陕西省部分地区饮水型地方性氟中毒调查

目的掌握陕西省饮水型氟中毒监测点改水工程运行情况及降氟效果,为地方性氟中毒病的防治提供科学依据。方法于1998—2005年4、9月,对吴坡村和巴邑村两监测点8～12周岁所有在校儿童采用Deans'法进行氟斑牙检查。随机抽取8～12周岁儿童各10名,采集50名儿童尿样,按照WS/T89—1996《尿中氟化物的测定离子选择电极法》检测尿氟含量,依据卫生部地方病防治司《地方性氟中毒防治手册》(1991)进行评价。在监测点按东、西、南、北、中随机采集至少5件水样,按照GB/T5750一2006和GB 5750—1985《生活饮用水标准检验方法》中的氟化物离子选择电极法检测水氟含量,依据GB 5749—2006和GB 5749—1985《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果改水后,吴坡村儿童氟斑牙患病率由1998年的66.67%降至2005年的31.79%,氟斑牙指数由1.49降为0.65,巴邑村儿童氟斑牙患病率由1998年的33.15%降至2005年的为13.10%,氟斑牙指数由0.50降为0.24。吴坡村和巴邑村水氟含量和儿童尿氟含量基本稳定。结论本次调查的氟中毒病区改水降氟后病情得到一定程度控制,取得明显防治效果。     

陕西省某燃煤型氟中毒病区改灶防氟效果调查

目的 调查陕西省燃煤型氟中毒病区改灶防氟效果.方法 于2001-2005年,选择陕南紫阳县某病区村2001年底前完成改灶的近170户居民,调查318人次8-12岁儿童氟斑牙,并随机采集253件次即时尿样测定尿氟含量;调查16岁以上居民氟骨症患病情况;每年随机抽取5户居民,连续采样3d,检测空气中氟浓度;每年随机采集玉米和辣椒样品各20或21件,检测氟含量.结果 2001-2004年儿童氟斑牙患病率从87.93%降至64.79%,氟斑牙指数也逐年下降.2001-2005年儿童尿氟含量呈波动式下降,从4.03mg/L降至2.50mg/L.成人氟骨症患病率在17.95%～21.97%之间.5年间室内空气氟浓度明显高于国家标准,2004、2005年室内空气氟日平均浓度(分别为0.0528和0.0337mg/m3)低于2001年(0.1080mg/m3),差异有统计学意义(P<0.05).2001-2005年辣椒氟含量旱波动式下降,从251.40mg/kg降至48.13mg/kg,玉米氟含量为2.06～4.06mg/kg.结论 该病区村仍是燃煤污染型地方性氟中毒的流行区.改灶在控制燃煤污染型氟中毒流行中取得了一定的成效,应继续加强健康教育和炉灶管理工作.     

地方性氟中毒与环境含氟量关系的研究——Ⅰ、饮水、土壤及茶叶含氟量与氟中毒的关系

陕西省横跨温带,暖温带及北亚热带,地方性氟中毒类型较多,病情也较重。本课题的目的是以陕西省各类型病区为对象,通过调查研究,探索氟在自然界的分布规律及其与地方性氟中毒流行的关系,为予测予报及拟制合理的防治措施提供依据。     

燃煤型氟中毒病区食物储存和加工对氟污染的影响

对陕西省燃煤污染型氟中毒病区粮食、食品储存及加工方式对燃煤氟污染的影响进行了调查分析 ,结果显示经高氟煤烟熏烤干燥的辣椒的氟含量较自然晾晒的高 (P<0 .0 1) ;储存期间裸露玉米及部分辣椒的氟含量较包装者为高 ,存放在厨房玉米的氟含量较室内者为高 ,未改灶户存放玉米及稻谷的氟含量较改灶户的为高 (P<0 .0 5 ) ,存放 15个月的稻谷氟含量较存放 3个月的为高 (P<0 .0 1) ;碾磨、去皮对玉米的氟含量无明显影响 ,但可明显降低稻谷的氟含量 (P<0 .0 1) ,说明粮物储存和加工方式影响氟污染的程度。     

