三峡建坝对库区血吸虫病传播的影响

长江三峡建坝引起社会生态环境的改变能否导致库区血吸虫病的传播与流行一直是公共卫生领域关注和研究的课题。该文就三峡建坝后库区钉螺扩散孳生的可能性、传染源输入途径以及人群社会行为因素对血吸虫病传播的影响方面的研究进展进行综述。     

湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用II现场调查方法的制定和应用

目的 目的 根据湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系, 制定血吸虫病现场调查方法并评估其应用 效果。 方法 方法 2012年在湖南、 湖北、 江西和安徽4省选取60个行政村采用系统抽样法调查螺情, 并在钉螺调查环境采用塑 料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查野粪感染情况; 采用整群随机抽样调查人群感染情况, 方法为先采取血清学筛查, 阳性者再 用尼龙绢集卵孵化法粪检 （1粪3检）, 每个评估村调查人数不少于300人; 采用塑料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查评估村全 部耕牛血吸虫感染情况。结果 结果 在4省60个评估村中, 共调查了65处野粪环境, 78.46% （51/65） 的环境发现野粪, 野粪阳 性率为1.07% （9/842）。73.33% （44/60） 的行政村有存栏家畜 （耕牛）, 存栏家畜数最多的为江西省南昌县五丰村 （329头）; 共调查了3 242头家畜 （牛）, 感染率为1.51% （49/3 242）, 家畜感染率最高为江西省永修县同兴村 （4%）。共调查47 099人, 人群血吸虫感染率为0.77% （364/47 099）, 最高为4.37% （湖南省华容县畜牧场村）, 有43.33% （26/60） 的行政村人群血吸虫 感染率为0; 所有评估村2011和2012年均未发生急性血吸虫感染。在60个评估村中共调查了77处钉螺环境, 其中洲滩环 境51处, 沟渠环境26处。51处洲滩环境中, 5.88% （3/51） 的环境查到感染性钉螺, 80.39% （41/51） 的环境查到活螺, 最高活 螺平均密度为3.20只/0.1 m2 （湖南省华容县幸福乡畜牧场村）, 感染性钉螺平均密度为0.000 45只/0.1 m2 （4/8 942）, 感染性 钉螺分布在湖北省洪湖市刘家堤村和六合村及安徽省贵池区江口村。26处沟渠环境中, 未查到感染性钉螺; 53.85% （14/ 26） 的环境中查获活螺, 最高活螺平均密度为3.76只/0.1 m2 （湖北省嘉鱼县花口村）。 结论 结论 建立了较为完善的血吸虫病 现场调查方法, 有助于科学、 客观、 快速地评估湖沼型疫区高危传播环境血吸虫病传播风险。     

血吸虫病疫情评价指标体系的研究

目的 建立科学、客观、可操作性强的血吸虫病疫情评价指标体系,为修订《血吸虫病控制和消灭标准》（GB15976-2006）提供参考依据。方法 采用文献查阅法设计调查问卷,选择20位从事血吸虫病防治、科研和管理的专家进行德尔菲法调查,对血吸虫病疫情指标的重要性进行评分,建立血吸虫病疫情评价指标体系并计算体系中各指标的归一化权重和组合权重。结果 经过2轮调查,确立了包括3个一级指标和7个二级指标的血吸虫病疫情评价指标体系。居民病情、家畜病情和螺情等3个一级指标的归一化权重分别为0.360 2、0.335 2、0.304 6。二级指标中,家畜感染率的组合权重最高,为0.335 2;钉螺感染率组合权重最低,为0.093 3。结论 建立的血吸虫病疫情评价指标体系指标合理、全面、权威性强,可为《血吸虫病控制和消灭标准》修订提供参考依据。     

2012年全国血吸虫病疫情通报

本文通报了2012年全国血吸虫病疫情。截至2012年底, 全国推算血吸虫病人共240 597例, 与2011年相比下降 16.12%; 新发急性血吸虫病病例13例, 较2011年增加10例; 共救治晚期血吸虫病患者22 988例, 较2011年增加2.08％。全 国现有钉螺面积368 741.67 hm2 , 其中新发现钉螺面积46.71 hm2 。全国血吸虫病流行区现有存栏耕牛数1 189 829头, 耕牛 平均血吸虫感染率为0.52%, 较2011年 （0.68%） 下降了23.53%。     

