心电图巨大倒置T波的探讨

T波倒置在临床心电图记录中十分常见,但少数患者倒置的T波既深且宽,形状怪异,具有一定特点,称为巨大倒置T波(Giant T wave inversion;巨T倒置)。该种心电图表现国内报道尚少,本文就巨T倒置问题作初步探讨。临床心电图资料一、病例选择标准 1.在QRS主波向上的主要导联上T波倒置,深度5mm(-0.5mv)以上;2.Q-T时限显著超过正常高限;3.QRS-T波群属室上性;4.T波改变不属于心室劳损、束支传导阻滞、洋地黄影响、室性期前收缩或心室内差异传导等原因所致。     

口服小剂量甲巯丙脯酸(captopril)治疗慢性心力衰竭

本文报告口服小剂量甲巯丙脯酸(注:血管扩张药,为血管紧张素抑制剂)治疗慢性先血性心力衰竭的即时和远期疗效。共治疗男性17例,女性1例,年龄37～74岁。均为严重慢性心力衰竭患者(8例Ⅲ°、10例Ⅳ°),心力衰竭时限2～15年。全部病例都用过地戈辛和口服速尿。以漂浮导管测定服用甲巯丙脯酸前后每小时的血液动力学数据,共19小时。甲巯丙脯酸首剂1毫克,每2小时累加剂量,共给5次,总量达22.25毫克。长期给药者每8小时口服12.5～50毫克,3个月作血液动力学复查。     

静脉滴注过氧化氢抢救一氧化碳中毒

静脉注射过氧化氢(H_2O_2)治疗急性一氧化碳(CO)中毒,国内少见报告。新近我们收治4例CO中毒的危重患者,经静脉滴注H_2O_2抢救,获得满意效果,介绍如下。例:邱××,男,51岁,工人。1976年7月1日22时30分入院。90分钟前因未按规程操作,揭开炉门加料。先有一工人发生煤气中毒昏倒,由邱×     

休克型感染性急性胃肠炎62例报告

一、本文报告伴有末梢循环衰竭之急性胃肠炎患者62例,占同时期住院的急性胃肠炎患者的15.5%。腹泻、呕吐、腹痛、无力、脱水和发热为常见的征候。重度脱水、脉搏细频、血压不能测得、无尿、狂躁和昏迷提示病况危重,但种志清醒者亦可伴有显著休克。二、综合治疗措施中应强调恢复血容量的重要性,使用适量的异压药物可以促进休克的恢复,但不能单独应用,以免加重组织缺氧。肠道抗菌药物,控制吐泻和补充钾盐都是重要的治疗措施。三、重症者以40岁以上的居多,死亡5例中有4例年龄大于40岁。死因以中毒性休克和急性肾功能衰竭为主。     

成人急性肾小球肾炎195例的临床分析

1.本文报告成人急性肾小球肾炎195例。男性116例,女性78例。男女比例与住院男女病员比数相若。50岁以上老年患者占29例(15%),老年患者两年来有增多的趋势。2.主要临床表现有浮肿,少尿,厌食,高血压等。23例合并急性充血性心力衰竭,其中8例为老年人。氮质血症39例,酸中毒者24例,15例血清胆固醇显著增高并早期出现肾变综合征的各个特点。3.有30%患者于病前无“前驱感染”征象;少数患者在感染之后不足一周即行发病。4.本文讨论了并发急性心力衰竭的早期表现。治疗中加服双氢氯噻嗪并无不良作用,但似无显著利尿消肿之效。     

第一个新型止吐药——奥丹西隆

奥丹西隆(Ondansetron,OND)商品名枢复宁(Zofran)。它是第一个选择性很强的5HT_3受体阻滞剂的新型止吐药。由英国Glaxo(葛兰素公司)研制成功并首先于1990年被批准上市,随后在法、比、丹麦、爱尔兰和美国也获准上市,我国已把OND列为“八五”期间重点开发的化学药物。本文简介其药理作用和临床应用。     

针刺戒烟——新穴位的发现

本文报告戒烟新穴位的偶然发现。作者为针灸医生,重度烟瘾,约40年来每日吸烟30～40支,18年前企图戒烟失败。10年前某次患流行性感冒后并发干咳,药物治疗一个月无效,拟用针刺镇咳。偶然发现腕部“列缺”穴和“阳溪”穴之间,触诊有小凹陷处,以镀银或不锈钢针垂直刺入3毫米,留针15分钟,针后烟瘾消失。针刺时患者取卧位,进针中深吸气屏息,直至刺中穴位,双侧先后进行.针刺时大多数在腕、手或臂部有胀麻感.有些人出现睡意、欣快感、口中金属气味或喉头出现异味.作者认为禁烟后才可     

闽东发现的地中海贫血3例报告

地中海贫血病例,以往在闽东未发现,我院近来确诊3例,现报告如下。病例摘要例1、女,29岁,已婚,汉族,福鼎县人。幼年曾患“黄疸病”,近5年常有头晕疲乏,曾诊断为“缺铁性贫血”,治疗无效。体检:皮肤及巩膜轻     

“灭鼠优”(Vacor)严重中毒的救治

口服大量“灭鼠优”引起重症末梢神经炎和糖尿病,国内未见报道,本院新近救治1例。患者女,20岁,未婚。1987年3月29日14时因生气吞服灭鼠粉9小瓶(每瓶3.5g,含“灭鼠优”5％,共含1575mg)。3小时后自觉头痛、头晕和恶心。当晚18时,被送来急诊。当时体温、脉搏、呼吸正常。BP80/60mmHg。患者神志清醒。头部器官及口腔粘膜正常,无发绀。呼吸均匀,肺无罗音。心律齐,无杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。生理反射     

急性间歇型血卟啉病并发高血压脑病1例报告

血叶啉病(血紫质病)是较罕见的代谢疾患,因血卟啉病引起高血压脑病者国内外更少报道,本院近来收治一例报告如下: 金××,住院号29255,男性,24岁,未婚,福建福安籍,汉族,农民。因腹痛、恶心、呕吐8天,伴人事不省,抽搐2次,于1978年7月26日11时入院。