初期开展腹腔镜胆囊切除术的临床体会

<正>自世界首例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)成功后,随着腹腔镜技术的不断进步,其以患者创伤小、康复快、住院时间短、术后瘢痕小、美观等诸多优点被越来越多的医生与患者所接受,微创手术成为外科发展的总趋势与追求目标。LC是腹腔镜手术的最佳适应证,疗效肯定,与传统手术相比存在诸多优势,但也存在某些缺点,如腹腔镜设备昂贵、操作复杂,对术者技术水平要求较高,而且在特殊情况下会增加手术风险,需中转开腹。Connor等报道     

遗传咨询1092例细胞遗传学研究

我院自84年至89年开展细胞遗传学检查和产前诊断,以寻求某种与生育有关疾病的致病原因。就诊被检查者共1092例,现报告如下: 对象和方法 本组病例大部分来自遗传咨询门诊,部分来自妇产科、泌尿外科和小儿科,所有病例均详细询问病史及常规体格检查。     

河南省2个家族性腺瘤性息肉病家系APC基因突变检测

目的:分析2个家族性腺瘤性息肉病(FAP)家系APC基因外显子1-15(E1～E15)基因突变情况,探讨FAP的分子遗传学机制.方法:抽取2个FAP家系成员静脉血,并提取基因组DNA,PCR-SSCP法检测APC基因E1～E15,对可疑条带进行DNA测序分析.结果:PCR-SSCP电泳显示,DNA条带未发现明显异常.经测序分析,证实无突变.结论:上述2个家系均未发现APC基因E1～E15突变,APC基因可能不应该作为FAP的惟一诊断基因.     

大剂量静脉用丙种球蛋白在病毒性脑炎治疗中的效果分析

目的考察大剂量静脉用丙种球蛋白(IV IG)在病毒性脑膜炎的治疗中是否疗效显著。方法将收治的260例病毒性脑膜炎患儿随机分为治疗组(130例)和对照组(130例),给予对照组患者实施降颅压、对症支持治疗以及应用莪术油、病毒唑、干扰素等进行常规治疗,治疗组则在此基础上增加静脉注射IV IG(200～400mg/(kg.d)3d。比较两组5d、10d1、5d的治愈率及症状的恢复时间。结果治疗组各症状恢复时间及住院日均比对照组短,差异均有显著性意义(P均<0.001)。15d治愈率两组间差异无显著性意义,但5d、10d的治愈率治疗组明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论大剂量静脉注射IV IG在病毒性脑膜炎治疗中疗效显著。     

不典型肝脏局灶性结节性增生一例

病人,男,18岁.发现肝占位性病变12天入院.病人 12 天前学校体检行超声检查发现肝占位性病变,无发热寒战,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,无心慌胸闷,无黄疸等伴随症状.我院门诊行上腹部增强CT检查:肝S5 囊实性占位(图1 ),进一步行上腹MR平扫+增强扫描.以肝占位性病变收入院.入院后查丙氨酸氨基转氨酶(ALT )205...     

hMLH1 基因蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

探讨人乳腺癌中hMLH1的表达及意义。采用免疫组化法分别检测60例乳腺癌及癌旁乳腺组织中hMLH1的表达情况。hMLH1在乳腺癌表达下调,在癌旁乳腺组织表达较强;hMLH1的表达情况与患者年龄、乳腺癌的临床分期以及腋窝淋巴结的转移情况均无关（P〈0.05）。hMLH1基因在乳腺癌组织中表达下调,可能在乳腺癌的发生机制中起了一定的作用。     

46,X,i(Xq)和46,XX p-Turner综合征2例

X染色体数目或结构异常所致的先天性缺陷,不仅影响女性表型,而且可导致先天性不育或流产。 病例报告 例1,患者,女,24岁,结婚三个月因性生活困难来院就诊。患者系第一胎足月顺产。自幼身材矮小。至今未见青春期发育月经来潮,无特殊面容,入中学后因成绩差失学。短颈,身高143cm,乳间距18cm,双侧乳房未发育,无阴毛腋毛,幼女型外阴,阴道口狭小,可入1指,深10cm,手掌大似男性手掌。患者出生时父龄24岁,母龄26岁,其2个弟2个妹智力表型均正常。     

公立医院专职法治人才队伍建设实践

<正>从法治工作岗位设置、人才培养与发展、考核评价等方面入手,加强专职法治人才队伍建设,既是三级公立医院细化、完善人力资源管理体系的有益探索,也是不断健全现代医院管理制度、实现公立医院高质量发展的内在要求。2019年12月印发的《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗卫生事业单位法治建设的通知（试行）》（以下简称《通知》）提到,逐步建立健全法治工作部门,医疗卫生事业单位应当明确负责法治工作的部门,     

顺铂诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡及其对细胞周期影响的研究

目的:观察顺铂对人宫颈癌Hela细胞凋亡及细胞周期的影响,以揭示顺铂治疗宫颈癌的机理。方法:运用体外细胞培养技术,以不同浓度的顺铂作用于培养的人Hela细胞72 h,用流式细胞仪分析其凋亡率及细胞周期。结果:顺铂能以浓度依赖的方式诱导Hela细胞凋亡,并呈现出G0/G1期阻滞作用。结论:顺铂能诱导Hela细胞凋亡并改变其细胞周期分布,阻滞Hela细胞于G0/G1期,这可能是顺铂抗宫颈癌作用的重要机制之一。     

宫颈鳞状细胞癌发生过程中水通道蛋白1、缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的表达变化

目的检测水通道蛋白1（AQP1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）在宫颈癌组织中的表达,探讨其在宫颈癌发病中的作用。方法应用免疫组织化学法检测32例宫颈癌组织,41例CIN和30例正常宫颈组织中AQP1、HIF-1α及VEGF的表达。结果AQP1、HIF-1α和VEGF在宫颈癌组的表达比在宫颈上皮内瘤样病变组和正常宫颈组的表达明显增高（P〈0．01）,并且三者的表达呈正相关（P〈0．01）。结论AQP1、HIF-1α在宫颈癌组织中存在一定程度的表达,其通过诱导VEGF的表达参与宫颈癌的血管生成,共同促进了宫颈癌的发生。