双源CT在头颈部血管成像中的应用

脑血管病严重威胁人类健康,是当今人类三大死亡原因之一,早期诊断尤为重要。数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）是诊断头颈部血管疾病的金标准,但为创伤性检查并有一定的并发症。双源CT（dual-source computed tomography,DSCT）的研发成功及双能量技术的应用,     

颅内巨大动脉瘤栓塞一例

颅内动脉瘤为临床常见疾病,但巨大动脉瘤(直径>15mm)较少,且治疗很棘手。我们在工作中遇到1例,治疗很有特点,报告如下。患者女,38岁,因左[视力进行性下降2年,间断头痛1年入院。患者于2003年7月底无诱因出现视力模糊并呈进行性下降,经多方处置无效。1年前开始出现头痛,无规律性,有时伴头晕,恶心、呕吐,左面部麻木。在我院门诊行MRI检查示左侧颈内动脉动脉瘤。查体一般情况良好,左[视力[前指数,右[视力0.6,双[视野正常,[睑无下垂,无复视。神经系检查无异常。全脑血管造影检查(DSA及3D-DSA):左侧颈内动脉C2段可见一巨大瘤样扩张影,造影剂…     

肝尾叶巨大海绵状血管瘤一例

病例报道患者,男,31岁.反复背部疼痛不适6月余入院.查体剑突下轻压痛,肝区扣痛.腹部CT示肝尾叶巨大椭圆形肿块,病灶呈外生性生长,大小为8.5 cm×4.0 cm,与肝脏、胃窦、胰头部分分界不清.平扫CT值34 HU,三期增强扫描,强化从边缘向中心发展,考虑为肝尾叶血管瘤(图1、2).     

部分脾栓塞术的临床应用

目的：探讨和评价部分脾栓塞术(PSE)的临床应用价值。方法：采用Seldinger技术进行PSE治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)10例；PSE治疗肝癌伴脾亢(HCC—HS)5例；其它继发性脾亢(SHS)3例。结果：平均栓塞范围ITP组为70％—80％，HCC—HS组为30％左右，SHS组为60％左右。临床有效率分别为100％、80％、89％。HCC—HS组因单次栓塞范围较小，约40％(2／5)病人需行再次栓塞。全部病例均未发生严重并发症。结论：PSE安全保留病人的部分免疫功能，可取代外科脾切除术。     

手创伤性动静脉畸形栓塞1例

患者女性 ,2 0岁。 1年前左手刺伤 ,半年后无诱因出现左手拇指、食指指背皮下血管迂曲 ,逐渐加重 ,触之有搏动。当地医院诊断为 :“血管瘤” ,予手术切除 ,4个月后再次出现左手拇指、食指、中指指背及手掌背侧桡侧皮下血管迂曲 ,并时有左上肢困胀感。我科经ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ′ｓ法右股动脉穿刺成功后 ,将导管头置于左肱动脉造影 ,见左尺桡动脉及其分支显示良好 ,管壁光滑规整 ,走行自然 ,左手拇指、食指、中指指背及手掌桡侧静脉早显 ,并见粗大迂曲之静脉团影 ,供血动脉主要来自桡动脉。后经左肱动脉顺行穿刺 ,将导管分别超选至供血动脉后…     

双能量CT的脑卒中超早期快速筛查研究进展

<正>1概述脑血管病已成为我国国民第一位死亡原因。近二十年监测结果显示,脑卒中年死亡人数逾200万,年增长速率达8.7%,其中缺血性脑卒中占近80%[1]。在存活的脑卒中患者,2/3以上留有不同程度的残疾[2],严重威胁国民生命和健康生活质量。我国每年用于治疗脑血管病的费用估计约120多亿元,再加上各种间接经济损失,每年因本病的总支出近200亿元。如何实现对缺血性脑卒中的早期诊断和治     

前交通动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗效果研究

目的 探讨前交通动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗的填充比例与动脉瘤治疗效果的相关性。方法 回顾109例行介入治疗的前交通动脉瘤病人，利用动脉瘤和微弹簧圈体积计算公式获得每一患者的体积栓塞比。结果 109例均成功栓塞．其中100％闭塞97例，95％～98％闭塞12例。108例治疗后痊愈，1例死亡。32例行脑血管造影随访(随访时间3周～30个月)，30例动脉瘤完全闭塞或消失，2例复发。动脉瘤微弹簧圈的实际栓塞体积比平均为27．96％，最低为7．38％，最高为74．90％。结论 多数前交通动脉瘤可经血管内栓塞治愈，从DSA影像上达到完全栓塞的动脉瘤实际栓塞体积多在50％以下，栓塞体积超过50％的多引起梗塞等并发症，故建议栓塞时不超过动脉瘤体积的50％，提出“最佳栓塞体积比”的概念。     

侵袭性胸腺瘤的CT诊断

本文对12例经病理及临床证实的侵袭性胸腺瘤CT表现进行回顾性分析,旨在提高侵袭性胸腺瘤的检出率及对良恶性胸腺瘤的鉴别,总结如下. 1 材料与方法     

平阳霉素碘油乳剂局部注射治疗体表血管瘤(附6例报告)

目的　评价平阳霉素碘油乳剂治疗体表血管瘤的疗效。方法　对 6例体表血管瘤病人 ,采用直接穿刺瘤体造影观察病变范围、大小 ,确诊后行平阳霉素碘油乳剂瘤体内注射 ,观察体表血管瘤大小变化及并发症发生情况。结果　治疗后疗效优者 3例 ,良者 3例 ,未见表面皮肤坏死和异位栓塞等并发症发生。结论　平阳霉素碘油乳剂治疗体表血管瘤可取得较好的疗效 ,操作方便、安全、无明显副作用     

髂内动脉灌注化疗加栓塞术在晚期宫颈癌放疗前的应用价值

目的探讨髂内动脉灌注化疗加栓塞术在晚期宫颈癌患者放疗前的临床应用价值。方法92例放疗前的晚期宫颈癌患者在数字减影血管造影术监视下，采用Seldinger技术行双侧髂内动脉插管，以顺铂、博莱霉素和丝裂霉素等药物缓慢灌注化疗，明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血最明显分支。结果临床症状均有改善，显效率100％；巨块型患者在治疗后7d，肿块缩小超过50％的病例占76．2％，90．5％患者3～4周后宫颈外形清晰可见；颈管型患者治疗后颈管部肿块均缩小，缩小超过50％的病例占66．7％；38例溃疡型患者合并出血，36例(94．7％)在治疗后即刻出血停止，溃疡型患者3-4周时盆腔组织明显变软，尤以宫颈旁组织和阴道穹窿为著，1／3患者肿块缩小达50％以上；盆腔疼痛缓解率100％，下肢水肿缓解率100％。结论髂内动脉灌注化疗加栓塞术对放射治疗前的晚期宫颈癌有非常好的近期疗效，可作为提高晚期宫颈癌患者长期缓解率和治愈率的常规辅助治疗手段。