广州市社区居民人禽流感健康教育效果评价

目的针对社区居民开展人禽流感健康教育效果评价,为禽流感科学防制提供依据。方法选取广州市某社区居民,对其禽流感相关知识、行为态度及满意度的基线水平进行调查,然后采用传统和新兴媒体相结合方式对该人群实施健康教育,干预后再次对该人群进行评估,比较干预前后人群知识、行为及态度的变化情况。结果关于"人感染禽流感的途径"、"人禽流感好发季节"在宣教前后显著提高,分别提高了87.94%、46.77%;其它调查内容关于"接触禽类及粪便后肥皂水洗手"、"发现早期感冒症状及时就医"、"养成良好的健康生活方式"、"食用煮熟煮透的禽肉和蛋"、"禽流感可防可治"在宣教前后也有不同程度的提高,分别提高了39.19%、32.68%、29.22%、12.13%、7.44%;问卷中居民对疾控人员开展健康教育的满意度为98.8%,卡方检验显示宣教前后两组人群在禽流感知晓、行为态度及满意度之间差异均有统计学意义。结论因地制宜地开展形式多样的健康教育实践活动对于居民禽流感防控知识的提高具有显著效果,值得推广和借鉴。     

蒙特利尔认知评估量表筛查2型糖尿病患者轻度认知障碍的最佳临界值及其价值

目的 探讨蒙特利尔认知评估（MoCA）量表筛查2型糖尿病患者轻度认知障碍的最佳临界值及其价值。方法 选择2015年1-5月在合肥市某所三级甲等医院内分泌科住院的2型糖尿病患者158例,使用欧洲联盟轻度认知障碍工作组诊断标准为确诊轻度认知障碍金标准,对2型糖尿病患者使用MoCA量表（长沙版）进行轻度认知障碍筛查,获取其最佳临界值并判断其价值。结果 MoCA量表（长沙版）筛查2型糖尿病患者轻度认知障碍最佳临界值为25.5分,分值取整后,最佳临界值为26分,其灵敏度为87.0%,特异度为90.1%,阳性预测值为89.3%,阴性预测值为88.0%,Kappa值为0.77,一致性较好。ROC曲线下面积为0.952〔SE=0.015,95%CI（0.922,0.983）,P＜0.01〕。结论 MoCA量表（长沙版）筛查2型糖尿病患者轻度认知障碍最佳临界值为26分,诊断准确性高,可作为临床筛查2型糖尿病患者轻度认知障碍的有效工具。     

急性冠脉综合征合并糖尿病患者住院期间血糖控制现状分析

目的揭示目前ACS合并DM患者住院期间血糖控制现状,为ACS合并DM的住院患者优化血糖管理策略进行有益的探索。方法回顾性调查我院2006年1月至2008年12月收治的ACS合并DM患者382例的一般资料,住院期间血压控制的理想值及生化指标控制的理想值,包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、血肌酐、HbA1c、有无低血糖的发生及原因、死亡及原因。结果 FPG控制良好以上为49.22%,控制理想的仅为36.13%。餐后2hPG控制良好以上占45.55%。血压控制良好以上352例,占92.15%。TG控制良好以上299例,占78.27%。TC控制良好以上342例,占89.53%。HDL-c控制良好以上240例,占62.83%。LDL-c控制良好以上308例,占80.63%。结论无论FPG或2hPG与总体DM人群的达标率相差较远;血压、TG、TC、HDL-c、LDL-c与总体DM人群的达标率较为接近。ACS合并DM患者优化血糖管理策略势在必行。     

真菌性角膜炎的流行病学特征及病原学研究

目的对真菌性角膜炎的流行病学特征和常见致病原因进行分析,为临床早期诊断和防治提供依据。方法对2008年1月～2010年12月收治的278例真菌性角膜炎患者的性别、季节性特征、致病原因及角膜刮片、真菌培养结果进行回顾性分析。结果 278例真菌性角膜炎患者中男172例(61.9%),女106例(38.1%);146例(52.5%)发病集中在9～11月;有明确致病原因144例,其中植物性外伤65例(23.4%)、异物外伤51例(18.3%);251例(90.3%)角膜刮片检查发现真菌菌丝或孢子;225例真菌培养分离出真菌197株(87.6%),其中镰刀菌属131例(66.5%)、链格孢属41例(20.8%)、曲霉菌属12例(6.1%)、酵母菌属4例(2.0%)、毛霉菌属3例(1.5%)、其他菌属6例(3.0%)。结论本地区真菌性角膜炎的发病呈显著季节性,植物性外伤和异物损伤是主要致病原因,镰刀菌属是最为常见的病原菌;角膜溃疡组织刮片直接显微镜检查是早期确诊的有效方法。     

