半月板囊肿的MRI诊断价值

目的分析膝关节半月板囊肿的MRI表现，评价其MRI诊断的价值。方法收集MRI检出并经手术病理证实的18例膝关节半月板囊肿，回顾性分析其MRI表现。结果半月板旁型囊肿13例，半月板内型囊肿1例，滑膜囊肿4例。半月板囊肿多呈类圆形，边缘光滑的囊性肿块，信号均匀，T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高信号。典型表现呈“吹气球征”。结论MRI对膝关节半月板囊肿的诊断具有重要价值，可作为半月板囊肿的首选检查方法。     

针刺和运动疗法对2型糖尿病的疗效观察

目的：在合理饮食和口服降糖药治疗的基础上，观察不同方法对患者血糖，胰岛素水平以及血脂等项的影响。方法：80例患者随机分为针刺治疗组（A），运动疗法组（B），针刺结合运动疗法组（C）、和单纯进行合理饮食及口服降糖药治疗对照组（D）。历时2个月，观察治疗前后上述各项指标变化情况。结果：治疗后A、B、C3组的血糖。胰岛素水平均较对照组明显降低（P＜0．05，P＜0．01），而C组又明显低于A、B两组（P＜0．05，P＜0．01），各组血脂也较治疗前有所下降，结论：针刺加上适当的运动能明显降低血糖，降低胰岛素抵抗，恢复胰岛素功能，改善血脂代谢，显示治疗上的协同作用，及单纯药物和饮食疗法的不能替代性。     

药物灸对RA大鼠红细胞免疫功能的影响

目的　探讨灸法的作用机制。方法　采用右后足皮下注射福氏完全佐剂建立变态反应性关节炎大鼠模型。分为空白对照组、模型对照组、激素治疗组、针刺治疗组、药物灸治疗组。观察治疗后各组大鼠红细胞免疫功能、红细胞 SOD活性测定及右后足各关节 X线变化情况。结果与结论　针刺 ,特别是复方硫磺灸片可以有效地改善变态反应性关节炎大鼠的红细胞免疫功能 ,降低患病关节的畸变与致残率。     

1型糖尿病阴阳两虚证动物模型的制作与机理研究

目的:建立1型糖尿病阴阳两虚证动物模型,测定皮质醇、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、胰岛素(INS)、血栓素B_2(TXB_2)、6-Keto-PGF_(1α)水平变化。方法:SD大鼠60只,链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作糖尿病模型(血糖≥16.7mmol/L)后,用中药青皮、枳壳、干姜、黄柏复方灌胃制作中医阴阳两虚证候模型,用金匮肾气丸进行反证治疗。结果:模型组、中药造模组大鼠血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1α)及其比值较正常组均降低,但差异无显著性意义(P0.05);金匮肾气丸组TXB_2值较模型组显著升高(P0.05);6-Keto-PGF_(1α)值各组间比较,差异均无显著性意义(P0.05)。模型组、中药造模组、金匮肾气丸组皮质醇较正常组显著增高(P0.05);金匮肾气丸组较中药造模组有下降趋势。模型组FT3较正常组显著降低(P0.05),金匮肾气丸组较正常组显著降低(P0.05),较中药造模组有下降趋势。正常组、模型组、中药造模组胰岛素无显著改变,金匮肾气丸组显著升高(P0.01)。电镜下可见模型组动物较正常组动物的胰岛、肾脏、肾上腺都发生了明显的病理改变。结论:中药青皮、枳壳、干姜、黄柏复方灌胃能制作糖尿病大鼠阴阳两虚证动物模型,其机理可能与皮质醇升高、FT3降低有关,金匮肾气丸有治疗作用,进一步说明该方法制作1型糖尿病阴阳两虚证候的动物模型的可行性。     

手法与白芍总甙胶囊联合治疗儿童未分化脊柱关节病

目的探讨手法与白芍总甙胶囊联合治疗儿童未分化脊柱关节病的疗效和安全性。方法选择诊断明确的未分化脊柱关节病患儿40例,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组予白芍总甙胶囊（体质量≥25kg600mg/次,3次/d;〈25kg600mg/次,2次/d）联合腰椎定点旋转复位或骶骨关节整复手法治疗。对照组予柳氮磺胺吡啶片治疗。以休息痛、关节压痛、关节肿胀、关节功能指数为观察指标。结果治疗组治疗3个月显效11例,有效6例,无效3例,总有效率为85%;对照组显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70%;二组总有效率比较无显著性差异（χ^2=1.29P〉0.05）。治疗1a,治疗组（18例）中显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为89%;对照组（15例）显效6例,有效4例,无效5例,总有效率为67%,二组总有效率比较无显著性差异（χ^2=2.42P〉0.05）;治疗组偶见大便次数增多2例,轻度腹痛、纳差各1例;对照组胃肠道反应8例。结论手法与白芍总甙胶囊联合治疗儿童未分化脊柱关节病安全有效。     

