高龄患者腹腔镜结直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防

腹腔镜结、直肠癌根治手术由于具有微创、术中视野广、出血少、术后恢复快、住院时间短等多个优点,成为治疗结、直肠癌的新方法,尤其是治疗老年人结、直肠癌的理想选择。但随着腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜术后下肢深静脉血栓的临床报道也日渐增加[1]。     

2006—2021年云南省学校流行性腮腺炎暴发疫情流行特征和处置情况分析

目的 了解云南省2006—2021年学校流行性腮腺炎暴发疫情流行病学特征和处置情况,为学校流行性腮腺炎暴发疫情的防控策略提供依据。方法 对2006—2021年云南省学校流行性腮腺炎暴发疫情进行描述性流行病学分析,并对疫情报告及时性与持续时间进行Spearman秩相关分析。结果 2006—2021年云南省共报告学校流行性腮腺炎暴发疫情220起,共报告病例11 690例。报告事件级别以一般事件为主;报告事件起数总体呈下降趋势,2020和2021年报告事件起数明显下降,其中有3个流行高峰,分别为2006、2011和2019年;报告时间集中在每年的4～6月和10～12月,呈现春、秋2个流行高峰;疫情发生场所主要在农村小学;报告事件起数居前3位的地区是昆明市、临沧市、德宏州;疫情报告及时性和疫情持续时间呈正相关(r_s=0.56,P<0.05)。结论 2006—2021年云南省学校流行性腮腺炎暴发疫情呈周期性变化,报告事件起数总体呈现下降趋势,农村小学是云南省学校流行性腮腺炎疫情暴发的重点场所,应加强流行性腮腺炎疫情监测,提高监测敏感性,及早发现和介入能有效控制疫情发生...     

云南省基层疾控机构卫生应急人员培训课程需求因子分析

目的了解云南省基层疾控机构卫生应急人员对卫生应急培训课程的需求,为制定卫生应急培训课程架构提供科学依据。方法抽取云南省基层疾控机构从事卫生应急工作人员182人进行问卷调查,对课程培训需求相关内容采用因子分析。结果对培训课程需求共提取3个公因子,方差累计贡献率为61.967%,提示基层疾控机构卫生应急人员培训需求主要集中在现场处置与卫生应急管理、卫生应急方法/技术与软件应用以及卫生应急相关科研3方面。因子得分显示,不同类型的基层疾控机构卫生应急人员对卫生应急培训的需求程度不同。结论卫生应急培训应以需求为导向,丰富和合理培训课程内容设置,针对不同类型、不同需求层次的卫生应急人员开展不同层次和类型的培训。     

一例β地中海贫血家系的分析

本文报道了一例β地中海贫血症及其家系的分析。先证者汪××、男、汉族四川省籍贯。自五个月时发现贫血,营养欠佳、食欲极差,易上感,其病程表现进行性加重。于1975年11月(患儿10个月)转入我附院治疗。体检发现:双眼间距较宽、鼻根宽、皮肤粘膜苍白,肝脾肿大。实验室检查:血红蛋白2克％,红细胞105万/mm~3,白细胞12,200/mm~3。关于血红蛋白病的检查,由于当时条件所限,只作了抗碱Hb测定、红细胞渗透性试验,综合各项检查诊断为重型β地中海贫血症。患儿经多次输血,切脾治疗,均无明显疗效,出院后死亡。     

乌鲁木齐市回族异常血红蛋白调查

我们采用pH8.6醋酸纤维薄膜电泳,于1980年10~11月对乌鲁木齐市1,044例回族健康小学生进行了异常血红蛋白发生率的调查。对电泳异常者进一步作异丙醇试验,抗碱血红蛋白测定、Hb A_2定量及红细胞形态等检查。异常血红蛋白发生率见下表。由上表可见,乌鲁木齐市回族异常血红蛋白发生率为1.91‰,较新疆哈萨克族、维吾尔族及巴里坤县汉族异常血红蛋白发生率7.40‰、5.60‰及5.17‰为低。     

富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素分析

目的:初步探讨在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者口服富马酸丙酚替诺福韦(TAF)病毒治疗过程中(第24周、48周),影响TAF抗病毒治疗效果的因素。方法:选择2020年4月-2022年1月在门诊或住院的CHB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据纳入、排除标准筛选出57例有完整临床资料的CHB患者,分为完全应答组和未完全应答组,运用修正Poissoin回归进行统计分析处理。结果:在抗病毒第24周时,单因素回归中,基线HBV DNA、基线HBsAg、患者之前是否采用过其他抗病毒药物对抗病毒作用差异有统计学意义,多因素回归分析中提示基线HBV DNA差异有统计学意义;在抗病毒治疗第48周时,单因素回归分析提示基线HBV DNA、基线HBsAg差异有统计学意义,多因素回归提示基线HBV DNA差异有统计学意义。结论:CHB患者在口服TAF抗病毒过程中,在第24周、48周时,CHB患者的基线HBV DNA水平可以预测抗病毒的治疗效果。     

经导管主动脉瓣置换术在肾移植患者中的应用1例

1临床资料患者男,62岁。因“反复胸痛2年余,加重1个月”于2018年9月至武汉科技大学附属亚洲心脏病医院就诊。既往有慢性肾病及透析病史5年,遗留有右侧前臂动静脉内瘘。7年前行肾移植手术,术后长期服用糖皮质激素与免疫抑制药;有高血压病史7年,长期口服氨氯地平(5 mg/次,每日1次)治疗,血压控制良好;否认吸烟史。入院查体:一般情况可,血压101/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率68次/分,律齐;主动脉瓣第一、二听诊区可闻及收缩期3/6级喷射样杂音,伴有颈部传导;右侧腹部可见陈旧性手术瘢痕(肾移植手术);右前臂可见既往动静脉内瘘手术瘢痕;双下肢无水肿。实验室检查示:血肌酐156μmol/L,N末端B型脑钠肽前体12195 pg/ml,肌钙蛋白I 0.087 ng/ml。心电图示:窦性心律,Ⅰ、aVL、V4~V6导联ST段压低并T波倒置或双向。     

胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4+CD25+Treg 细胞比例的相关性及临床意义

目的 探讨胃癌患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与外周血CD4⁺CD25⁺调节性T(Treg)细胞比例的相关性和临床意义。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安长安医院就诊的胃癌患者68例作为胃癌组,另选取同期体检的健康志愿者50例作为对照组。检测并比较两组患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例。比较胃癌组不同临床资料患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例,采用Pearson相关分析胃癌组CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例的相关性。结果 胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例比对照组高,差异均有统计学意义(P&...     

2型糖尿病患者甲状腺功能及血尿酸与高同型半胱氨酸血症相关性的研究

目的 探讨甲状腺功能正常T2DM患者甲状腺功能指标、甲状腺激素敏感指数及血尿酸（SUA）与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的相关性。方法 选取2020年1月至2022年10月于我院内分泌科收治的甲状腺功能正常的T2DM患者281例,同期选取我院体检健康者85名为正常对照（NC）组。比较各组一般资料、生化指标、甲状腺反馈分位数指数（TFQI）及游离三碘甲腺原氨酸/游离甲状腺素。结果 T2DM组血清同型半胱氨酸（Hcy）高于NC组（P<0.01）。Spearman相关分析显示,血清Hcy与BMI、SUA、促甲状腺激素（TSH）、TFQI呈正相关（P<0.05）,与HbA1c、eGFR呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示,男性、高尿酸血症（HUA）、正常高值的TSH是HHcy的影响因素。结论 甲状腺功能正常的T2DM患者中,男性、HUA及正常高值的TSH与HHcy风险升高相关。