小儿支原体肺炎147例观察及护理

目的 探讨小儿支原体肺炎的临床表现及护理方法.方法 回顾性分析2010年1月至2013年10月我院147例小儿支原体肺炎患儿的临床资料.所有患儿均应用阿奇霉素治疗,并给以针对性的护理措施.结果 小儿支原体肺炎临床症状主要是咳嗽、发热、干咳及气喘等,肺部听诊,部分患儿可有干湿性啰音;均经X线检查,肺部可呈肺纹理增粗紊乱、肺门阴影增浓、间质性肺炎改变、斑片状阴影.治疗有效率达97.28％,无明显不良反应.结论 小儿支原体肺炎症状往往不太典型,诊断时应注意此病症;应及早行X线检查和血清MP-IgM检测.治疗以阿奇霉素为主;针对性的护理措施,可帮助患儿早日康复,尽可能的减少并发症的发生,护理时应多与家长进行沟通,以帮助患儿接受治疗.     

2型糖尿病患者自我管理行为与认知功能各维度的关系研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者认知功能现状及其与自我管理行为之间的相关性。 方法 选取2016年1-10月合肥市某三甲医院内分泌科住院的149例T2DM患者为研究对象,采用一般资料调查表、长沙版蒙特利尔认知评估量表和糖尿病自我管理活动问卷进行调查,应用t检验、 χ²检验及多因素logistic回归分析T2DM患者轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)患病现状、影响因素及自我管理行为与认知功能各维度的关系。 结果 T2DM患者MCI的患病率为40.94%,年龄、合并脑梗塞是MCI的危险因素(OR=4.38、5.25),受教育程度、喝茶和自我管理行为是MCI的保护因素(OR=0.52、0.29、0.03)。自我管理行为中饮食正向预测视空间/执行、命名、注意功能和认知功能总分(β=0.16、0.20、0.29、0.12),运动正向预测定向功能(β=0.25),遵医嘱服药正向预测视空间/执行、延迟记忆和定向功能(β=0.13、0.16、0.15)。 结论 T2DM患者自我管理行为与认知功能之间存在相关性,临床医护工作者可通过对T2DM患者自我管理行为进行针对性地预防、干预,延缓T2DM患者MCI的发生、进展。     

2型糖尿病患者低血糖恐惧感对自我管理行为的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者低血糖恐惧感对自我管理行为的影响。方法 2018年4月-7月,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)和低血糖恐惧感量表(HFS-Ⅱ)对安徽省某三甲医院内分泌科住院的200名T2DM患者进行问卷调查。应用广义线性模型分析低血糖恐惧感对T2DM患者自我管理行为的影响。结果T2DM患者SDSCA得分为(32.27±14.65)分。HFS-Ⅱ得分为31(16.25,46.75)分。广义线性模型显示,低血糖恐惧感、低血糖恐惧感-行为是T2DM患者自我管理行为独立的影响因素。其中,HFS-Ⅱ得分≥21分的患者自我管理行为较得分为0～20分的患者差;低血糖恐惧感-行为分量表得分≥11分的患者自我管理行为较得分为0～10分的患者差(P0.05)。结论低血糖恐惧感能够负向影响患者的自我管理行为。医护人员应从认知、环境等方面出发采取相应策略消除患者低血糖恐惧感,帮助患者培养良好的自我管理行为。     

奥美拉唑肠溶胶囊联合肠球菌三联活菌片治疗消化性溃疡的临床疗效研究

目的：探讨奥美拉唑肠溶胶囊联合肠球菌三联活菌片对消化性溃疡治疗效果。方法：从2020年1月～2022年2月医院消化内科收治患者中,根据纳入标准选取符合研究条件的120例消化性溃疡患者为对象。按入院顺序对患者进行数字编码后,以随机数字表法分两组,每组60例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊为主的三联治疗,观察组患者则在三联治疗基础上联合肠球菌三联活菌片治疗。观察两组治疗效果,同时检测胃蛋白酶原(PG)变化情况,统计并比较两组不良反应发生情况。结果：效果比较,观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(80.00%),(χ²=4.615,P=0.032)。治疗后观察组PGI、PGII表达水平水平低于对照组(P<0.05)。结论：肠球菌三联活菌片与奥美拉唑联合治疗消化性溃疡,有助提高治疗效果,是一种有效且安全的治疗方案。     

精神科门诊大学生就诊情况调查

目的了解大学生在精神科门诊的就诊情况及临床特征。方法通过查阅门诊病历，采用自编问卷的方法，对我院2003年度精神科门诊中首次就诊的在校大学生进行回顾性调查。结果大学生占全年精神科门诊首诊例数的2．7％．平均就诊次数为4次；77．7％为慢性起病，就诊原因以情绪低落和行为异常为主；33．5％诊断为抑郁症，31．7％诊断为精神分裂症，男、女生的临床诊断差异无显著性，不同年级学生的临床诊断差异有显著性。19.3％的学生被收入住院治疗，90．7％的学生使用过精神科药物治疗。结论大学生心理问题仍较严重，发病较缓慢，不同年级学生的患病情况有一定的差异性。