浅谈补肾祛痰法治疗冠心病

从中医学“心肾相关”,“肾虚生痰”入手,分析了冠心病的病因、病机,认为肾虚是发病之根本,肾虚痰阻是发病之主要病机,并结合现代医学研究及著名医家临床经验,提出补肾祛痰法是冠心病标本同治、通补兼施的重要治法。     

“透热转气”的临证应用

叶天士在《温热论》中谓：“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也。到气才可清气。入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊等物。入血就恐耗血、动血,直须凉血、散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。”     

“入营犹可透热转气”发微

透热转气是叶天士在《温热经纬》中首先提出的治疗营分证的方法,对"透热"的适用范围、什么热可透、什么药可透热等作了初步的探讨。     

九仙散加减治疗ACEI诱发的咳嗽26例

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)用于治疗高血压病、充血性心衰等疾病具有良好疗效 ,但治疗过程中常诱发咳嗽 ,对此 ,我们应用九仙散加减治疗 ,取得良好效果 ,有效率达76 .92 % ,现报道如下。1　临床资料 :2 6例观察对象均为 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月在我科门诊或住院期间服用 ACEI后诱发咳嗽的中老年高血压病患者 ,其中男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 5 3～ 82岁 ;其中单纯高血压 16例 ,慢性充血性心衰 6例 ,慢性肾衰并高血压 4例 ;咳嗽病程最长 1a,最短 1个月 ,平均 45 d。并排除由其他原因引起的咳嗽症状及体征 :本组 2 6例均以咳嗽为主要…     

哮喘一号方治疗哮喘发作的微循环实验研究

“哮喘方”是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广州中医药大学黎炳南教授根据自己近半个世纪治疗小儿支气管哮喘之经验而拟定的基本方。其融诸法于一炉，利于临证加减，效验甚著。“哮喘一号方”用于哮喘发作期，“哮喘二号方”用于哮喘的缓解期。笔者师从黎老在哮喘专科门诊3a，对“哮喘一号方”进行微循环实验，探讨该方对哮喘病血瘀机制的影响，现报告如下。     

高血压血瘀证的Wave Intensity技术检测

目的探讨应用Wave Intensity技术检测临床评估高血压血瘀证的可行性。方法用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪,对高血压65例血瘀证和62例非血瘀证患者,及50例健康者检查,获取W1(前向压缩波)、W2(前向膨胀波)、NA(低振幅负向波)、时间参数(R-W1、W1-W2)等数据。结果高血压非血瘀证组的W1值较对照组增高,而血瘀证组W2、NA值较非血瘀证和对照组增高,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论 WI技术血流动力学参数为临床综合评估血瘀证患者的心脏、血管功能提供新方法。     

β_2-AR基因多态性及单倍体型与高血压病并肾功能受损的关联研究

目的：探讨β2-AR基因多态性与高血压病（EH）并肾功能受损易感性的关系。方法：收集158例EH并肾功能受损患者（EH-RI组）,及与之按性别、年龄、居住地相匹配的肾功能正常的EH无肾功能受损组（EH-non-RI组）及血压肾功能正常对照组各158例。应用PCR-RFLP检测β2-AR（-1023G/A,rs2053044;＋252G/A,rs1042717）多态性。用SHEsis网络软件估计单倍体型频率。结果：χ2分割显示：EH-RI组β2-AR/-1023的AA频率（13.29%）高于EH-non-RI组（6.33%）、正常组（4.43%）（χ2=8.940,P〈0.01）。Logistic回归分析,以EH-non-RI组为参照系,调整危险混杂因素后,β2-AR/-1023-AA型患者EH-RI的OR值为2.561（P〈0.05）。在构建的单倍体型中,EH-RI组的G-G单倍体型（β2-AR/-1023—β2-AR/＋252）频率（40.19%）低于EH组（47.78%）、正常组（48.10%）（χ2=5.109,P〈0.05）。结论：携带有β2-AR/-1023-AA基因型是患EH-RI易感因素之一,G-G单倍体型（β2-AR/-1023—β2-AR/＋252）对EH-RI有保护作用。     

一个早发高血压遗传家系钙敏感受体基因突变点分析

目的应用第二代测序方法筛查一早发高血压遗传家系致病基因突变点,并探讨临床意义。方法选择早发特征的一高血压家系,先证者进行Illumina Miseq目标区域捕获测序及生物信息分析,包括对单基因高血压相关的43个致病基因的编码区及侧翼区进行了检测。之后,对最小等位基因频率(MAF)≤1%的突变多态位点进行聚合酶链反应(PCR)并Sanger测序验证,并与高血压表型连锁分析。结果在家系高血压患者中发现钙敏感受体(CaSR)基因外显子7的2156位置鸟嘌呤(G)突变为腺嘌呤(A),导致第719位的氨基酸由色氨酸(Trp)变为终止密码子,为新发的无义突变,呈杂合型(c.G2156A,p.W719X),预测该突变导致所编码的蛋白质发生截短从而丧失其正常功能。而在无高血压病史家系成员中未发现携带此突变点。家系高血压患者临床表型特点有:面部潮红、易激动,头胀晕,发病年龄18~30岁;舒张压高,舒张压对药物反应不佳;血压对天气变化敏感;在应激状态下(如感染)会出现轻度高血钙症;而在无高血压病史家系成员中未发现这些特点,也没有应激性高血钙症表现。结论CaSR基因的c.G2156A(p.W719X)新发的无义突变可能是此早发高血压家系或应激性高血钙症的遗传病因。     

槐藕汤加减治疗痔疮出血86例

痔疮出血是肛肠疾病中常见的临床症状。笔者应用槐藕汤治疗痔疮出血,疗效颇佳,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:86例均为痔疮出血患者,其中混合痔出血56例,男36例,女20例;内痔出血30例,男16例,女14例;年龄21～78岁,病程2个月～18年。1.2疗效标准:痊愈:便血停止。显效:便血明显减少,偶有染纸。有效:便血明显减少,时有大便带血或染纸。无效:便血未减少。1.3治疗方法:予槐藕汤加减治疗。药物组成:槐花15克、藕片15克、侧柏叶15克、紫珠草15克、地黄15克、熟地黄15克、瓜篓30克、莱菔子30克、砂仁6克(后入)。热甚:炒栀子10克、黄芩10克、黄…