实验性牙周炎动物模型研究

目的：通过给SD大鼠肌注糖皮质激素及牙间结扎建立实验性牙周炎模型。方法：将大鼠随机分成对照组、激素组、结扎组及实验组，并分别给予生理盐水、醋酸泼尼松肌肉注射、左上颌第一磨牙钢丝结扎和肌肉注射激素加结扎处理。于实验第4周及第8周分两批处死大鼠。结果：给予激素注射的大鼠于用药第3天后便出现了进食下降、少动倦怠等表现，与中医肾虚的症状相似；而未注射激素的大鼠则无上述表现。结扎组大鼠牙间乳头出现了溃疡及慢性炎症变化，牙槽嵴轻度吸收。激素组大鼠的牙槽骨呈骨质疏松性改变，牙周组织则无炎平；而上述所有病理性变化均在实验组大鼠牙周组织中出现。对照组大鼠牙周组织则正常。结论：糖皮质激素注射加牙间结扎的方法可成功的建立与临床相符的牙周炎模型，为临床牙周炎研究提供了有效的手段。     

临床免疫实验室医院感染的危险因素与控制策略探析

目的:探究免疫实验室中医院感染的高危因素以及良好的控制方法。方法:选取2012年1月-2013年9月我院免疫实验室中进行检验的240例患者,检验标本有尿液、血液、胸腔积液、痰液和腹腔积液等,对甲肝、乙肝病毒、艾滋病、结核抗体等疾病进行检验。从而对对医院感染进行危险因素的分析,并采取适当的措施。结果:在240例的患者中41例标本为阳性,阳性率为17.1%,说明医院感染的危险率较高。结论:通过对免疫实验室进行相关措施的采取,大大减少了实验室的医院感染,使医疗安全得到保证。     

全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果

目的探讨全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果。方法 2017年6～12月,随机选取在我院接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者120例作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组实施常规护理干预措施,观察组在此基础上行全程护理,观察对比两组患者血压、心率、内镜操作时间、麻醉药物使用量和不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组患者收缩压、舒张压和心率较低(P 0.05);观察组患者内镜操作时间较短,麻醉药物使用量较低(P 0.05);观察组患者焦躁不安、血压下降和呼吸抑制发生率分别为3.33%、1.67%和5.00%,均低于对照组13.33%、11.67%和18.33%(P 0.05)。结论针对无痛胃镜联合肠镜检查患者,给予全程护理干预效果显著,保证患者血压平稳,降低不良反应发生率,值得进一步推广。     

抗菌药物的相互作用及其机制

抗菌药物的相互作用是目前临床用药研究的重要课题之一。了解这些作用规律有助于合理使用药物,避免不良反应,发挥更大的药效。相互作用产生的效果可归纳为两个主要方面:有益的相互作用与不利的相互作用。一、有益的相互作用两种或两种以上抗菌药物联合应用,导致药效增强,更有效地消灭病原生物。产生协同的机制大体有以下几个方面。 (一)两种或两种以上抗菌药物作用在细菌代谢的不同环节。细菌的生长繁殖以及生存有赖于不断地进行核酸、蛋白质等的生物合成。一旦合成     

瘤畏散抗肿瘤研究

瘤畏散抗肿瘤研究李华安，郑瑶琴，聂恒环（泰山医学院泰安２７１０００）李莉（山东塑料研究开发中心济南２５０００）郭莲菊（青岛空军疗养院２６６０７１）瘤畏散原为山东莱阳地区流传已久的治疗癌肿的民间秘方。尽管流传配方的药味多少不一，但是各种配方中都有斑蝥。...     

