参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性白血病39例

目的：探讨提高治疗老年急性白血病有效性的方法。方法将78例患者随机分为观察组和对照组,各39例。观察组采用CAG和参麦注射液治疗,对照组只采用 CAG方案。结果观察组总有效率为87.18%,明显高于对照组的84.62%（χ2=0.519,P=0.820＞0.05）。两组患者组间与组内在白细胞、血红蛋白指标上无显著性差异（ P＞0.05）,而在红细胞、血小板指标上存在显著性差异（χ2=6.639,P〈0.05;χ2=6.587,P〈0.05）。两组患者临床毒副反应方面存在显著性差异（ P〈0.05）。结论 CAG方案联合参麦注射液对老年急性白血病具有良好的疗效。临床治疗时需对年龄偏高和免疫力低下的患者缩减用量,同时注重护理和感染防护等,以提高疗效、延长患者的生存期。     

强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用

【目的】观察强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用。【方法】新西兰雄性兔20只,随机分为4组:模型组、强心方组(中药组,2.6 g/kg)、西药组(20μg/kg地高辛 1 mg/kg速尿片)、中西药组(2.6 g/kg强心方 20μg/kg地高辛 1 mg/kg速尿片);复制超容量负荷型心衰模型,造模后6 h各给药组分别按设计剂量灌胃给药,连续7 d;采用四道生理仪记录并计算心率(HR)、主动脉收缩压(SBP)、主动脉舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVPP)、左室内压最大上升速率( dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax),左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)的值,并采血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。【结果】造模后各组体质量无显著性差异,给药1周后西药组体质量显著下降(P<0.05);造模后各组心率下降(与造模前比较,P<0.05或P<0.01),给药1周后各给药组心率与模型组比较无显著性差异;给药1周后各给药组对SBP、DBP、LVDP值无明显影响,中西药组可使LVSP值升高(P<0.01);给药后各组 dp/dtmax、-dp/dtmax、±dp/dtmax值均升高(与模型组比较,P<0.05或P<0.01);模型组血清SOD水平降低,MDA水平升高(均P<0.01),各给药组均可升高SOD水平,降低MDA水平(P<0.05或P<0.01)。【结论】强心方对超容量负荷型心衰模型兔具有一定的治疗作用,与强心、利尿西药合用可减轻其副作用。     

自拟通脉汤早期干预对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察自拟通脉汤对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响,探寻中医药早期干预改善此类患者预后的优势。方法将2016年10月—2018年1月在北京市昌平区中医医院心血管病科住院治疗的82例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,治疗组41例给予自拟通脉汤+常规西医治疗,中药连服12周。统计2组干预12周及1年后心功能改善总有效率,观察2组干预12周及1年后血清脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及生活质量评分变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果干预12周后,治疗组和对照组心功能改善总有效率分别为89.5%(34/38)、67.6%(25/37),干预1年后分别为94.7%(36/38)、70.3%(26/37),治疗组总有效率均明显高于同期对照组(P均<0.05)。2组干预12周、1年后BNP水平均明显低于干预前(P均<0.05),LVEF均明显高于干预前(P均<0.05);且治疗组BNP水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),LVEF均明显高于同期对照组(P均<0.05)。对照组干预1年后生活质量评分明显低于干预前(P<0.05);治疗组干预12周、1年后生活质量评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05)。干预期间治疗组1例、对照组2例出现低血压,调整降压药后恢复,未见其他明显不良反应。结论自拟通脉汤早期干预能显著改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,提高生活质量,且安全。     

多发性硬化的MRI诊断价值

目的:探讨多发性硬化的MRI表现及其诊断价值,以提高诊断水平。材料与方法:回顾性分析42例经临床确诊为MS患者的MRI资料,常规行MRI平扫,38例行增强扫描,9例加扫FLAIR序列,5例行弥散加权成像。结果:脑内病灶主要分布于侧脑室旁、半卵圆中心和皮层下区,呈类圆形、杏仁形或斑片状,30例可见特征性“直角脱髓鞘征”。脊髓内病灶主要呈长条片状,与脊髓长轴平行。增强扫描急性期病灶可见明显强化,静止期病灶不强化。结论:MRI可清楚显示MS病灶,对MS的诊断具有重要意义。     

