慢性粒细胞性白血病急粒变转急淋变一例

患者罗××,男,35岁。左腹胀满月余,1980年12月29日入院。诉于同年11月7日饱餐后始感腹胀。后体检发现肝脾肿大,验血拟为白血病到桂林×院住院。诊断为慢粒急性变后转回我院住院。12年前曾长期接触过铀矿。体检:体温37.1～38.2℃,肤色苍白,未见皮下出血,表浅淋巴结肿大,肝于肋下4.5cm,中等硬度,脾下界于肋弓下6.5cm,向右超过腹中线4.5cm,质硬,末梢血象:血红蛋白4.5g％,红细胞162万,白细胞170,000～244,000,     

3例疑难ABO血型鉴定及分析

目的:鉴定并分析3例疑难ABO血型红细胞抗原及血清抗体的特异性。方法:运用PCR-SSP方法对3例患者ABO血型抗原进行基因分型;运用血型血清学技术对造成ABO血型正反定型不符的原因进行分析。结果:3例患者ABO血型基因分型分别为A/O、O/O、O/O。结合血型血清学技术为患者提供了安全的血液制品。结论:ABO血型基因分型技术弥补了血型血清学方法的一些不足,运用血型基因分型技术可以解决血清学方法难以鉴定的血型抗原。     

心包内血管处理在肺切除术中的临床应用

目的探讨经心包内处理肺血管肺切除的手术效果。方法回顾性分析28例经心包内血管处理方式行肺切除术患者的临床资料。结果治愈27例（96．4％），死亡1例（3．6％）。手术并发症5例（17．85％），亦经气管切开辅助呼吸、对症治疗后痊愈。结论经心包内处理肺血管肺切除术安全可靠，增加肺切除率，值得临床上推广应用。     

乌鲁木齐地区无偿献血者HBV核酸检测结果分析

目的了解乌鲁木齐地区无偿献血人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的状况和无偿献血者的血液经酶免疫检测法(ELISA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的感染状况,探讨采用核酸扩增技术(NAT)对血液进行筛查的可行性,以进一步改进献血者筛查方法,降低输血传播疾病残余风险。方法采用2种不同试剂厂家的ELISA试剂对无偿献血者血液进行HBsAg筛查,采用核酸扩增检测(NAT)血筛系统检测无偿献血者血的HBV DNA;并对ELISA检测阴性,HBV DNA阳性标本进行确认和追踪分析,以确定血清学感染状况。结果共筛查2011年3～10月乌鲁木齐地区无偿献血者14 696名,HBsAg阳性率为0.52%(76/14 696);HBV DNA阳性率0.22%(32/14696);检出2例HBV DNA阳性标本,经过追踪分析,第1例发生了血清学转换,为"窗口期"感染,第2例无血清学转换,但乙肝核心抗体持续阳性,为隐匿性乙型肝炎。结论 ELISA检测后血液安全性有了很好的保障,但是依然存在输血传播疾病残余风险,NAT检测可降低输血残余风险,从而提高输血安全。     

胸中上段食管癌三野淋巴结清扫及二野淋巴结清扫预后比较分析

目的探讨并分析胸中上段食管癌三野淋巴结清扫及二野淋巴结清扫对患者的不同预后情况。方法选择2010年10月至2011年10月我院收治的120例食管癌患者,按淋巴结清扫方式分为三野清扫组跟二野清扫组,每组各60例。二野清扫组采用二野淋巴结清扫治疗,三野清扫组采用三野淋巴结清扫治疗。比较2组经治疗后淋巴结的转移率、手术生存率,以及并发症的发生情况。结果经手术治疗后,三野清扫组淋巴结的转移率分别为18.33%和20.00%,并发症的总发生率为30.00%,均低于二野清扫组;手术生存率为83.33%,明显高于二野清扫组的58.33%,P0.05,差异具有统计学意义。结论食管癌三野淋巴结清扫,能有效地改善患者的预后,提高临床疗效,具有一定的临床意义。     

肝外伤113例诊治体会

肝外伤１１３例诊治体会孙德华郭伟鹏李淦李爱功（徐州矿务局职工第二医院普外科２２１０１１）关键词肝外伤手术引流中图法分类号Ｒ６５７．３２我院普外科自１９８１年１月至１９９５年１２月共收治肝外伤１１３例，占同期腹部外伤病人的１４％，手术１０４例，１０２例...     

肺癌根治术淋巴结清扫对ⅢA期非小细胞肺癌的疗效分析

目的研究肺癌根治术淋巴结清扫对ⅢA期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将1998年1月至2003年1月由江苏徐州贾汪区人民医院收治的ⅢA期非小细胞肺癌患者360例,按随机数表法随机分为两组:对照组180例,行单纯传统肺癌根治术;试验组180例,行肺癌根治术联合系统淋巴结清扫。随访跟踪1～10年,统计两组患者1、3、5、9年的生存率、复发率和并发症情况。结果对照组1年、3年、5年、9年累计生存率分别为73.9%、47.2%、30.6%、13.9%,试验组分别为74.4%、55%、37.8%、22.8%;除1年生存率差异无统计学意义外(P>0.05),其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组淋巴结清除数少于试验组,纵隔转移率和累计复发率均高于试验组(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为12.8%,试验组为13.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌根治术淋巴结清扫能有效提高ⅢA期非小细胞肺癌的临床疗效,提高远期生存率。     

超市熟食制品的食品安全问题及其对策研究

超市，作为现代流通渠道的代表，正逐渐成为消费者购买食品的主渠道。随着市场经营方式的变革，超市开始设立食品加工场所，提供各类可直接进口的熟食制品，极大地方便了生活、工作节奏日益加快的广大消费者。但随着人们食品安全意识、媒体及相关部门对超市食品安全的关注程度的增强，超市熟食制品存在安全隐患的报道却不断见诸于报端。     

金黄色葡萄球菌显色培养基研究进展

金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus，以下简称“金葡菌”）为常见的革兰阳性球菌，分布极为广泛，并且有较强的抗逆性。金葡菌致病力强，由它产生的耐热肠毒素引起的食物中毒时有发生，其危害仅次于沙门菌和副溶血弧菌。同时金葡菌也是引起人类感染最常见的病原菌之一，而且近年临床分离的金葡菌几乎都为难以抑制的耐药株，因此金葡菌感染已与肝炎、     

快速测试片在食品微生物检测中的应用

随着人们生活水平的不断提高，食品安全问题越来越受到人们的重视，微生物对食品的污染问题也相应地备受关注。在食品生产、加工、储存、运输、销售等各个环节中都有污染微生物的可能。一旦污染，微生物将大量繁殖而引起食品腐败变质，或导致食源性感染和食物中毒。特别是近年来随着环境污染的加剧和生态平衡的不断破坏，可导致人类感染的致病菌的种类越来越多，病原微生物对人类的威胁越来越大。为了防止此类事件的发生，采用适当的检验方法来对食品进行检测，是预防食源性中毒的重要手段。利用传统的检测方法，主要包括形态检查和生化方法，其准确性、灵敏性均较高；但涉及的实验较多、操作繁琐、需要时间较长、准备和收尾工作繁重，而且要有大量人员参与。为此，人们相继提出了一系列简便、快捷、敏感、准确的检测新思路。快速测试片法是近年来不断取得进展的一种新型的检测方法。