淋巴母细胞淋巴瘤病理及免疫组织化学研究

目的:探讨淋巴母细胞淋巴瘤的病理及免疫组织化学特点。方法:免疫组织化学通用型二步法对2 6例淋巴母细胞淋巴瘤进行CD3、CD4 5RO、CC2 0 、CD79a、CD5、CD2 3、CD4 3、Td T、CD99、MPO的表达的研究。结果:2 6例中18例Td T阳性,2 1例CD99阳性,CD99、Td T共同阳性14例。2 6例中18例为T- L BL ,2例为B- L BL ,有6例不能确定细胞类型。所有L BL 不表达CD5、CD2 3、MPO。结论:淋巴母细胞淋巴瘤中,T细胞型占绝大多数,有少部分病例尚不能确定细胞类型。CD99、Td T为诊断L BL 不可缺失的敏感标记物,进行T、B分型标记时要进行多种标记。免疫组织化学对L BL 的诊断、患者的临床治疗和预后有重要意义。     

应用组织芯片技术研究细胞凋亡、EB病毒在经典型Hodgkin淋巴瘤中的表达

目的:探讨细胞凋亡和EB病毒与经典型Hodgkin淋巴瘤的相关关系.方法:应用组织芯片、免疫组化和原位杂交双标记技术检测p53、bcl-2、细胞凋亡、LMP-1、EBER在62例经典型Hodgkin淋巴瘤中的表达.结果:62例经典型Hodgkin淋巴瘤中14例表达p53,35例表达bcl-2,37例EB病毒阳性;62例背景非肿瘤细胞均有细胞凋亡,而在H-RS细胞仅有10例凋亡;H-RS细胞表达bcl-2与细胞凋亡呈负相关性(P＜0.05);所有标记与各种亚型均无相关性(P＞0.05).结论:细胞凋亡可能在经典型Hodgkin淋巴瘤的生长与浸润方面起着重要作用,经典型Hodgkin淋巴瘤属EB病毒相关性,但它的作用机制尚不清楚.CD30结合其他抗体或探针双标记方法可以有针对性地对H-RS细胞进行研究.     

SELDI-TOF-MS技术在弥漫性大B细胞淋巴瘤诊断中的意义

目的应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（SELDI—TDF-MS）技术从弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）石蜡标本中筛选差异蛋白,并检测生发中心型（GCB型）与非生发中心型（non-GCB型）弥漫性大B细胞淋巴瘤之间的差异蛋白。方法运用免疫组化方法检测41例DLBCL中CD3、CD20、CD10、bcl-6和MUM-1的表达,依据Hans分类方法将DLBCL分为预后有显著差异的两种亚型：GCB型和non—GCB型。选用WCX2芯片及SELDI—TOF-MS技术对这两组亚型的石蜡标本进行蛋白指纹图谱检测并比较其不同。15例淋巴结反应性增生的石蜡组织标本作为对照。用Biomarker Wizard软件对数据进行分析。结果在质荷比位于2～20kDa的范围内,以波峰的信噪比（S／N）〉5为标准,经软件分析发现DLBCL与淋巴结反应性增生之间共有6个蛋白波峰强度值存在明显差异（P〈0．05）。GCB型与non—GCB型DLBCL中共有2个蛋白波峰强度值存在明显差异（P〈0．05）。结论免疫组化与SELDI蛋白芯片技术相结合可检测DLBCL患者的特异性标记物,差异蛋白可能有助于DLBCL的诊断。     

Bcl-2与弥漫大B细胞淋巴瘤免疫学亚型及预后的关系

目的 从蛋白水平和基因水平研究Bcl-2在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的表达,分析其与DLBCL不同业型和预后的相关关系.方法应用免疫组化技术(Envision法)对73例DLBCL患者进行免疫学分型,标记抗体包括CD3、CD10、CD20、Bcl-6、Bcl-2、MUM-1.其中57例应用荧光原位杂交(FISH)技术检测t(14;18)和bcl-2基因的异常.结果肿瘤细胞CD10、Bcl-6、MUM-1、Bcl-2的阳性率分别为15.1%、38.4%、71.2%、79.2%,生发中心B细胞型(GCB型)16例(21.9%),非生发中心B细胞型(non-GCB型)57例(78.1%).FISH检测的57例中t(14;18)阳性16例(28.1%),其中GCB型5例(31.2%),non-GCB型11例(68.2%).Bcl-2蛋白表达与免疫学亚型存在相关性(P=0.035),与生存时间之间无相关性(P=0.253).t(14;18)阳性组与阴性组相比,生存时间差异有统计学意义(P=0.022),而t(14;18)与免疫学亚型无相关性(P=0.340).Bcl-2蛋白表达与t(14;18)无相关性(P=0.712).结论 Bcl-2蛋白表达町作为与DLBCL免疫学亚型相关的预后标志物,Bcl-2蛋白表达阳性的GCB型患者预后较差;t(14;18)可作为DLBCL独立的预后因素,阳性者预后较差.Bcl-2蛋白表达与t(14;18)无相关性.靶向治疗患者是否应检测t(14;18)尚待进一步探讨.     