2011年南昌市鄱阳湖区钉螺密度变化的影响因素探讨

目的 探索导致南昌市鄱阳湖区2011年钉螺密度大幅度下降的因素。方法 根据草洲高程, 选择涵盖密螺带的高程 （14～17 m） 草洲5块, 收集、 比较近3年的螺情资料和近5年的水文资料。进行现场螺情调查及渔船民访谈。结果 2011年进贤县泥洲钉螺密度比2009年下降了91.2%, 新建县水湖洲下降了95.9% （P均＜0.01）, 2010年鄱阳湖区4、 5月降雨量分别为312 mm和356 mm, 星子站水位分别为13.90 m和16.07 m, 均超近5年同期; 2011年4、 5月降雨量分别为90 mm 和145 mm, 星子站水位分别为8.73 m和10.31 m, 均较近5年同期偏低。未发现其他明显异常现象。结论 2011年鄱阳湖区钉螺密度大幅度下降可能与2010年草洲浸水时间长和2011年上半年降雨量偏少有关。     

氰氨化钙合成药物对血吸虫虫卵形态学影响

目的 目的 观察虫卵经氰氨化钙合成药物作用后的形态改变, 为进一步研究氰氨化钙合成药物杀灭血吸虫虫卵作 用机理提供依据。 方法 方法 向含有血吸虫虫卵的阳性牛粪中加入氰氨化钙合成药物并搅拌, 模拟野粪自然形态堆放于洲 滩上; 同时设空白对照。于1、 2、 3、 7 d后分别取样, 收集血吸虫虫卵, 于显微镜下观察虫卵形态。 结果 结果 虫卵经氰氨化 钙合成药物作用后, 颜色逐步加深, 毛蚴萎缩, 卵壳变厚, 3 d后胚膜不完整, 7 d后毛蚴严重变形; 对照组毛蚴未见明显萎 缩。 结论 结论 氰氨化钙合成药物对虫卵胚膜及毛蚴有损伤作用, 且随时间延长而损伤加重。     

2007年全国血吸虫病疫情通报

2007年全国血吸虫病疫情调查及资料整理工作进展顺利,在各流行省认真核对全年疫情及防治工作资料的基础上,由中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责审核全国资料并对数据进行统计分析,现将2007年全国血吸虫病疫情分析结果通报如下。     

鄱阳湖区血吸虫病高度流行区全民化疗后居民依从性的研究

世界银行贷款中国血吸虫病控制项目的总政策是:在血吸虫病高度流行区(感染率≥15%)实行全民化疗,其化疗覆盖率要求达到95%。为了解项目执行以来,居民的化疗依从性和实际服药情况,本研究采用问卷的形式,对659名居民1992～1997每年的化疗情况进行回顾性调查,并对调查对象中感染者与非感染者的化疗覆盖率以及实际服药情况进行比较。材料和方法1　调查地点江西省新建县南矶山乡,该乡地处鄱阳湖中,涨水季节为一孤岛,全乡总人口为4782人,职业以半农半渔为主,历史上血吸虫病感染高达90%(1985年)。80年代末,江西省鄱阳湖区大区域规划控制血吸虫病时,…     

2005~2008年全国血吸虫病疫情监测

目的掌握2005～2008年全国80个血吸虫病监测点的疫情变化趋势,为今后的防治工作提供科学依据。方法全国80个血吸虫病疫情监测点按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情和相关因素调查,汇总整理所有监测数据,分析2005～2008年的监测结果。结果2005～2008年人群血吸虫校正感染率由2005年的2.03%下降至2008年的0.67%,人群血吸虫校正感染率湖沼型流行区显著高于山丘型;职业性疫水接触人群,如农民、渔民和船民均显著高于非职业性疫水接触人群。全国80个监测点家畜存栏主要为牛、羊和猪,分别占50.36%、13.72%和11.53%;家畜敞放仍是饲养的主要方式,其中在有螺地带敞放率为43.99%,圈养率仅为5.13%。2005～2008年,全国9个省（市）79个监测点查出有螺面积,湖沼型占91.96%,山丘和水网型分别占7.74%和0.30%;感染性钉螺面积中湖沼型占98.70%,山丘占1.30%,水网型地区未发现感染性钉螺。钉螺感染率和活螺密度均呈逐年下降趋势,但湖沼型地区4年间感染性钉螺密度下降不明显。结论2005～2008年全国血吸虫病监测点人群、家畜和钉螺感染率等指标均有所下降,但家畜存栏数和感染性钉螺面积等反映传染源控制效果较敏感的一些技术指标未见明显下降。因此,要加强传染源控制措施的落实,减少家畜存栏数和感染性钉螺,以防止疫情反弹。     

间接血凝试验诊断血吸虫病的研究

我们制备的间接血凝抗原,其阳性捡出率为95.31％,假阳性率为1.71％,与并殖吸虫病有31.30％的交叉反应,对其它常见的人体寄生虫病没有明显的交叉反应;动物实验结果,阳性反应最早出现为15d,最迟30d;实验兔治疗后1年阴转率为82.35％;血吸虫病人治疗2年阴转率为84.21％;致敏血球置4℃冰箱或室温(5～38℃)保存2年效价一致;IHA重演性好;判别阳性标准滴度以1:10为宜;记录IHA反应结果的时间与温度有关。