陕南燃煤污染区环境砷与地方性砷中毒发病关系的调查

目的 查清陕南燃煤污染区的环境砷污染及地方性砷中毒的发病情况和危害程度,确认该区域是否为燃煤型地方性砷中毒病区。方法 对陕南5县18乡(镇)20个调查点的燃煤、室内空气、玉米、辣椒、干菜、饮水、土壤砷进行调查,同时对该区域进行流行病学对比分析,对煤砷与室内空气砷水平及其与患者检出率之间作相关分析。结果 煤砷与室内空气砷呈正相关(r=0.6607,P<0.001);煤砷与患者检出率之间呈正相关(r=0.500 2,P<0.025);煤砷与煤质关系密切,煤质愈好,含砷愈低;调查发现轻、中、重度患者(不含对照点)193人,疑似患者34人,病情以轻、中度患者为主,占检出患者总数的86.01％,并且男性多于女性,中老年人多于和重于年轻人。结论 该调查区域是燃煤型砷污染区,是继贵州省之后新发现的又一个燃煤污染型砷中毒病区。     

改水降氟10年后儿童氟斑牙及尿氟状况调查

目的评价防氟改水对预防儿童氟斑牙效果。方法对已改水10年的地方性氟中毒村进行了氟斑牙检查及水氟、尿氟检测。结果吴坡村儿童氟斑牙患病率为37．57％，氟斑牙指数0．68，水氟、尿氟均超过国家卫生标准；巴邑村儿童氟斑牙患病率为11．61％，氟斑牙指数0．22。结论防氟改水是预防饮水型氟中毒的根本性措施。     

燃煤污染型地方性氟中毒

氟中毒病是人体摄入氟素过多引起的中毒性疾病。通常将氟中毒分为工业性氟中毒及地方性氟中毒两大类,两者在氟素来源、分布区域及发病特点等方面均有明显差别。工业性氟中毒氟素来源于次生(污染)环境,即来自冶炼、化肥或火电厂等工业生产中矿石及煤炭在加工过程中释放的氟,分布范围多局限于污染源附近 有急性中毒也有慢性中毒;地方性氟中毒的氟素来源于原生(自然)环境,或来自干旱气候影响下,河流中下游或洼地中迁移富集的氟,或来自温泉或富氟矿石露头处释放的氟,分布较广,     

头发硒含量与燃煤型地方性砷中毒发病的相关性研究

燃煤型地方性砷中毒（地砷病）,是陕西省秦巴山区近年来流行较广,发病较重的一个新地方病病种,本病多发生在燃用高砷煤炭的区域,对当地人民群众的身体健康危害极大。硒元素有较好的抗癌和抗细胞氧化的作用,对砷中毒可能有一定的拮抗作用,为此想通过研究地砷病区人群发硒含量的变化,进一步了解硒与地砷病发病的相关关系。     

2008年陕西省克山病病情调查结果分析

目的 掌握陕西省克山病病情现状,为今后克山病防治决策提供科学依据.方法 2008年在陕西省克山病病区范围内采用整群分层随机抽样的方法选取19个病区县(区),每个病区县(区)选取1个病区村作为调查点,对调查点内3岁以上全体居民进行临床检查和心电图描记,可疑心脏异常者拍摄后前位2 m距离X线胸片:采集调查点部分居民主食粮样,测定粮硒水平.结果 共调查病区居民10 228人,检出克山病患者110例,总检出率为1.08%(110/10 228).其中潜在型克山病92例,检出率为0.90%(92/10 228);慢型克山病18例,检出率为0.18%(18/10 228);无急型、亚急型克山病病例检出.潜在型克山病心电图异常改变以完全性右束支传导阻滞[占48.57%(51/105)]、ST-T改变[占19.05%(20/105)]、多发性室性早搏[占10.48%(11/105)]、左心室肥大[占5.71%(6/105)]、左前分支传导阻滞[占5.71%(6/105)]多见,而慢型克山病以心房纤颤[占24.00%(6/25)]、左心室肥大[占20.00%(5/25)]、完全性右束支传导阻滞[占20.00%(5/25)]为主.可疑心脏异常者X线心胸比例增大率为18.08%(32/177).调查点小麦、玉米、小米、大米含硒量分别为(01096±0.028)、(0.089±0.029)、(0.087±0.016)、(0.047±0.016)mg/kg.结论 陕西省克山病病情处于基本控制后的平稳低发态势,潜在型、慢型克山病是目前患病的主要临床类型.病区居民粮食含硒量明显升高.已达到非病区水平.