下颌骨骨膜下扩大性剥离缝合修复下唇缺损

目的探讨直接推进缝合修复下唇缺损的方法。方法对8例下唇缺损患者，采用下颌骨骨膜下扩大性剥离推进缝合修复。分别沿缺损切口下端切开下颌骨骨膜，在下颌骨骨膜下剥离达下颌角。沿缺损切口下端龈颊沟切开黏、骨膜达骨膜下，切口长度同骨膜下剥离。形成充分活动的下唇、颊、骨膜瓣，直接向缺损创面推进缝合修复缺损。结果8例患者，下唇缺损均一次性修复，恢复了皮肤、肌肉、黏膜的连续性，达到唇缺损修复外形和功能重建的目的，无供区畸形，术后效果满意。结论本方法既具有直接缝合的优点，又扩大了直接缝合的治疗范围，选择合适的病例，灵活运用手术技巧可获得满意的治疗效果。     

皮肤软组织扩张术在小儿外科的应用

目的：为了探讨皮肤软组织扩张术在小儿整形外科的应用效果。方法：应用国产皮肤软组织扩张器共２７只，采用注射壶及连接导管外置的方法，对１４例１．５～１５岁患色素痣、血管瘤及烧伤瘢痕的患儿实行扩张术。结果：效果满意１３例，占病例数的９２．８％；发生囊外露２只，占囊总数的７．４％；无感染、血肿、渗漏及皮肤坏死等并发症发生。结论：只要严格掌握适应证，注意避免并发症，该手术方法对小儿大面积皮肤缺陷有独特的治疗效果，注射壶及连接导管外置的手术方法适于小儿。     

额颞部小切口多层次剥离除皱术

目的 探讨一种矫正额颞部老化征象简单而有效的方法。方法 采用额、颞部头皮发际内小切口、多层次(额部：骨膜下，额肌与皮肤间；颞部：颞浅筋膜眼轮匝肌与颞深筋膜间，颞浅筋膜眼轮匝肌与皮肤间)剥离，向上提紧额肌骨膜瓣和颞浅筋膜眼轮匝肌瓣，采用折叠缝合内固定(额部缝合固定于骨膜；颞部缝合固定于颞深筋膜表面)。不去除头皮，待其自然收缩恢复。结果 从2000年1月至2003年12月于临床应用20例，既获得满意的额颞部年轻化效果，又避免了冠状切口的并发症。结论 小切口多层次剥离是一种安全有效的额、颞部除皱术，既可单独应用于额部或颞部，也可额颞部同时进行手术。本方法具有时间短，损伤小，康复快，效果可靠等优点，同时避免冠状切口的并发症。     

内眦赘皮术式改进同期行重睑成形术

目的 探索内眦开大术同时行重睑成形术的新方法。方法 根据临床实践，针对具有内眦赘皮的上睑(倒向性内眦赘皮除外)内侧睑缘处皮肤短缺和尽量减少局部皮肤瘢痕的原则，设计新的内眦开大术式(反Stallard法)和重睑成形切口连接的手术方法，对136例患者施行手术，并进行为期6个月以上的随访。结果 对所随访的67例患者的重睑形态和内眦部形状进行评估，示重睑为永久性平行性重睑，内眦已完全敞开或大部分敞开，手术效果满意。结论 由于本术式已充分矫正上睑内侧皮肤横向不足，保证了手术效果的满意和稳定。     

单侧手术早期修复腭裂

目的　为了使腭裂患儿在行腭裂修复术后具有正常的语言功能 ,又不影响面上颌骨发育。方法　笔者从1992～ 1998年收治 2 0例 1岁以内的Ⅲ度腭裂患儿 ,采用在患侧 (单侧腭裂 )或一侧 (双侧腭裂 )形成黏骨膜瓣的单侧手术早期修复腭裂。结果　术后未发现腭瘘 ,语言功能良好。近期随访观察未发生面上颌骨发育异常。结论　单侧手术对腭部的损伤较小、手术时间短、出血少 ,尤其适用于腭裂患儿的早期手术 ,对面上颌骨发育干扰小。早期手术利于患儿形成正常语言功能。     

改良Millard旋转推进法修复单侧唇裂术后继发畸形

改良Ｍｉｌａｒｄ旋转推进法修复单侧唇裂术后继发畸形马海欢宋业光岳纪良蔡国斌郑行跃赵茹宋儒耀单侧唇裂早期修复术已逐渐形成三角瓣、矩形瓣和旋转推进法三大体系。但对于同期的鼻畸形和唇裂术后继发畸形的修复方式，由于畸形的表现各异而无固定的术式。单侧唇裂的继发...     

改良骨膜下综合剥离除皱术100例分析

目的　为了更有效地使面中部老化组织向上提紧复位。　方法　采用扩大的面部骨膜下剥离 ,或加用 SMAS下和皮下多层次综合剥离除皱术。尤其在颧弓部骨膜下进行剥离松解 ,掀起颧弓韧带的起点 ,以解除面中部老化组织上提复位的屏障。　结果　本组 10 0例术后显示恢复了面部各层组织年轻时的解剖关系 ,获得了年轻时鼻唇沟的形态和颌线轮廓 ,效果满意。未出现面神经额支受牵拉损伤的征象。　结论　本法适用于不同年龄 ,尤其是 40岁左右的除皱者