细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响

目的探讨尘肺病患者细颗粒物暴露量与动脉血管僵硬度的关系,比较不同细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响。方法采用横断面研究,选择开滦煤矿已确诊尘肺病的患者为研究对象,根据尘肺患者累积粉尘暴露量(CDE)四分位数将研究对象分为第1分位组(CDE877 mg/m3-y)、第2分位组(877≤CDE≤1 105 mg/m3-y)、第3分位组(1 105CDE≤1 320mg/m3-y)、第4分位组(CDE1 320 mg/m3-y)。采用多因素logistic回归分析,比较不同CDE对臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。结果 813例研究对象均为男性,4组平均年龄分别为62.09、61.32、65.57、72.47岁,ba PWV分别为1 692.51、1 689.25、1 789.96和1 915.55 cm/s。4组ba PWV≥1 725 cm/s的检出率分别为40.3%、44.1%、49.5%和68.6%。偏相关分析显示,CDE与ba PWV呈正相关(P0.05);校正年龄、心率(HR)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病患病率、高血压患病率、吸烟率等因素后,与CDE第1分位组比较,第4分位组ba PWV≥1 725 cm/s的风险增加2.61倍(OR=2.61)。结论尘肺患者CDE与ba PWV呈正相关,是动脉硬化的独立危险因素。     

参附注射液对脓毒症患者右心功能影响的研究

目的 观察在标准治疗基础上加用参附注射液对脓毒症患者右心功能的影响。方法 采用回顾性方法,分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的脓毒症患者资料,根据是否应用参附注射液,分为参附组和对照组,记录两组患者一般资料、急性生理学与慢性病理学Ⅱ（APACHEⅡ）评分、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室面积变化分数（RVFAC）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、左室射血分数（LVEF）以及B型利钠肽（BNP）的基线值和治疗72 h后数值。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 共纳入62例患者,参附组32例,对照组30例。经过72 h治疗,两组患者TAPSE、RVFAC、LVEF、HR、MAP及BNP均较基线水平有改善,参附组患者上述指标的改善较对照组更明显（P <0.05）。结论 参附注射液能够提高脓毒症患者的右心功能,减轻脓毒症患者心脏损害。     

新冠肺炎疫情下专科医院实现医疗服务同质化管理的实践探讨

目的 探讨在抗击新冠肺炎疫情中非传染病专科医院在收治传染病患者时实现医疗服务同质化管理的策略.方法 针对专科医院不同层级、不同科室、不同专业特点,采取组建同质化的病区诊疗团队、构建同质化的质控运行体系、建立同质化的质控标准、强化同质化的培训考核、优化日常医疗工作流程、建立多学科联合会诊模式、提供深入临床的药师服务、运用...     

注射用替罗非班致极重度血小板减少症

1例58岁男性患者行冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术后予依诺肝素4 000 U皮下注射、2次/d, 注射用盐酸替罗非班12.5 mg入0.9%氯化钠注射液250 ml、以5 ml/h速度持续静脉泵入, 同时口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷。15 h后患者出现痰中带血, 躯干和四肢出现散在出血点, 实验室检查示血小板计数(PLT)1×109/L, 考虑为极重度血小板减少, 立即停止上述治疗, 给予血小板8 U静脉输注1次。次日PLT升至30×109/L, 加用硫酸氢氯吡格雷;第3天, PLT升至57×109/L, 加用阿司匹林肠溶片;第6天, PLT 144×109/L。根据肝素诱导的血小板减少评分系统, 本例患者得分为1分, 提示肝素诱导血小板减少症的可能性不大, 故考虑患者的极重度血小板减少症很可能为替罗非班引起。     

以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式对门诊老年患者生活质量的影响

目的 探讨以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式对门诊老年患者生活质量及护理满意度的影响。方法 选取2021年1～6月门诊老年患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组以常规护理干预,观察组实施以护士为主导的老年医学多学科整合团队模式,包括组建团队、老年综合评估、制定个体化健康管理计划等,比较两组患者生活质量及护理满意度。结果 干预措施执行6个月后,观察组生活质量总分及其生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、健康变化得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组对就诊流程、健康宣教、离院回访内容的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在门诊老年患者中应用以护士为主导的老年医学多学科整合团队管理模式,能有效提高门诊老年患者生活质量及护理满意度,值得推广应用。