人组织型激肽释放酶基因与冠心病的研究进展

人组织型激肽释放酶基因(KLK)在多种疾病中发挥着作用,参与体内多种病理生理过程,包括调节血压和水钠代谢,参与炎性反应和心血管保护作用。KLK具有降低血压,改善胰岛素抵抗,抑制心脏和动脉的重构,抑制平滑肌细胞增殖,以及缺血/再灌注损伤的保护作用。KLK可能发挥抗动脉粥样硬化的功效,可能为冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的易患基因。该文就KLK与心血管疾病的研究状况予以综述。     

住院患者标本转运流程的构建

目的构建住院患者标本转运流程规范，评价应用标本转运工作流程前后标本运送效果。方法建立、明确标本转运人员的培训及工作流程、交接规范、规范标本储存方法，健全层级管理及意外事件的紧急预案。采用便利抽样的方法，选取经培训合格的标本转运人员24名（男性8名，女性16名），对其在2009年（应用标准转运流程前）和2010年（运用标准转运流程后）运送的700例标本进行比较，通过不安全事件发生率、10rain之内完成标本送达率及检验科室投诉率3个指标来进行效果评价。结果与应用标本运送流程前比较，实施标本转运工作流程后，在不安全事件发生率（2．00％比1．14％）、标本运送时间〈10min（78．5％比92．1％）及检验科室投诉率（2．0％比0．4％）均有改善，差异具有统计学意义（X2分别为21．66，51．58，7．56；P〈0．01）。结论规范化的标本转运流程的构建减少了不良事件的发生率，加快标本运送时间，减少检验科室投诉率，可确保患者标本及时送检。     

白色假丝酵母菌感染对口腔上皮细胞人类β-防御素2的表达

目的探讨白色假丝酵母菌对人类β-防御素2(HBD-2)在口腔上皮细胞中表达的影响,为口腔白色假丝酵母菌感染的治疗提供参考依据。方法试验分成3组,分别为孢子、菌丝及灭活的白色假丝酵母菌组;将KB细胞与孢子相、菌丝相及灭活的白色假丝酵母菌培养3、6、12、24h后,采用ELISA试验检测各组KB细胞培养液中HBD-2的表达,重复检测3次,采用SPSS18.0软件进行分析。结果随着时间的延长,黏附KB细胞的白色假丝酵母菌的总数由(1.83±0.64)CFU/cm2下降至(0.18±0.09)CFU/cm2,但活力未发生改变,菌丝转换率由(28.16±5.14)%增高至(80.18±10.14)%;感染24h后孢子相、菌丝相及灭活的白色假丝酵母菌组HBD-2分别为(60.08±6.47)pg/ml、(81.52±8.20)pg/ml、(64.81±7.35)pg/ml,均高于对照组(P<0.05)。结论白色假丝酵母菌在特定时间内可使口腔上皮细胞上调HBD-2表达,菌丝进一步侵袭后,HBD-2的表达降低。     

Effect of Mouse Oocyte Vitrification on Mitochondrial Membrane Potential and Distribution简

The effects of mouse oocyte vitrification on mitochondrial membrane potential and distribution were explored in this study. The collected mouse oocytes were randomly divided into vitrification and control groups. Ethylene glycol（EG） and dimethylsulphoxide（DMSO） were used as cryoprotectants in the vitrification group. The mitochondrial function and distribution in the oocytes were examined by using the fluorescent probes, JC-1 and Mito Tracker green. The results showed that the ratio of red to green fluorescence in mouse oocytes was significantly decreased after thawing in the vitrification group as compared with the control group（1.28 vs. 1.70, P0.05）. The percentage of polarized distribution of the mitochondria in oocytes was conspicuously reduced in the vitrification group when compared with the control group（31% vs. 63%, P0.05）. It was suggested that vitrification significantly affects the mitochondrial function and distribution in oocytes and reduces the potential of oocyte fertilization and embryo development.     

中国农村儿童乙肝疫苗计划免疫实施现状分析

目的 对河北、江苏、海南、宁夏、黑龙江等5省农村≤15岁儿童乙肝疫苗首针及时接种、全程接种现状进行调查,分析中国农村儿童乙肝疫苗计划免疫的影响因素.方法 采用多阶段随机抽样、概率与规模成比例抽样相结合的方法,在5省9个县32个村共抽取≤15岁儿童3 502人,对其乙肝疫苗计划免疫情况及主要影响因素进行问卷调查.结果 5省≤15岁儿童乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率分别为79.51％、94.6％;单因素分析表明,年龄、出生地点、家庭年收入等因素对首针及时接种率、全程接种率影响均有统计学意义(P=0.00);多因素logistic回归分析结果表明,儿童年龄与及时接种和全程接种均呈负相关,出生地点、家庭年收入等因素与其呈正相关;是否相信乙肝疫苗能有效预防乙肝是儿童乙肝疫苗首针及时接种的影响因素,是否听说过乙肝疫苗是儿童乙肝疫苗全程接种的影响因素.结论 家庭经济状况、家人对乙肝疫苗的认知是影响儿童乙肝疫苗计划免疫实施的重要因素.     

