慢性阻塞性肺病稳定期患者C反应蛋白水平及其肺功能关系的临床研究

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病（copd）稳定期慢性炎症状态下血清C反应蛋白（CRP）浓度变化与肺功能受损的关系。方法对128例稳定期COPD患者的C反应蛋白和肺功能进行检测。结果稳定期COPD患者血清C反应蛋白浓度水平显著升高而且肺功能损害程度严重者其相应血清C反应蛋白浓度水平高。结论 CRP浓度的增高可能与肺功能损害程度相关。     

50例呼吸衰竭患者的血磷及血气情况分析

本文分析了50例呼吸衰竭患者的血磷测定结果，并同步行血气分析检查，发现50例中有36例发生低血磷，占分析病例的72％，其中有12例入院时血磷正常，经治疗后发生低血磷，占24％，而所有低血磷患者均存在不同类型的酸碱紊乱，其中又以入住RCU病房，行机械通气前血气为呼酸型酸碱失衡患者经机械通气后出现呼碱型酸碱失衡患者血磷降低尤为显著，此结果表明呼吸衰竭患者极易发生低磷血症，一部分患者发生在治疗后，其中又以机械通气后碱血症患者的血磷下降更为明显。     

慢性阻塞性肺病急性加重患者膈肌影像变化

目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者膈肌影像变化,为选择合适的肺康复方式提供参考.方法 36例COPD急性加重患者行平板数字化X线摄影系统和肺功能检查,组间差异分析采用单因素方差分析,膈肌移动度与残气量之间采用Peanon相关分析.结果 GOLD 2级与GOLD 4级患者膈肌移动度和膈肌角度之间有显著性差异.膈肌移动度与残气量为负相关(r=-0.82,P=0.003).结论 平板数字化X线摄影膈肌参数与肺功能检查结果之间有很好的相关性,可用于评估患者肺功能.     

小剂量地戈辛治疗肺心病难治性心衰的临床观察

目的 探索一种对肺心病难治性心衰的安全有效的治疗方法。方法 使用小剂量地戈辛（0.25mg,qd）对肺心病难治性心衰进行治疗，疗程12d，观察呼吸功能、心功能治疗前后的改变。结果 治疗组患者呼吸功能、心功能治疗前后有明显改善，较对照组也有明显改善，同时无毒副作用的产生。结论 口服小剂量地戈辛对肺心病难治心衰治疗有效，而每日剂量增加一倍对于缩短地戈辛达到有效血药浓度时间无太大临床意义。     

肺心病继发肺部真菌感染27例临床分析

肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染 ,由于抗生素、激素的广泛应用 ,其发病率呈上升趋势。我科 1995年 12月至 2 0 0 0年 12月共收住慢性肺心病 50 0例 ,确诊支气管肺真菌感染 2 7例 ,现统计分析如下。临床资料　 2 7例中男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 58～ 89岁 ,平均 ( 65 14± 7 0 2 )岁 ,≥ 60岁 2 2例。临床表现 :2 7例均有咳嗽、咳痰 ;18例有发热 ;喘息、气促 2 5例 ;胸痛 8例 ;咯血痰 5例 ;2 7例肺部均有干、湿音。白细胞总数超过 10×10 9/Ｌ者 12例 ,最高达 2 2 1× 10 9/Ｌ。Ｘ线胸片表现为双肺炎性改变 2 3例。诊断标准 :以连续 …     

慢性阻塞性肺病急性加重期低氧血症与CAT评分

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者动脉血氧分压(PaO2)、CAT评分变化及氧分压与CAT评分之间关系.方法 92例入住昆明市第一人民医院的COPD急性加重患者,经血气分析检查和CAT评分,统计结果采用(x-)±s,数据组间相关分析采用pearson相关分析.结果 92例患者平均年龄(69±8.5)岁,其中男性患者65人,FEV1绝对值(1124±149) mL.入院前患者Pa02为(76.32±17.15) mmHg,出院前为(86.95±21.74) mmHg.CAT评分入院前平均(25±6.4),入院后平均得分为平均(29±7.1).CAT评分与PaO2相关分析结果表示,其相关度为0.011,P=0.956,差异无统计学意义.结论 COPD急性加重可导致肺功能急剧下降,会出现氧分压、CAT评分降低.CAT评分与PaO2无明显相关关系.     

实施临床路径对社区获得性肺炎的经济学影响

目的评价通过实施临床路径对社区获得性肺炎的经济学影响。方法回顾性分析2011年5月—2012年7月期间160例社区获得性肺炎患者,随机分为试验组(80例)和对照组(80例),试验组实施临床路径管理,对照组实施非临床路径管理,观察两组分别在住院总花费、住院天数、住院药费及住院药费占住院总花费的比例(药占比)、临床疗效方面的情况。结果实施临床路径的试验组的在住院总花费、住院药费及住院天数方面较实施非临床路径的对照组均下降显著(P<0.05),两组的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施临床路径能够有效节省住院总花费、住院药费,缩短住院天数,有重要的临床推广价值。     

支气管性咯血CT、纤维支气管镜及镜下造影综合分析

支气管性咯血是指喉部以下呼吸道出血 ,以往主要依靠支气管造影诊断。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对 32例采取先进行螺旋CT检查 ,然后再行纤维支气管镜 (纤支镜 )检查与镜下造影 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例中 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 2 0～6 5岁 ,平均 4 0岁。病程 5天～ 6年。咯血量以 2 4小时累计计算。小量咯血 (<10 0ml) 16例 ;中等量咯血 (10 0～ 5 0 0ml)15例 ;大量咯血 (>5 0 0ml) 1例。排除上呼吸道出血和 (或 )因血液病、心脏病等肺外疾病引起的咯血 ,X线胸片正常 ,包括有两肺纹理略增…     

慢阻肺患者肺功能与HRCT支气管壁厚度的相关性

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能指标与高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)下测量的支气管壁厚度的相关性.方法 将80例慢阻肺患者根据新版的COPD全球倡议分级...