中西医结合治疗高血压性脑出血30例

目的:观察中西医结合方法治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:60例辨证为肝阳上亢、风火上扰证高血压性脑出血患者随机分为两组。治疗组在基础治疗上口服益脑脉胶囊,对照组予基础药物治疗,均治疗4周。观察两组治疗前后神经功能缺损情况和生存质量变化。结果:治疗组可以改善患者神经功能缺损程度,在治疗后7 d、14 d、28 d两组比较有显著性差异(P<0.05);90 d后随访治疗组可以提高患者生活能力,减轻残障水平。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血可以明显改善患者神经功能缺损病情,提高患者生存质量。     

100例帕金森病患者中医证候要素及证型分布规律

目的初步研究帕金森病的基本证候要素及证候类型,并探讨基本证候要素的分布规律。方法对100例帕金森病患者的主要病症及证型的描述,按照术语标准化和规范化的相关要求设计《帕金森病中医临床信息采集表》,调查表主要包括患者的一般资料、病史相关条目、临床表现、诊断结论等内容,筛选出74条症状条目进行样本聚类分析。结果归纳了13种帕金森病常见主症:手足震颤、四肢拘急、肢体麻木、表情淡漠、言语迟缓、活动缓慢、活动笨拙、行走不稳、步态慌张、易患疼痛、头摇、项强、头胸前倾。证候要素中震颤型以血瘀及风最多见,而少动型则以血瘀及阳虚最多。病位要素则同样以肝及肾为主,脾次之。对本病症状进行分类,初步得出4种证候类型:肾阳亏虚、瘀血内阻型,肝肾阴虚、瘀血风动型,气血两虚型,痰热瘀血风动型。结论帕金森病有着本虚的基础,风及血瘀贯穿疾病的全程,寒、阳虚、阴虚、气虚、血虚则是随着疾病的发展,其所占比例越来越突出,病位要素中则以肝、肾贯穿疾病的全程,心、脾则是随疾病的发展,其所占比例越多。     

中医药治疗帕金森病实验研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)属于中医“颤证”、“拘病”等范畴，是一种原因不明的多发于中老年人的、慢性、进行性加重的中枢神经系统变性性疾病。临床以运动徐缓、静止性震颤、肌强直和平衡障碍为主要特征，此外病人还可出现吞咽困难，自主神经功能障碍。其典型的病理改变是中脑黑质多巴胺     

“半夏体质”的性格特点及临床应用

"药人"体质理论是黄煌教授在临床实践过程中提出的,通过病人的症状、精神状态、肤色、舌、脉、腹诊等体征和临床表现,确定一类或几类适合长期服用某种药物及其类方的体质类型的理论学说.其中半夏体质人即适合长期服用半夏及其类方的一类人.具有这种体质的人无论在性格、外貌、体形、易得疾病等方面都有一定的相似性,比较适合运用半夏类方如温胆汤、二陈汤、半夏厚朴汤等汤剂治疗疾病及养生调养.随着生活节奏的加快,学习、工作压力加大,精神负担过重,具有半夏体质特征的人越来越多.笔者通过学习黄煌老中医理论,在门诊临床诊疗过程中对运用半夏类方治疗的病人性格相似性进行观察,总结出半夏体质的相似性格特点,为临床诊治提供依据.现举案例并分析其性格特点.     

