图像分割在医学图像中的研究方法及应用

图像分割是指将一幅图像分解为若干互不交迭区域的集合,是图像处理与机器视觉的基本问题之一.医学图像分割是图像分割的一个重要应用领域,也是一个经典难题.本文从应用的特定角度,对近年来医学图像分割的新方法或改进算法进行综述,并简要讨论了每类分割方法的特点及应用.     

构建学院型医院的实践

通过对学院型医院的背景、基本概念、特征、实践以及文化建设的初步探讨,提高对学院型医院的认识．促进医院的发展。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的临床及影像学

特发性肺含铁血黄素沉着症（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｅｍｅ－ｓｉｄｅｒｏｓｉｓ，ＩＰＨ）是一种很少见的病因不明的肺泡毛细血管出血性疾病。主要发生于婴幼儿及儿童，成人少见［１］。Ｖｉｒｃｈｏｗ于１８６４年报道了ＩＰＨ的病理特征，Ｃｅｅｌｅｎ于１９３１年报道了本病的临床表现，１９４０年Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ才有第１例死前诊断报告。在欧洲，ＩＰＨ常被称为Ｃｅｅｌｅｎ＇病或Ｃｅｅｌｅｎ－Ｇｅｌｌｅｒｓｔｅｄｔ病［２］。统计近４０年来国内外文献报道约有５５０例。近期国外报道的ＩＰＨ 患者中…     

胸腺少见病变的CT诊断

目的　提高对胸腺少见疾病的CT诊断及鉴别诊断。方法　回顾性分析 8例经手术病理证实的胸腺少见疾病的CT征象。结果　胸腺增生 ( 1例 )表现为胸腺区三角形软组织密度影 ,边界清楚 ;胸腺囊肿 ( 3例 )表现为胸骨后囊性病变 ,囊内呈均匀水样密度 ;胸腺脂肪瘤 ( 2例 )表现为前纵隔巨大混杂密度影 ,向下延伸至心尖部 ,病灶内见到脂肪密度 ;胸腺癌 ( 1例 )表现为前纵隔不规则强化病灶 ,胸膜可见转移性结节 ;胸腺类癌 ( 1例 )表现为前纵隔巨大肿块 ,强化不明显。结论　结合患者年龄与临床表现 ,CT可以对部分胸腺少见疾病作出正确诊断或提示诊断     

肺神经内分泌癌的分类及影像学表现

肺神经内分泌癌的种类较多，病理及免疫组化表现特殊。肿瘤恶性度不同，临床治疗各异，而影像学表现又与其它肿瘤较难鉴别，因此神经内分泌癌的分类和早期诊断对临床治疗有指导意义。     

基于数据挖掘技术构建孤立性肺结节诊断模型

目的基于分类与回归决策树（CART）与人工神经网络（ANN）技术建立孤立性肺结节良恶性的诊断模型，探讨数据挖掘技术在孤立性肺结节影像学诊断中的应用。方法收集经病理学证实的58例孤立性肺结节（SPN）患者资料，分别提取12个临床指标和22个影像学指标作为鉴别SPN良恶性的输入指标，将各指标结果输入CART和ANN诊断模型。采用ROCKIT统计学软件绘制三组影像科医生、CART和ANN的受试者操作特征（ROC）曲线。结果CART对SPN良恶性诊断正确率最高，其次为ANN、高年资医生、中等年资医生和低年资医生。以上各组ROC曲线下面积分别为0．931、0．878、0．845、0．778和0．658。CART、ANN与高年资医生相比无显著性差异（P〉0．05）；但三组与中、低年资组医生相比有显著性差异（P〈0．05）；CART对SPN具有决策意义的诊断指标为年龄，其次为结节的毛刺征和咯血症状。结论数据挖掘的CART和ANN两种算法对评估孤立性肺结节的良恶性具有较高的准确性。     

氧增强MR肺通气成像的基础研究

目的　探讨氧增强MR肺通气成像的机理和基本技术方法。方法　运用反转恢复单次激发超快速自旋回波序列 ,对 7例 (4男、3女 )健康志愿者进行扫描 ,比较中心编码和半傅立叶K空间填充方式的成像区别 ;采用医用纯氧作为T1加权肺通气对比剂 ,进行吸氧前后的肺组织T1值测量和图像处理。结果　中心编码的K空间填充方式可得到更佳的信噪比 ,合适的翻转恢复时间可得到最优的对比度噪声比 ,通过吸氧前后的图像减影可获得氧对比的肺通气功能图。结论　氧对比通气成像安全、简便易行 ,能反映肺的局部通气功能 ,具有潜在的临床应用价值。     

尿路肿瘤性血尿的多层螺旋CT尿路造影与静脉尿路造影诊断价值的比较研究

目的 采用Meta分析的方法,比较静脉尿路造影(IVU)和多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在研究肿瘤性血尿的诊断价值.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、Embase数据库以及中国期刊网1990-2010年公开发表的中英文文献,按照循证医学诊断试验的评价标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息.采用权重灵敏度,权重特异度,权重似然比及SROC曲线下面积评价2种扫描方式对尿路肿瘤性血尿的病因诊断价值.统计学分析采用Metadisc 1.40和SPSS13.0软件.结果 按照纳入标准共获取文献26篇,其中有关MSCTU诊断泌尿系肿瘤者17篇,IVU为4篇,二者共同研究者5篇.按照相应的效应模型对纳入文献行汇总分析.结果显示,MSCTU与IVU扫描的汇总灵敏度和特异度分别为93%/97%、55%/94%;汇总的阳性似然比和阴性似然比分别是23.88/0.10、9.92/0.44;二者的SROC曲线下面积分别为:98.02、75.05.结论 MSCTU对肿瘤性血尿具有很好的诊断效能,尤其在上尿路肿瘤的诊断灵敏度明显高于IVU.     

空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性

目的 探讨利用空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性。方法 收集经病理或随访证实的49例肺结节,其中良性16例,恶性33例,所有患者均接受胸部CT检查。由2名高年资影像科医师盲法对CT图像进行主观评价,得出有无空泡和空洞的结论。利用基于阈值的空洞检测算法对CT图像中指定的肺结节进行有无空泡和空洞的客观评价。对两种评价方法所得结果进行对比分析。结果 利用空洞检测算法对肺结节内空泡和空洞征象前后2次提取的数据稳定（Kappa=1）,与高年资医师主观判读结果差异无统计学意义（χ²=0.862,P=0.353）,且一致性较好（Kappa=0.785）,并可明显节约每个结节数据提取时间[(7.72s±2.26)s vs (24.48±8.24)s,t=14.64,P<0.001]。结论 利用空洞检测算法提取肺结节内空洞和空泡征象稳定、快捷,有望成为低年资医师诊断肺结节的辅助检测工具。     

螺旋CT肺血管三维成像的实验研究

为了设计螺旋ＣＴ三维血管成像的合理扫描条件，重建方法，探讨其肺血管三维成像的显示级别和伪影的形成机制，影响因素，对离体人，狗心肺各两具行肺血管灌注后充气，当ｐｔｉｃｈ为１时，观察不同层厚，ＦＯＶ和重建间隔用表面覆盖法进行肺血三维成像的影响。结果：（１）扫描层厚越薄，ＦＯＶ越小，重建间隔适当缩小，肺血管的显示级别升高。（２）阶段伪影由不连续内插片法引起，与床进速度和重建间有关。（３）拉长伪影决定于层