原发性肝癌患者的临床诊疗特点分析

目的 了解南方某三甲医院原发性肝癌(PLC)住院患者的基本特征和治疗特点.方法 回顾性分析某院2010年1月至2011年12月间2 353例PLC住院患者的临床资料.结果 患者平均年龄(52.48±11.65)岁,男性占88.7％,82.7％的患者伴乙型肝炎病毒(HBV)感染.89.1％(386/433)为肝细胞癌,6.0％(26/433)为胆管细胞癌,4.8％(21/433)为混合型.33.1％(778/2 353)患者AFP＜20 μg/L.巴塞罗那分期(BCLC)0～A期患者占27.0％,主要进行外科手术治疗(45.0％),联合治疗占14.9％;B期患者占19.0％,主要进行肝动脉化疗栓塞术(TACE) (43.0％),10.5％患者行联合治疗;C期患者占42.0％,主要是对症支持治疗(43.9％)和TACE治疗(40.0％),7.7％患者为联合治疗;D期患者占12.0％,其中对症支持治疗79.9％、TACE治疗15.2％和联合治疗1.5％.结论 PLC人群以中年男性HBV感染者占绝大多数,且以中晚期患者为主.规范化治疗有待进一步提高,多学科协作治疗模式有待进一步发展.     

血浆对臭氧在水介质中杀菌效果影响的研究

目的探索血浆对臭氧在水介质中杀菌作用的干扰效应,为医用臭氧对腹水等体液中细菌杀灭作用研究摸索臭氧作用的浓度及时间参数。方法在含不同浓度血浆的生理盐水中加入大肠埃希菌（ATCC25922）和金黄色葡萄球菌（ATCC25923）,悬液定量法计算高浓度臭氧（90μg／mL）对其杀菌率;臭氧作用于含10．0％血浆的生理盐水．摸索臭氧有效杀菌的浓度和作用时间参数。结果臭氧杀菌效果随生理盐水中血浆浓度的提高而降低,血浆含量大于10．0％后杀菌效果显著降低（P〈0．05）,90μg／mL臭氧作用20min（流速12ml／min）对含10．0％血浆的生理盐水中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌杀菌率可分别达到100％、99．05％。不同浓度组（40μg／mL、60μg／mL、90μg／mL）的臭氧杀菌效果有显著性差异（P〈0．05）,臭氧作用不同时间（5min、10min、20min）杀菌效果亦有显著性差异（P〈0．05）,以浓度为90μg／mL臭氧作用20min杀菌效果最好。结论血浆可干扰臭氧在生理盐水中的杀菌作用．血浆含量在10．0％以下时影响作用较小,提高臭氧浓度、延长作用时间可提高杀菌率。     

乙肝病毒相关的慢性肝病中病毒血清标志物状态分析

目的调查分析乙肝病毒（HBV）相关的慢性肝病（CLD）[包括慢性乙型肝炎（CHB）、肝硬化（LC）、肝细胞癌（HCC）]中HBV血清标志物不同状态的构成比及其临床意义。方法对2006年1月-2007年12月于广州南方医院住院的2 482例CLD患者的临床资料进行统计分析。结果1 226例CHB中,HBeAg阳性、HBeAg阴性的病例分别占64.4%、35.6%;362例LC和894例HCC中,HBeAg阳性、HBeAg阴性、HBsAg阴性的病例分别占27.1%、66.0%、6.9%和16.4%、75.1%、8.5%。对每一种CLD而言,血清标志物不同状态的男女构成比无显著差异;HCC的男女比值显著高于CHB和LC。CHB中,HBeAg阴性患者的平均年龄显著高于HBeAg阳性者;而LC、HCC中,不同血清标志物状态的患者平均年龄均无显著性差异。HBeAg阴性与HBeAg阳性的CHB病例中,丙氨酸转氨酶（ALT）各区段构成比无显著性差异;而在LC、HCC中,随着HBeAg阳性、HBeAg阴性、HBsAg阴性方向的变迁,ALT低水平区段的构成比均逐渐增加。结论HBV血清标志物状态在慢性肝病中存在着不同的构成比并具有相应的临床意义。