HAT评分与中性粒细胞/淋巴细胞比值联合预测急性缺血性卒中患者静脉溶栓后有症状颅内出血

目的探讨溶栓后出血(hemorrhage after thrombolysis, HAT)评分与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)联合预测急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者静脉溶栓后有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage, sICH)的价值。方法回顾性纳入2016年1月至2021年12月期间在天津市泰达医院接受阿替普酶静脉溶栓的连续AIS患者。sICH定义为静脉溶栓后头颅CT显示颅内任何部位出血, 且美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分较基线增加≥4分或出现提示临床加重的表现。应用单变量分析比较sICH组与非sICH组基线资料。采用二分类多变量logistic回归模型确定sICH的独立影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估HAT评分与NLR联合预测sICH的价值。结...     

新型无机微粒栓塞材料BaFe12O19的血液相容性实验

目的:评价BaFe12O19微粒作为一种新开发的具有潜在应用前景的新型血管内栓塞材料的血液相容性,并观察其对机体的出血时间、凝血时间及凝血酶原时间、纤维蛋白原测定、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间的影响。方法:BaFe12O19微粒材料于2005-07/2006-05在武汉理工大学生物材料与工程研究中心实验室完成,血液相容性实验于2006-05/09在解放军广州军区武汉总医院中心实验室完成。①溶血实验:取人新鲜全血,分别加入生理盐水(阴性对照组)、蒸馏水(阳性对照组)、无机微粒浸提液(实验组),观察溶血情况,计算溶血率。②出血、凝血时间测定:健康NIH小鼠随机分为实验组和对照组,分别腹腔注射无机微粒混悬液或生理盐水1 mL,7 d后测定出血、凝血时间。③凝血功能实验:取健康Wistar大鼠静脉血,随机分为实验组及对照组,分别注入1 g/L微粒混悬液或生理盐水1 mL,30 min后测量凝血功能。结果:①溶血实验结果:实验组和阴性对照组均无溶血现象,阳性对照组全部溶血,实验组的溶血率为2.08%,符合ISO规定的不大于5%的标准。②出血、凝血时间测定结果:实验组和对照组小鼠的出血、凝血时间比较差异无显著性意义(P>0.05)。③凝血功能实验结果:实验组和对照组凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间比较均无显著差别(P>0.05)。结论:BaFe12O19微粒符合血液相容性标准,具有良好的血液相容性能。     

乌拉地尔对高温高湿环境下狗生存时间的影响

目的探讨5-HT 1A受体激动剂乌拉地尔在高温高湿环境下延长生存时间的保护作用。方法选杂种狗11只,随机分为乌拉地尔组6只,对照组5只。将其置于高温高湿环境下暴露,1 h后测量鼓膜温、呼吸和心率变化,并记录生存时间。结果晒后对照组鼓膜温升高5℃,生存时间74min;而乌拉地尔组鼓膜温升高3.5℃,生存时间97min,与对照组比较温度降低1.5℃,生存时间延长23 min。晒后呼吸和心率变化组间差别不明显。结论预示乌托地尔在高温高湿环境下,具有中枢性降温和延长生存时间的保护作用。     

血管内栓塞材料BaFe12O19微粒血液相容性研究

目的探讨钡铁氧化合物BaFe12O19微粒的血液相容性。方法对BaFe12O19微粒进行血液相容性实验，包括溶血实验、出血和凝血时间测定、凝血实验等。结果BaFe12O19微粒对出血和凝血时间无影响，不引起溶血和凝血。结论BaFe12O19微粒具有良好的血液相容性，且能在X线下显影，悬浮性能良好，不易堵塞微导管，其有可能成为一种全新的血管内栓塞材料。     

高温高湿环境下颅脑火器伤对狗心肌组织的损害作用

目的研究高温高湿环境下,颅脑火器伤对犬心肌组织的影响。方法选取杂种狗11只,随机分为高温高湿对照组5只和高温高湿颅脑枪伤组6只,在高温高湿环境下使用手枪弹致颅脑火器伤模型。检测体温、呼吸、心率改变,血液凝血功能和血气分析,伤后心脏组织病理检查。结果伤后心率增快,心肌内出血灶,心肌纤维分离伴纤维间大量红细胞,坏死区心肌细胞存在胞浆红染颗粒;低氧血症、低碳酸血症和凝血因子变化。结论高温高湿环境颅脑火器伤对心肌组织有病理性损害。     