组织细胞坏死性淋巴结炎18F-FDG PET/CT表现

目的 观察组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）¹⁸F-FDG PET/CT表现。方法 回顾性分析11例经病理证实HNL患者的¹⁸F-FDG PET/CT及临床表现,分区域选取¹⁸F-FDG摄取最高的病变淋巴结54枚,分析其最大径、位置与最大标准摄取值（SUV_max）的相关性。结果 11例HNL中,7例受累淋巴结呈全身性分布,4例仅颈部和/或腋窝淋巴结受累;11例颈部淋巴结均受累,9例腋窝淋巴结受累;受累淋巴结呈卵圆形,最大短径均<2.30 cm,密度多均匀,且无融合趋势;¹⁸F-FDG PET/CT显像见不同程度放射性摄取,SUV_max为1.22~23.34,中位SUV_max为5.56（2.37,9.87）。8例发热患者中,6例中轴骨摄取高于肝脏。淋巴结最大短径、最大长径均与SUV_max呈低度正相关（r=0.496,P<0.001;r=0.347,P=0.010）,所在位置与SUV_max无明显相关（r=0.019,P=0.892）。结论 HNL于¹⁸F-FDG PET/CT显像主要表现为全身多发淋巴结轻、中度肿大,颈部及腋窝淋巴结多受累及代谢增高,伴或不伴中轴骨代谢增高。¹⁸F-FDG PET/CT可用于评估HNL患者全身淋巴结受累、判断疾病活动度及辅助活检定位。     

低氧诱导因子1α慢病毒载体转染骨髓间充质干细胞的成骨基因表达

背景：成骨作用和血管发生在骨的形成和修复过程中紧密结合,而低氧诱导因子1α被认为是促血管新生相关基因调控中最重要的核心转录因子,其可促进缺氧部位血管的形成,进而促进骨的形成。 目的：构建野生型和点突变型两个低氧诱导因子1α慢病毒真核表达载体 Lenti-HIF1α-IRES-EGFP,并比较其对兔骨髓间充质干细胞成骨基因表达的影响。 方法：首先根据野生型人源低氧诱导因子1α基因序列信息和确定酶切位点的点突变型序列信息构建低氧诱导因子1α基因野生型和点突变型两个慢病毒真核表达载体;然后采用制备的病毒液转染兔骨髓间充质干细胞。 结果与结论：免疫荧光显微镜观察显示,转染7 d后野生型组和点突变型组细胞均未见明显荧光,转染14 d后两组细胞均呈现明显的绿色荧光;qPCR定量分析结果表明,转染7 d后即有低氧诱导因子1α和骨形态发生蛋白2基因的显著表达,转染14 d后,两基因仍然显示较高的表达水平。说明实验成功构建野生型和点突变型低氧诱导因子1α基因慢病毒真核表达载体,转染后可以促进兔骨髓间充质干细胞成骨基因的表达。     

产科一次性使用医疗用品管理中存在的问题与对策

随着社会的不断进步，科学不断的发展，人们生活质量也越来越高。各大医院为了对病人提供高质量的卫生服务，都用一次性医疗用品。而对于产科，一次性医疗用品更有高质量的要求。如何加强产科对一次性医疗用品的管理，严把供应关，为孕妇及新生儿提供高质量的一次性医疗用品，确保孕妇及新生儿的生命健康安全。同时还要严把终末处置关，对使用过的一次性医疗用品进行无害化处理，避免污染，保护环境，防止疾病的传播。这是一个很需要重视的问题。     

脑动脉瘤术后康复评价及治疗

脑动脉瘤术后近于特殊意识状态,伴失语听理解与认知障碍,康复评价及治疗相对困难。通过两次由医师、治疗师、护师、按摩师、理疗师参与的评价会,找出问题点,从患者认知、听理解障碍入手制定康复目标。ST选择患者熟悉的语言捷径———音乐、戏曲训练,使患者对信息刺激产生接收及应答。经两个月治疗,认知与听理解恢复正常,失语得到纠正。Brunnstrom评定上肢提高Ⅲ～Ⅳ级,下肢提高Ⅱ～Ⅲ级,手指提高Ⅰ～Ⅱ级,ADLBarthel提高25分。可助力下步行。     

浅谈临床教学中出现"床边困局"的原因分析和对策

在我们临床教学中常常出现患者拒绝护生为自己做治疗、护理的现象，场面很是尴尬。面对“困局”我们该怎么办?现将其原因分析及对策介绍如下。