原发脾脏淋巴瘤的病理类型与临床特征分析

原发脾脏淋巴瘤(primary splenic lymphoma,PSL)临床少见.部分PSL患者早期无明显症状或仅有左上腹不适、乏力等,往往极易被忽略.在我科近10年来收治的1134例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中,PSL 20例.现对其临床资料进行回顾性分析.     

张力蛋白类似物P53 MGMT Ki-67等在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

<正>目前,胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的44.6%,其中胶质母细胞瘤(glioblastoma)是恶性程度最高的胶质瘤,2年生存率仅为10%,临床上手术难以完全切除,且化疗及放疗效果差,患者常遗留严重的神经功能障碍,同时严重影响患者的生存期及生存质量。与其他肿瘤相比,在胶质瘤的发生发展和恶性演变过程中,胞内多种信号分子的表达均可能通过影响相关信号通路的变化,加速或延缓病情进展。因此寻找调控胶     

程序性死亡受体1与其配体在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病中的表达及其临床意义

目的 研究程序性死亡受体1(PD-1)与程序性死亡配体1(PD-L1)在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)中的表达情况,探讨两者的表达与患者临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组织化学法(IHC)及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)对56例T-LBL/ALL(实验组)和20例淋巴结反应性增生(LH)(对照组)组织中PD-1与PD-L1表达水平进行检测.结果 IHC结果:PD-1在T-LBL/ALL肿瘤细胞不表达,在肿瘤浸润免疫细胞的阳性表达率为17.9 %(10/56),与对照组(90.0 %,18/20)相比,差异具有统计学意义(P=0.000).PD-L1蛋白在实验组和对照组的阳性率分别为37.5 %(21/56)和10.0 %(2/20),两组间比较差异具有统计学意义(P=0.044).qRT-PCR结果:T-LBL/ALL组中PD-L1 和PD-1 mRNA相对表达量均高于对照组(12.255比2.575;37.990比3.615),差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析:年龄、PD-L1蛋白和mRNA表达水平与预后有关(P<0.05).多因素Cox回归分析:PD-L1蛋白高表达及患者年龄≤25岁为独立的预后危险因素(P<0.05).结论 PD-1/PD-L1可能参与T-LBL/ALL的免疫逃逸,有望成为治疗T-LBL/ALL新的靶点.     

T淋巴母细胞白血病／淋巴瘤分子遗传学研究进展

T淋巴母细胞白血病／淋巴瘤（T-ALL／LBL）是一种定向于T细胞系的淋巴母细胞恶性肿瘤，临床治疗效果差。其分子遗传学主要与抗原受体基因异常、染色体异常、癌基因激活、抑癌基因失活和分子通路改变等多方面因素有关。文章就T-ALL／LBL的最新分子遗传学研究进展进行阐述，旨在探索与其预后的相关指标及可能的治疗靶点。     

免疫组化双标记在经典型霍奇金淋巴瘤细胞起源研究中的应用

 目的 探讨双标记技术在经典型霍奇金淋巴瘤的应用。方法 对81例经典型霍奇金淋巴瘤应用免疫组化EnVision二步法进行 CD30、BSAP的标记和免疫组化双标记技术进行BSAP／CD30的标记。结果 CD30、BSAP的阳性率分别为100 %（81／81）、58.02 %（47／81）,BSAP／CD30的阳性率为80.25 %（65／81）。结论 针对经典型霍奇金淋巴瘤背景细胞较杂、肿瘤性H-RS细胞较少的特点, BSAP／CD30双标记的应用可有效防止背景细胞在免疫组化标记中的影响,对H-RS细胞属性的研究实用价值高。     

肺腺癌中C-met和Cox-2的表达及预后意义

目的探讨肺腺癌中C-met和Cox-2的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测肺腺癌中C-met和Cox-2的表达,并分析两者表达与临床病理特征和总生存期的关系。结果 C-met在肺腺癌中的高表达率为22.1%(31/140),其高表达与淋巴结转移、病理分级、临床分期有关(P<0.05)。Cox-2在肺腺癌中的阳性率为61.4%(86/140),其表达与吸烟史、淋巴结转移、病理分级、临床分期有关(P<0.05)。肺腺癌中C-met与Cox-2的表达无相关性(r_s=-0.143,P=0.092)。Kaplan-Meier生存曲线显示,C-met高表达组患者预后较低表达组差(χ²=4.862,P=0.027)。Cox-2阳性组患者总生存期较阴性组短(χ²=15.352,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,C-met与Cox-2可作为影响肺腺癌患者预后的独立因素。结论 C-met高表达和Cox-2阳性提示患者预后不佳,可作为评估预后的重要指标之一。