体外诱导恒河猴骨髓基质细胞分化为神经细胞的分化条件

目的比较血清维甲酸(retinoic acid,RA)、胶质细胞源神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)及脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)等在不同浓度诱导条件下使恒河猴骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells)诱导分化为神经干细胞(NSCs)及成熟神经细胞的分化条件。方法用Nestin、CD133抗体免疫细胞化学染色,鉴定NSCs;用NSE、β-tublin鉴定神经元;用GFAP鉴定神经胶质细胞,膜片钳检测分化成熟细胞的电生理特性。结果培养第8天多数细胞表现出Nestin及CD133抗原阳性,即为NSCs细胞;诱导后3天即有神经元样细胞出现,此后神经元样细胞逐渐增多,膜片钳检测发现这些细胞具有类似神经细胞的电生理特性。同时,与其他培养条件相比较,低浓度血清(2．5％) RA GDNF组诱导分化效能最高。结论应用RA GDNF及配合使用低浓度血清能够高效诱导骨髓源NSCs向成熟神经细胞分化。     

阿替普酶与替罗非班联合应用治疗急性脑梗死的效果及对神经功能的影响

目的:探讨阿替普酶与替罗非班联合应用治疗急性脑梗死(ACI)的效果及对神经功能的影响.方法:选择100例首次发病的ACI患者为本研究的观察对象,均为2020年1月至2021年3月我院收治的.按照随机数字表法将所有观察对象进行分组:对照组与研究组中各有50例患者.所有患者均采取常规措施治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗...     

血管内栓塞治疗颅内微小动脉瘤

目的探讨支架和／或球囊辅助弹簧圈栓塞治疗颅内微小动脉瘤（直径〈3．0mm）的安全性、可行性及有效性。方法2011年9月至2013年6月应用支架和威球囊辅助弹簧圈栓塞治疗颅内微小动脉瘤22例（28个动脉瘤,其中破裂动脉瘤18个,未破裂动脉瘤10个;支架辅助栓塞20个,球囊辅助3个,支架和球囊辅助4个,单纯支架治疗1个）。结果术后即刻造影显示动脉瘤完全栓塞21个,次全栓塞6个,部分栓塞1个。术中无动脉瘤破裂,术后无死亡病例。术后随访3—12个月,恢复良好21例,重残1例;8例（11个动脉瘤）行DSA复查均未见动脉瘤复发,5例行CTA复查未见动脉瘤复发。结论支架和,或球囊弹簧圈栓塞治疗颅内微小动脉瘤效果良好。     

高温高湿环境下颅脑损伤犬的血液流变学变化及依托咪酯的神经保护作用

目的：观察高温高湿环境下颅脑火器伤及伤后使用非巴比妥类镇静剂依托咪酯对犬血液流变学以及神经细胞的影响。方法：实验于2004-07在湛江市野外环境及解放军第四二二医院神经外科完成。选用健康成年杂种犬18只，随机分为常温对照组(对照组)、高温高湿颅脑火器伤组(火器伤组)和高温高湿颅脑火器伤依托咪酯用药组(依托咪酯组)，每组6只。①火器伤组和依托咪酯组在高温高湿环境中[环境温度(58&;#177;7)℃，相对湿度39％～52％]暴露30min后使用军用手枪于狗额部眶上突旁，距头部30cm处冠状方向，角度略偏前方眶部约10。出弹，制做颅脑火器伤模型。伤后火器伤组动物立即腹腔注射5mL生理盐水，依托咪酯组动物伤后立即腹腔注射15mg／kg依托咪酯，于伤前及伤后2h测量两组犬的体温及进行血液流变学分析，并处死动物行脑组织标本电镜检查。②对照组动物于常温下观察2h后处死取脑组织标本行病理学检查。③比较火器伤组、依托咪酯组火器伤后2h的体温、血液流变学与对照组的差异，以及各组犬脑组织病理学变化。结果：每组6只犬均纳入结果分析。①实验后2h各组动物体温和血液流变学比较：火器伤组和依托咪酯用药组动物体温较对照组升高[(39．75&;#177;0．42)，(40．08&;#177;1．27)和(34．40&;#177;0．38)℃]，但无显著性差异(P&;gt;0．05)；对照组、火器伤组和依托咪酯组血液流变学高切、中切、低切及血浆黏度变化不显著(P&;gt;0．05)。②脑组织病理学变化：火器伤组动物脑神经细胞减少，细胞胞浆内异染色体减少并边集，轴索损伤和脱髓鞘改变；尚存的神经细胞内可见多数线粒体肿胀、嵴减少或消失，内质网和高尔基氏体结构紊乱。依托咪酯组线粒体数量较多结构完整，内质网和高尔基氏体结构排列相对整齐，脑损伤程度较火器伤组减轻：结论：高温高湿环境下的颅脑火器伤，以及药物依托咪酯干预处理对犬血液流变学影响不显著；但伤后立即给予依托咪酯干预对高温高湿环境下颅脑火器伤犬的脑组织神经元细胞发生了明显的保护作用。     

合并副大脑中动脉的脑梗死1例报道

副大脑中动脉(accessory middle cerebral artery,AMCA)是起源于大脑前动脉并与同侧大脑中动脉伴行的一支罕见异常血管,向特定区域脑组织供血.笔者报道合并有AMCA的急性大脑中动脉闭塞的脑梗死1例,并结合文献分析AMCA的临床意义,加深对AMCA的重视.