帕病1号方对帕金森病模型大鼠的神经保护作用

目的探讨帕病1号方颗粒对帕金森病(PD)模型大鼠发挥神经保护作用的机制。方法采用6-羟基多巴胺纹状体两点注射法造成左侧纹状体损毁模型大鼠,把造模成功的40只大鼠分为3组:模型组(n=12),高剂量组(n=14),低剂量组(n=14)。另加正常组(n=8)。高、低剂量组每天分别给予帕病1号方颗粒18 g/kg,9 g/kg,模型组、正常组均予等体积蒸馏水。32 d后,行旋转测试;测定大鼠左侧纹状体匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性及谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量,免疫组化法检测中脑黑质P-Akt(ser 473)、Bcl-2、Bax表达。结果治疗后,与同期模型组相比,高、低剂量组旋转行为学明显改善(P<0.01),且存在量效关系(P<0.01)。与同期模型组相比,高剂量组SOD活性(P<0.01)和GSH含量明显提高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01);低剂量组GSH含量提高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01);与低剂量相比,高剂量组GSH含量提高(P<0.01),MDA含量降低了(P<0.01)。与模型组相比,高、低剂量组P-Akt(ser 473)、Bcl-2、Bax阳性细胞数及Bc1-2/Bax比值有显著性差异(P<0.05),且存在量效关系(P<0.05)。结论帕病1号方颗粒能提高大鼠抗氧化能力和清除自由基能力,同时激活Akt信号转导通路,发挥其神经保护作用。其神经保护作用呈一定的量效关系。     

乌梅丸临床新用治疗进展述评

乌梅丸方出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇,由乌梅、细辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、蜀椒等组成。该方寒热并用、气血平调、邪正兼顾,具有清热祛寒、益气补血、安蛔止痛之功,为治疗寒热错杂、上热下寒厥阴病之主方。该方与其它寒热并用剂的最大区别是“重用酸以平肝”,“寒热刚柔同用”。吴鞠通曾对乌梅丸进行探讨,认为其用药酸甘化阴、辛苦通降,又辛甘为阳、酸苦为阴,为“治厥阴,防少阳,护阳明之全剂”。现诸多临床医师在此基础上谨守病机、辨证施治、随证化裁,使乌梅丸治疗疾病的范围日渐宽广。现将乌梅丸在神经系统…     

中医药研究中脑出血动物模型的应用现状

对近年来中医药研究领域运用的脑出血动物模型的造模方法:胶原酶诱导法、脑内注血法、自发性脑出血大鼠、明矾溶液脑内注射法、病证结合法的应用进行综述并对其做一评价,从而提出建立合理的病证结合动物模型是中医药防治脑出血实验研究的基础。     

养血濡筋法治疗早中期僵直少动型帕金森病患者的临床观察

目的:探讨养血濡筋法治疗早中期僵直少动型帕金森病患者的临床疗效及安全性。方法:选取2013年1月至2014年2月广州中医药大学第二附属医院收治的早中期帕金森专科患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用美多巴治疗,观察组在美多巴治疗的基础上加用中医养血濡筋法组方中药辨证分期治疗,2组患者均连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗前后统一帕金森病生命质量和运动功能评分(UPDRS3. 0版本)、Hoehn-Yahr帕金森病分级构成变化、帕金森病生命质量调查(PDQ-39),并对2组患者临床治疗有效率进行评估判定比较,收集2组患者治疗过程中药物不良反应并比较。结果:治疗后,2组患者UPDRS日常活动功能评分和运动功能评分均较治疗前有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者Hoehn-Yahr帕金森病分级严重程度无明显降低,对照组分级严重程度升高,对照组病情严重程度分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者PDQ-39评分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组日常活动、运动功能、生命质量总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:中医养血濡筋法辅助西药治疗早中期僵直少动型帕金森患者可明显提升患者的日常活动能力、运动功能,稳定患者帕金森严重程度,提升患者生命质量,综合提高患者临床疗效,且并未增加患者药物不良反应。     

乌梅丸临床新用

乌梅丸方出自《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》篇,由乌梅、细辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、花椒等组成。原主治蛔厥、久利。但发展至今,诸多医家认为该方不只是一个简单的驱虫、止利方,细审其方义,用寒用热,既温且通,兼补兼施,能敛又散,     

血府逐瘀汤临证运用体会

血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草等组成,具有活血化瘀,行气止痛之功,临床上所遇一些疾病,虽病名不同,症状各异,但只要辨证有血瘀证的存在,就可使用该方加减。血府逐瘀汤治疗胸中血府血瘀疗效满意。