高分辨率CT对慢性中耳炎的诊断价值

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对慢性中耳炎的诊断价值。方法:回顾性分析经病理和临床证实的30例慢性中耳炎的HRCT表现,并进行对比分析。结果:HRCT表现(1)鼓室黏膜增厚、积液(28/30);(2)听小骨破坏、消失(13/30);(3)鼓室、鼓窦入口扩大(12/30);(4)鼓室内和外耳道软组织块影(8/30);(5)鼓窦周边骨质硬化(7/30);(6)乳突硬化(13/30);(7)乳突破坏(1/30)。结论:HRCT对诊断慢性中耳炎应为首选,且显示中耳(特别是听小骨)及乳突骨质结构较佳,对手术和听力恢复有指导意义。但胆脂瘤、胆固醇肉芽肿及炎性肉芽肿均表现为类似的软组织块影,在CT上鉴别困难。     

经皮神经电刺激与电针刺激穴位治疗纤维肌痛综合征的疗效对比

背景纤维肌痛是一种非关节性风湿病,表现为身体多处疼痛与发僵,伴有睡眠障碍,疲乏无力等,常规治疗疗效不佳.目的通过经皮神经电刺激和电针刺激穴位治疗,并与常规用药治疗进行对比.探讨其对纤维肌痛综合征的疗效.设计以患者为观察对象的随机对照实验.单位新乡医学院第一附属医院,新乡医学院第三附属医院.对象选择1994-06/2001-05在新乡医学院第一附属医院康复中心门诊就诊的纤维肌痛综合症患者66例,均为随访病例.随机分为经皮神经电刺激组、电针组、药物组,每组22例.年龄42～55岁,病程7～13个月.方法①电刺激组采用FZ-1型程控低频脉冲治疗仪,将2对电极分别贴敷于压痛点最明显的邻近2对主穴上,另1对电极贴敷于1对配穴.通连续波,输出脉冲宽度为6～150 ms,高频100 Hz,刺激15 min,再转为低频2 Hz,刺激15 min,强度约(14±3)mA,1次/d,连续治疗20 d,为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息4 d.②电针组用28号毫针刺入应刺深度得气后,接G-6805电疗仪.取穴、操作、治疗时间均同电刺激组.③药物组口服谷维素和维生素B130 mg/片,3次/d;阿米替林片从每日10 mg开始,每10天增加10 mg至20～30 mg时止,睡前1次口服.共服药45 d.主要观察指标①各组患者镇痛疗效比较.②治疗后6,12,24个月痊愈显效者的随访结果比较.结果66例患者均进入结果分析.①镇痛的总有效率比较电刺激组和电针组明显高于药物组(100%,95.5%,68.2%;X2=18.03,17.27,P＜0.01).②复发率比较治疗后24个月电刺激组、电针组明显低于药物组(7.1%,6.1%,50.0%;X2=7.01,6.91;P＜0.05).结论经皮电刺激或电针刺激穴位治疗均有较强的镇痛作用,且复发率低.经皮神经电刺激穴位治疗纤维肌痛综合征是一种无创痛的方法.     

开设三年制康复医学专业新高职班的体会

为培养具有康复医学基本理论知识，实际工作能力的康复医学应用型人才，我院于１９９９年开始举办三年制康复专业新高职班。现将两年来的摸索实践总结如下。１办学思路１．１社会需求随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，越来越多的人对健康的需求已不满足于以住对伤病的临床治愈上，社会和病人迫切需要进一步地恢复其功能，提高其生存质量。康复医学的适时介入提高了患者生活自理能力及从事适当工作的能力，使一部分残疾人从社会供养的消费者变为社会的生产者，从而大大减轻了家庭和社会的负担。由于我国现代康复医学起步较晚，康复人…     

正常成人上气道鼾症相关检测指标的MRI研究

目的建立正常成人上气道鼾症相关检测指标的正常参考值,为鼾症的定位和定性诊断提供依据。方法对38例无鼾症受检者上气道进行MRI检查,测量其软腭长、腭咽距、舌咽距、舌体厚、舌咽角、会咽角,并计算腭咽指数、舌咽指数。同时分别测量鼻咽、口咽和喉咽部各自扩张期和塌陷期的截面积。结果腭咽指数和舌咽指数的大小反映腭咽和舌咽腔的矢状径大小的变化。腭咽指数和舌咽指数增大则咽腔变窄。鼻咽部在呼吸时活动度不大,而口咽和喉咽部截面积则可随呼吸状态发生变化。结论上气道鼾症相关静态径线测量和动态截面积的变化结合起来,可更真实地反映上气道解剖形态和功能状态的变化。