尿道改道术的现状

目前国内部分医院施行的尿道改道手术,仍为直肠膀胱术及回肠膀胱术,伹方法有所改进虾J械诹嗣褚皆何?例患者施行回肠代膀胱术并自行设计了回肠折叠包埋式输尿管抗反流术。低压回肠膀胱的优点是经正常尿道排尿可随意控制,每次排尿量在300～400ml,残余尿<15ml。回肠折叠包埋式尿管的设计接近于壁间段的构造,在“膀胱”充盈、排尿压力增加的同时,两端肠管强力收缩,可阻止反流,而又不会增加“膀胱”内压引起排尿失控。术后“膀胱”逆行造影,无1例有输尿管反流,IVU和B超检查亦无肾、输尿管积水者。对回肠膀胱的粘膜用无水酒精进行处理,避免了尿道因分泌肠逍粘液引起的阻塞。对肠粘膜的有意损毁,抑制和破坏了肠道对水、电解质的分泌和吸收,从而保证了水、电解质在早期就处于稳定。术后半年和1年随访,4例患者的电解质和肾功能均在正常范围。     

前列腺免疫功能状况在慢性前列腺炎分型中的临床意义

为探讨前列腺局部免疫状况与各型慢性前列腺炎之间的关系及其临床意义，对４９例患者按Ｍｅａｒｅｓ－Ｓｔａｍｅｙ法分为慢性细菌性组、慢性非细菌性组、前列腺痛组，１２例健康人组为对照，用放射免疫法测定前列腺液中分泌型免疫球蛋白Ａ（ＳＩｇＡ）含量，用ＳＡＳ统计分析软件中非平衡数据的方差分析方法输入各组变量，用ＳＮＫ法作均数间的两两比较。结果显示慢性细菌性前列腺炎组ＳＩｇＡ值明显升高，与其他三组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示ＳＩｇＡ升高主要由细菌刺激所致，前列腺液中ＳＩｇＡ升高可作为慢性细菌性前列腺炎的诊断依据之一。     

排尿晕厥一例报告

男,42岁。酒宴后排尿时突然晕倒,2～3分钟后清醒,不伴头痛、心慌、四肢抽搐及口吐白沫。醒后休息片刻即恢复正常。经系统体格检查未发现异常。诊断:排尿晕     

经腹膜后腔腹腔镜手术治疗肾囊肿

<正> 1 病例简介 患者男,40岁。术前经CT、B超等检查,诊断为左肾囊肿。入院后经术前准备在连续硬膜外麻醉下经腹膜后腔行腹腔镜肾囊肿去顶术。患者取右侧卧位,先在左第12肋下方腋后线处作一长约2cm横切口,切开皮肤,分开皮下组织和肌层,直视下切开腰背筋膜,手指进入腹膜后分出一腔隙,然后置入带导管的球囊,向球囊内注生理盐水约400ml扩张腹膜后腔,形成腔隙后排出液体取出球囊,将食指伸入形成的腹膜后腔内作引     

穿刺活检术诊断疑难前列腺病30例

我们采用Ｒｕｔｎｅｒ单手活检针对３０例疑难前列腺疾病患者行穿刺活检术，获得了正确诊断。认为经直肠穿刺活检操作简单，穿刺准确，仍是术前确诊前列腺疾病的重要手段，提出当各项辅助检查与临床诊断不符时，可经直肠行穿刺活检术。     

经尿道输尿管肾盂镜的临床应用

随着体外震波碎石在上尿路结石中的广泛应用,经尿道输尿管肾镜在输尿管结石治疗中的地位也发生了很大变化,现将我院近两年来的临床应用情况进行初步总结。一、临床资料我院自1988年5月至1990年2月临床应用经尿道输尿管肾镜23例,男7例,女16     

国人正常前列腺组织学结构的加龄性变化

目的 寻找正常前列解剖、组织学结构与年龄的变化规律。方法 分别取胎龄6个月～80岁尸体前列腺标本88例，按年龄分组，测其重量、体积、并通过光学显微镜观察组织结构的变化。结果 重量：10岁前4g；10岁为12g；20岁为18g；30岁为20g；40岁为23g；50岁为25g；60岁为26g；70岁为25g。结缔组织占百分比：10岁前29．6％；10岁为30．2％；20岁为32．1％；30岁为36．4％；40岁为39．7％；50为39．6％；60为35．3％；70为38．7％。结论 正常前列腺重量、体积在30岁前增长明显。30岁后增长缓慢。重量与体积呈正相关，前列腺比重接近1,结缔组织随年龄增加而增多。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究

目的:比较腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾37例腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术,与38例开放手术的临床资料。结果:术中平均出血量,术后住院时间,术后平均引流量,术后止痛药应用比例腹腔镜组均优于开放组,手术时间、住院费用腹腔镜组与开放组差异无显著性。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者康复快,术后住院时间短等优点,是肾囊肿去顶术的首选方法。     

uPA、uPAR在尿路移行细胞癌中的表达及意义

目的　探讨尿激酶型纤溶酶原激活物 (urokinase- type plasminogen activator,u PA)及其受体 (u PAreceptor,u PAR)在尿路移行细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法　应用免疫组织化学 Pic Ture TM通用型二步法检测 5 0例肾盂输尿管癌、4 0例膀胱癌组织中 u PA和 u PAR的表达及分布。结果　随着肿瘤分级、分期的增高 ,u PA和 u PAR的表达水平明显增高 (P均 <0 .0 5 ) ;肾盂输尿管和膀胱癌组织中 u PA、u PAR阳性表达明显高于癌周组织 (P<0 .0 5 ) ,且 u PA阳性表达与 u PAR阳性表达有高度正相关性 (r=0 .979,P<0 .0 1)。结论　 u PA、u PAR的共同表达是尿路移行细胞癌的特征之一 ,与其浸润和转移情况密切相关 ,可作为预后重要指标。     

聚合酶链式反应在迁延型淋病诊断中的意义

聚合酶链式反应在迁延型淋病诊断中的意义山东医科大学附属医院（２５００１２）田军，郑宝钟，徐祗顺目前医院常规采用患者分泌物涂片及细菌培养方法检测淋球菌，其阳性率较低。为提高诊断水平，我们自１９９３年６月至今，采用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）方法用于淋病的检...