虚兼血瘀水停证）模型大鼠,将造模成功大鼠分为模型组与益心泰低、中、高剂量组和曲美他嗪组;另设正常对照组。灌胃4周后观察心肌组织病理结构,检测LVEF、血清NT-proBNP及心肌组织FFA、ATP/AMP、LAC、p AMPK、AMPK、PGC-1α水平。结果 与模型组比较,益心泰颗粒低、中、高剂量组及曲美他嗪组LVEF、心肌组织ATP/AMP值、心肌组织p-AMPK、AMPK、PGC-1α相对灰度值均明显升高（P <0.05或P <0.01）,血清NT-proBNP及心肌组织FFA、LAC明显降低（P <0.05或P <0.01）。结论 益心泰颗粒能促进慢性心力衰竭（心气虚兼血瘀水停证）大鼠AMPK、PGC-1α表达,改善心肌能量代谢。     

基于“阴阳理论”探讨线粒体稳态在心力衰竭中的作用

心力衰竭是心血管疾病发展至中后期的一组复杂临床综合征,线粒体稳态失衡是心力衰竭发生发展过程中的病理机制之一。本文围绕中医“阴阳理论”及线粒体稳态阐释心力衰竭的病理机制。心力衰竭为本虚标实之证,其基本病机为“阳虚阴盛”,以心阳气亏虚为本,阴邪留滞为标,虚实夹杂贯穿疾病始终,而线粒体稳态失衡是阴阳失衡在细胞微观层面的体现,主要表现为线粒体生物合成抑制、线粒体动力学失调、线粒体自噬紊乱等,影响线粒体结构和功能,并导致心肌能量代谢异常。故基于“阴阳理论”,以“补其不足、损其有余”为基本治法,调节线粒体生物合成、线粒体动力学、线粒体自噬,从而维持线粒体稳态,改善心肌能量代谢,对防治心力衰竭具有重要意义。     

丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察

目的:观察丙泊酚复合氯化琥珀胆碱用于无抽搐电休克治疗的临床效果。方法:433例精神分裂症患者,每周3次接受无抽搐电休克治疗。采用丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量行全麻诱导,观察治疗期间心率、血压、血氧饱和度的变化,记录意识消失、自主呼吸恢复及自行行走时间和常见不良反应。结果:全部病例顺利完成治疗,疗效满意,麻醉可靠安全。结论:丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量在无抽搐电休克治疗的临床应用中安全可靠,副作用少、麻醉效果能满足治疗需要。