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自体树突状细胞联合抗病毒治疗对HBV慢性感染者的临床效应 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察乙肝病毒(HBV)慢性感染者自体树突状细胞(DC)联合抗病毒治疗的临床效应.方法:采用自身前后对照试验,对41例HBV慢性感染者在试验前均应用IFN-α-2b治疗6 mo,无应答者停药6 mo后继续IFN-α-2b治疗6 mo,同时联合自体DC回输治疗,回输两次为一疗程.疗程结束后1mo检测受试者病毒学、血清学、生化学指标,在回输前后起始的检测指标均一致的基础上观察自身前后的变化.结果:体外培养扩增DC至第6天,HBsAg致敏形成特异性DC疫苗.DC回输后ALT和AST水平较回输前明显降低(t=2.976,P<0.01;t =2.049,P<0.05).HBV DNA应答率为53.7%,DNA拷贝数下降≥210g10.DC回输次数与病毒学应答反应没有相关性(r=0.048,P>0.05),HBV携带时间与病毒学应答反应亦没有相关性(r=0.137,P>0.05).结论:自体DC回输联合IFN-α-2b治疗HBV慢性感染者,生化学和病毒学单项应答反应均优于单纯IFN-α-2b治疗. 相似文献
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全球乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染者超过3.5亿,每年死亡人数约100万~200万。我国为慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)的高发区,约占全球HBV感染者的1/3,针对CHB的防治研究一直是我国的重点课题。CHB治疗关键是抗病毒治疗,干扰素是目前抗病毒的有效药物之一,但其疗效只有30%~40%。为提高抗病毒的效果,本研究应用干扰素联合乙型肝炎疫苗治疗CHB,并观察乙型肝炎疫苗的剂量对疗效的影响,现报道如下。 相似文献
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自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitiS,AIH)是一种累及肝脏实质的特发性疾病,是特异性自身抗原表达或细胞、细胞浆等非特异性自身抗原表达引起自身肝组织损伤的特殊类型的,以肝脏门静脉周围病变为主的慢性炎症病变,同时外周血中常存在各种自身抗体及高球蛋白血症。AIH是一多器官受累的疾病,临床上,AIH以波动性黄疸、高丙种球蛋白血症、循环中存在自身抗体和女性易患等为特点。 相似文献
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患者女性,25岁,因食欲不振、恶心、呕吐、尿黄半月,剖宫产术后4d由妇产科转入我科.半月前无明显诱因出现食欲下降、恶心,偶有呕吐,未经诊治.10余天后出现尿黄和巩膜黄染,5d前加重并出现少量阴道出血,入我院妇产科,查宫内孕36周.…… 相似文献
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目的 对比研究两种恩替卡韦制剂治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的疗效差异。方法 2011年7月~2016年4月我院诊治的慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者105例,其中54例接受恩替卡韦分散片(润众)抗病毒治疗的患者为观察组,51例服用恩替卡韦片(博路定)抗病毒治疗的患者为对照组,对比分析两组患者治疗前和治疗12周后血清HBV DNA、肝功能变化的差异,以及12周病死率。结果 两组患者治疗后HBV DNA载量均显著下降,其中,观察组第12周HBV DNA载量<500 copies/ml的比例为72.22%(39/54),对照组为72.55%(37/51),组间差异无统计学意义(x2=0.03,P=0.86);与治疗前比,观察组患者治疗12周后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平下降至(66.59±10.78)μmol/L、(68.32±11.57)U/L和(46.77±18.82)U/L,血清白蛋白上升至(37.18±4.29) g/L,PT缩短至(15.34±1.28)s,对照组上述指标变为(65.32±9.18)μmol/L、(67.07±9.62)U/L、(44.17±14.18) U/L、(37.51±4.30) g/L和(15.68±1.27)s,组间差异无统计学意义(P>0.05);在第12周末,两组患者病死率分别为31.48%(17/54)和31.37%(16/51),差异无统计学意义(x2=0.04,P=0.84)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论 恩替卡韦分散片与恩替卡韦在治疗慢加急性肝衰竭患者的疗效无显著性差异。 相似文献
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目的 观察乙型肝炎表面抗原致敏的自体树突细胞联合阿德福韦酯(联合组)与单用阿德福韦(阿德福韦组)治疗前后慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的变化,对照观察其抗乙型肝炎病毒的免疫效应.方法 用实时荧光聚合酶链反应法检测治疗前,治疗后4、12、24及48周末患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA).利用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测相应时间点的血清中IFN-γ和IL-4水平.结果 CHB患者丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶治疗后两组间改善值基本相同;HBV DNA改善值联合组从治疗12周末起明显高于阿德福韦组(P<0.05),在治疗48周末两组改善值基本相同.联合组IFN-γ水平在24周达到高峰,联合组在12、24周末明显高于阿德福韦组(P<0.05),阿德福韦组IL-4在12、24周末较治疗前下降(P<0.05).结论 两种治疗均能使机体免疫部分恢复或增强,联合组有明显优势,这种作用可能是随着治疗后病毒载量下降和CD4+T淋巴细胞活性的重建而出现的. 相似文献
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前列腺素E1联合熊去氧胆酸治疗肝硬化残留黄疸疗效分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察前列腺素E1(PGE1)联合熊去氧胆酸治疗肝硬化残留黄疸的疗效及安全性。方法将82例早期肝硬化伴残留黄疸的患者随机分为两组,治疗组46例,对照组36例;对照组以常规方法治疗,治疗组在常规治疗方法的基础上加用PGE1联合熊去氧胆酸,疗程30天,分别测定两组治疗前后的总胆红素(TB il)、直接胆红素(DB il),间接胆红素(IB il)、肝动脉阻力指数(R I)、肝动脉宽度(HA)及门静脉宽度(PV)变化。结果治疗30天时与对照组比较,TB il、DB il、R I显著降低[(51.60±4.53)μmol/L vs(53.65±4.16)μmol/L,(30.12±5.18)μmol/L vs(33.62±4.96)μmol/L,(0.70±0.04)vs(0.72±0.03),均P<0.05]。结论PGE1联合熊去氧胆酸治疗肝硬化残留黄疸是安全有效的,值得临床推广。 相似文献