漏斗胸的诊治进展

漏斗胸是儿童最为常见的先天性胸廓畸形,大约400例儿童中就有1例漏斗胸患儿,男孩发病率是女孩的4~5倍[1]。成人漏斗胸患者也并不罕见。绝大多数漏斗胸畸形在婴儿出生后不久就被发现,患儿呈现出下端胸骨及相连肋骨的向后凹陷,受累肋软骨常向外突出。漏斗胸患者随着机体发育成长畸形逐渐加重,不经治疗或锻炼而自然好转或痊愈的可能性极小。本文对其治疗进展综述如下。1漏斗胸的病因导致漏斗胸的致病机制尚不清楚。目前存在以下5种理论:①胎儿在母体宫腔内其胸壁受到子宫的压迫;②儿童缺钙导致的佝偻病;③膈肌异常发育畸形产生向后牵引胸骨的作用力,漏斗胸与膈疝发生的相关性似乎支持这一理论。④肋软骨发育过程中出现生化异常,漏斗胸发生与马凡综合征和脊柱侧凸畸形相关支持这一理论。⑤大约40%漏斗胸患者有家族遗传倾向,而且有些漏斗胸患者常常合并有机体骨骼肌肉异常疾病,如脊柱侧凸畸形、畸形足、并指、马凡综合征或Klippel-Feil综合征,从而提出漏斗胸的遗传学说[2]。2漏斗胸的临床表现临床上将漏斗胸分为4种临床类型:无症状型、活动受限型、疼痛型、心理障碍型[3]。绝大多数漏斗胸患者在幼儿期没有任何临床症状,而随着机体的成长发育,畸形逐渐加重...     

72例结核性脑膜炎脑脊液检查结果分析

1990年10月～1998年11月,我们共收治结核性脑膜炎患72例,对其脑脊液进行检验,结果报告如下。     

nm23—H1基因在食管癌中的表达及其临床意义

探讨ｎｍ２３－Ｈ１与食管癌发生发展,分化程度、转移的生物学行为之间的关系。方法：应用流式细胞术（ＦＣＭ）,检测６５例食管癌及３０例食管正常粘膜中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的定量表达（荧光指数,ＦＩ）。结果：ｎｍ２３－Ｈ１蛋白在食管鳞状细胞癌中呈高表达,ＴＮＭＩＩｂ,ＩＩＩ期ｎｍ－Ｈ１蛋白表达明显低于１、ＩＩａ期（Ｐ〈０．０１）,转移组ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达显低于非转移组（Ｐ〈０．０１）,ｎｍ２３－Ｈ１蛋白在不同分化和蔼的食管癌中表达无差异,结论：ｎｍ２３－Ｈ１蛋白与食管太细胞癌发展转移密切相关,且发挥负性调节作用。     

孤立性肺结节的诊治分析

目的总结孤立性肺结节(SPN)的诊断和治疗体会。方法回顾性分析我院2010年1月~2014年5月手术治疗的120例SPN患者的临床资料。结果术后病理检查提示良性病变30例,包括结核瘤10例,错构瘤8例,炎性假瘤6例,硬化性血管瘤2例,肺囊肿2例,霉菌球1例,淋巴结1例;恶性病变90例,包括腺癌56例,鳞癌26例,腺鳞癌3例,小细胞癌1例,大细胞癌1例,转移癌3例。SPN良、恶性患者年龄、临床症状、吸烟指数、结节直径、毛刺分叶症、结节边界、胸膜牵拉、胸膜皱缩比较差异有统计学意义(P0.05)。结论患者年龄、临床症状、吸烟指数、结节直径、毛刺分叶症、结节边界模糊、胸膜牵拉、胸膜皱缩对判断SPN的良恶性有重要意义;对于可疑恶性病变者,应积极手术治疗。     

华蟾素通过miR-106a-5p/STAT3信号通路调控肺癌细胞增殖和凋亡的机制研究

目的研究华蟾素对肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法以0. 15μg/ml华蟾素处理肺癌A549细胞,qRT-PCR和Western blot检测miR-106a-5p和STAT3表达量,MTT和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡。转染miR-106a-5p模拟剂(mimic)和STAT3 siRNA至A549细胞中,检测细胞增殖和凋亡。靶基因预测软件预测miR-106a-5p和STAT3靶向结合位点,双荧光素酶报告基因实验检测二者靶向关系。转染miR-106a-5p抑制剂(inhibitor)和pc DNA-STAT3至A549细胞中,并用0. 15μg/ml华蟾素处理,检测细胞增殖和凋亡。结果华蟾素处理的A549细胞中,miR-106a-5p上调表达,STAT3下调表达,细胞增殖抑制率和凋亡率显著升高。过表达miR-106a-5p和抑制STAT3的表达,均可提高A549细胞增殖抑制率和凋亡率。双荧光素酶报告基因实验证实miR-106a-5p和STAT3的靶向结合关系。抑制miR-106a-5p或过表达STAT3,可逆转华蟾素对A549细胞的增殖的抑制和凋亡的促进作用。结论华蟾素可抑制A549细胞的增殖,促进其凋亡,其机制可能与调控miR-106a-5p/STAT3信号通路有关,上述结论可为华蟾素治疗肺癌的分子机制提供新依据。     

超声气化技术切除交感神经治疗手掌多汗症的研究

目的 探讨使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除技术的优劣性及如何预防手术后并发症.方法 回顾分析使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除术的手掌多汗症患者67例.单纯型手掌多汗症手术组切除T2和T3交感神经节,合并腋下和(或)足掌多汗症的混合型手掌多汗症患者切除T2、T3和T4交感神经节.结果 无手术及术后死亡病例,气胸发生率为14.9%,未发生术后Horner综合症,手术失败率为1.5%,术后代偿性多汗发生率为38.8%,手术后原发症状总体缓解率为95.5%,总体满意率为92.5%.结论 应用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除术安全、效果好,能有效降低手术后代偿性多汗并发症的发生.     

CD44v基因在食管癌中的表达及其临床意义

肿瘤细胞转移扩散是一包含多基因参与的多步骤复杂过程[1] 。ＣＤ44ｖ基因是目前人们研究最为深入的肿瘤转移相关基因。本研究采用流式细胞术 (ＦＣＭ)检测 6 5例食管癌组织中ＣＤ44ｖ蛋白的表达 ,探讨其与肿瘤临床病理特征的关系。1　材料和方法1.1材料来源　 6 5例食管癌样品取自我院 1996年 12月—1998年 12月食管癌根治术切除的肿瘤标本 ,正常食管粘膜组织 30例取自距肿瘤边缘 5ｃｍ以上部位 ,均经病理证实。取材后用 70 %酒精固定 ,低温保存。 6 5例肿瘤患者中男 35例 ,女 30例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。经病理证实 ,全部肿瘤组…