探讨半月板边缘部垂直撕裂与前交叉韧带损伤的关系

目的 探讨半月板边缘部垂直撕裂对诊断前交叉韧带(ACL)损伤的价值.方法 回顾性分析经关节镜证实的149例半月板撕裂的膝关节MRI结果,判断半月板撕裂的形态、位置以及前交叉韧带的情况.结果 149例半月板撕裂膝关节中,34个膝关节共36个半月板撕裂(其中2个膝关节内、外侧半月板同时撕裂),MRI显示为半月板边缘部垂直撕裂类型,其中29个膝关节同时伴有前交叉韧带损伤.其余115个膝关节,MRI显示为其他半月板撕裂类型,其中49例膝关节同时伴有前交叉韧带损伤.膝关节半月板边缘部垂直撕裂类型与其他的半月板撕裂类型比较,其合并前交叉韧带损伤的发生率分别为85.3%及42.6%,两者间具有显著性差异(χ2=19.2,P＜0.01).半月板边缘部垂直撕裂提示膝关节前交叉韧带损伤的敏感性、特异性和阳性似然比分别为37.2%、93.0%和5.3.结论半月板边缘部垂直撕裂大部分合并有ACL损伤.     

肠出血性大肠杆菌O157胶体金免疫层析试纸条的研制

目的建立一种简便实用的胶体金免疫层析检测方法用于食品样品中肠出血性大肠杆菌O157的快速筛查。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金,以抗EHEC O157 LPS单克隆抗体标记,以兔抗O157多克隆抗体固定于硝酸纤维素膜作为捕获抗体,利用双抗夹心法,制成O157胶体金免疫层析检测试纸条,并进行了特异性和敏感性试验。结果该试纸条仅与O157反应,与其他受试菌株均不反应。检测敏感性为106CFU/mL,对人工污染EHEC O157模拟牛肉样品增菌后检测,敏感性为56 CFU/g。结论成功研制出EHEC O157胶体金免疫层析试纸条,敏感性高,特异性强,检测速度快,10min可出结果,操作简便,可用于现场大量样品的检测。     

经皮电神经刺激对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及运动功能的影响

目的 探讨经皮电神经刺激（TENS）对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及运动功能的影响.方法 按纳入标准将60例偏瘫患者随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物及康复治疗,试验组在此基础上增加经皮电神经刺激治疗,分别于治疗前及治疗后进行患侧下肢踝跖屈肌临床痉挛指数（CSI）评定、Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）及最大步行速度（MWS）评定,比较两组治疗效果.结果 治疗后对照组CSI评分、FMA、MWS分别为（10.58±2.50）分、（19.01±4.67）分、（35.93±6.78） m/min,试验组CSI、FMA、MWS分别为（8.41±2.29）分、（23.41±5.45）分、（41.52±8.16） m/min.与对照组比较,试验组踝跖屈肌痉挛明显缓解（t=3.506、P〈0.05）,下肢运动功能及最大步行速度明显提高（t=3.358、t=2.886、P〈0.05）.结论 经皮电神经刺激可降低脑卒中偏瘫患者踝跖屈肌痉挛,提高下肢运功功能,改善步行能力.     

类风湿性关节炎导致肝损害临床研究

类风湿性关节炎（RA）是以关节疼痛、变形及周围组织肿胀等关节病变为主的慢性、全身自身免疫疾病，常伴有其他脏器病变。RA引起的肝损害临床并不少见。笔者对近2年来就诊的初治的40例RA患者常规进行肝功能测定，旨在探讨RA患者肝损害情况，为积极的防治提供理论依据。     

系统性红斑狼疮相关的血液学异常及其误诊分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，易合并多种血液学异常。本研究对近年来我院收治的48例SLE患者的血液学改变及其误诊情况进行简要分析。     

自体外周血干细胞移植及后续免疫调节治疗恶性肿瘤5例观察

近年来,自体外周血造血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)应用于恶性血液病及某些实体肿瘤的治疗在国内进展较快.2003年至2004年,作者对4例恶性血液病及1例小细胞肺癌患者进行APOBSCT及后续免疫调节治疗,疗效满意,报道如下.