喘可治注射液联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

目的探讨喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在西宁市第三人民医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者166例,随机分成对照组和治疗组,每组各83例。对照组患者静脉滴注注射用多索茶碱,0.2 g加入5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射喘可治注射液,4 mL/次,2次/d。两组患者均连续用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要临床症状消失时间和住院时间及肺功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为86.75%和97.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者呼吸困难症状消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均显著短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者的肺功能指标显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者临床疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

肾小管损害各种早期诊断指标的评价

目的　探讨肾小管损害最佳的早期诊断指标。方法　选择血清尿素、肌酐和尿常规检测均正常的3组病例和正常对照组,同时测定尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、α1 微球蛋白(α1-MG)、β2 微球蛋白(β2- MG),N 乙酰β- D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)、碱性磷酸酶(ALP)和微量白蛋白(mAlb),并对结果进行对比分析。结果　mAlb/RBP、mAlb/α1- MG和mAlb/β2 MG在3组病例中均显著低于对照组(P<0. 01或P<0. 05),但长期服药组要高于其他2组病例。NAG和ALP在长期服药组中显著高于对照组(P<0. 01),亦明显高于高血压无临床肾病组和糖尿病无临床肾病组(P<0. 05)。结论　在临床应用中,可选择RBP-NAG或α1-MG NAG作为肾小管损害的早期诊断指标。     

血糖控制不佳2型糖尿病患者轻度认知障碍影响因素研究

目的探讨血糖控制不佳2型糖尿病患者(T2DM)轻度认知障碍(MCI)发生的影响因素,为疾病预防与控制提供依据。方法入选2014年10月至2015年5月安徽医科大学第一附属医院和第二附属医院内分泌科T2DM患者181例,其中男性105例,女性76例,年龄45～75(59.0±8.5)岁,采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的总体认知,了解认知损害现状并根据得分分组分析影响因素。应用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析。采用t检验或x2检验比较组间差异。单因素分析影响T2DM患者认知功能的因素,进一步采用logistic回归分析发生MCI的危险因素。结果血糖控制不佳T2DM患者的MCI患病率为52.5%(95/181)。单因素分析显示年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入、饮酒、吸烟、脑梗死史、糖尿病周围神经病变、低血糖史和尿微量白蛋白/肌酐比值(A/C)比值与MCI相关(P0.05)。多因素logistic回归显示年龄与MCI正相关(OR=1.437,95%CI 1.017～2.029;P0.05),教育程度和低血糖史与MCI负相关(OR=0.326,95%CI0.197～0.539;OR=0.400,95%CI0.167～0.958;P0.05)。结论医务人员应关注血糖控制不佳T2DM患者的认知功能,及时采取措施延缓认知功能减退。     

山莨菪碱申脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻80例

目的：研究分析山莨菪碱申脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法：2004—2006年的9～12月在我科住院的急性腹泻患儿，采用山莨菪碱注射液0．3mg／kg／次，申脉穴位注射，选择在对症治疗和液体疗法的基础上，治疗组加用山莨菪碱中脉穴位注射，并与对照组进行疗效比较。结果：治疗组总有效率90％，明显高于对照组77．5％，有统计学差异（P〈0．05），且不良反应少。结论：山莨菪碱中脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻止泻迅速，安全可靠，值得临床推广应用。     

不同饮食依从性2型糖尿病患者抑制控制特点研究

背景　饮食治疗是糖尿病治疗的基础，然而2型糖尿病（T2DM）患者饮食依从行为不佳。抑制控制作为与饮食行为调控存在密切联系的认知功能，近年来得到关注，研究其与饮食依从行为关联对改善患者饮食依从行为具有重要意义。目的　探究不同饮食依从性T2DM患者抑制控制特点，了解T2DM患者抑制控制加工与饮食依从行为关联，为构建T2DM患者饮食依从行为的抑制控制训练方案、提升患者饮食依从行为提供实证依据。方法　采用便利抽样法，选取2019年5-9月于安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的190例T2DM患者为研究对象，根据饮食控制行为量表（FCBS）得分将患者分为高、中、低饮食依从性三组，采用认知行为学范式停止信号任务测量在高、低能量食物图片、中性图片刺激条件下三组患者无停止信号反应时（NSRT）与停止信号反应时（SSRT）。结果　不同类别图片刺激任务中，三组患者NSRT差异无统计学意义（P>0.05）；在高、低能量食物图片刺激任务中，低饮食依从性组SSRT长于中、高饮食依从性组（P<0.05）。低饮食依从性组在高、低能量食物图片刺激任务的NSRT短于中性图片刺激，而SSRT长于中性图片刺激（P<0.05）；中饮食依从性组在高、低能量食物图片刺激任务的SSRT长于中性图片刺激（P<0.05）。结论　低饮食依从性T2DM患者对食物线索抑制控制能力较中、高饮食依从性患者降低。     

原发性胆汁性肝硬化患者血清sFas和sFasL含量测定分析

目的 探讨患者血清中的sFas和sFasL含量与原发性胆汁肝硬化的相关性.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清sFas和sFasL水平.结果 原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中的sFas含量明显高于无症状HBV携带者(HBsAg阳性)和正常体检者(P<0.05),但与系统性红斑狼地患者相比无显著性差异(P>0.05);原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中的sFasL含量明显高于无症状HBV携带者(HBsAg阳性)(P<0.05),但与和正常体检者和系统性红斑狼疮患者相比无显著性差异(P>0.05);结论原发性胆汁性肝硬化患者sFas水平明显高于正常人,而且sFas要比sFasL相对敏感,该病与sFas异常表达密切相关,可作为该病进展与治疗效果的判断指标.sFas与sFasL在疾病中的相互作用处动态变化有待进一步研究.     

精密输液器联合水胶体敷贴预防化疗所致静脉炎的效果观察

目的:探讨精密输液器联合水胶体敷贴预防化疗性静脉炎的疗效。方法:选择199例化疗患者,采用随机数字表法分成实验组104例和对照组95例。对照组为化疗时使用普通输液器及普通敷贴浅静脉穿刺,实验组为化疗时使用精密输液器联合康惠尔敷贴浅静脉穿刺。结果:对照组化疗患者95例,发生静脉炎者37例,发生率38.9%,实验组化疗患者104例,发生静脉炎者21例,发生率20.2%,与对照组比较,P<0.05,两者有统计学差异。结论:精密输液器联合水胶体敷贴可有效降低静脉炎的发生率。     

PAI-1基因4G/5G多态性与中老年女性高血压发病关系

目的观察纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)4G/5G基因多态性与中老年女性高血压发病的关系。方法选取142例无亲缘关系的初诊中老年女性高血压病人和152例年龄相匹配的健康女性作为对照,采用等位基因特异性PCR扩增技术进行基因型频率及等位基因分布频率的检测。结果对照组和高血压病人PAI-1 4G/4G、4G/5G和5G/5G基因型分布频率分别为32.9%、38.8%、28.3%和42.3%、36.6%和21.1%,两组间基因型分布频率比较差异无显著性(P>0.05);对照组和高血压病人PAI-1 4G和5G等位基因分布频率分别为52.3%、47.7%和60.6%、39.4%,两组PAI-1 4G等位基因分布频率比较差异有显著性(χ2=4.072,P<0.05)。结论中老年女性高血压病人PAI-1 4G等位基因分布频率显著增高,提示PAI-1 4G/5G基因多态性可能与中老年女性高血压遗传易感性有关。