从左室短轴评价心电图肢导低电压者左室功能

1988年对ECG为肢导低电压改变(不伴心电图其他改变)者,采用超声切面观测其左室短轴(D),提出左室舒张末期短轴(Dd)、左室短轴缩短率(△D％)、射血分数(EF)三项指标,以期对ECG肢导低电压患者左心室功能进行评价并对其血液动力学变化机理探索。 1 资料和方法:①病理选择:ECG显示肢导低电压患者32例(男30例、女2例)。年龄均在39岁以上,最大年龄69岁,平均57.5岁。X线胸透正常,ECG确定肢导低电压不伴其他异联改变,测量身高、体重排除肥胖症,无粘液性水肿、电解质紊乱,无周围皮肤水肿、心包炎、胸     

聚焦解决模式在1例肺癌患者心理干预中的应用

患者女,59岁,2011年6月出现咳嗽、发热,在当地医院以感冒诊治.2011年8月再次出现咳嗽,多次应用抗生素治疗无效.2011年12月诊断为肺癌.2012年1月8日入住我院呼吸科治疗,入院后行"EF"方案化疗,化疗期间患者症状为恶心、呕吐、乏力、食欲差、便秘,应用开塞露未缓解.患者心理上不得不接受患肺癌的事实,配合化疗.但患者自认为患了癌症就意味着死亡,再加上便秘、床位紧张再次入院难等问题,患者化疗期间心理状态极差,表现为悲哀、沮丧、心烦意乱、愤怒,时有哭泣及轻生念头.该患者的心理反应处于愤怒-沮丧期,通过聚焦解决模式给予护理后,患者SAS评分由56分下降至44分,SDS评分由58分下降至42分,GWB评分由68分上升至80分.患者的悲哀、愤怒、沮丧心理较前明显减轻,战胜疾病的信心增强;便秘改善;SDS和SAS评分降低,GWB评分升高,生命质量明显提高.     

抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪和生活质量的影响

目的:观察抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁焦虑情绪以及生活质量的影响?方法:在COPD患者中以医院焦虑抑郁量表 (hospital anxiety and depression scale,HADS)自评筛查合并抑郁焦虑者140例,随机分为3组:单一COPD标准治疗者(对照组,n=50)?COPD标准治疗联合米氮平组(n=46)?COPD标准治疗联合艾司西酞普兰组(n=40),评定治疗前和治疗后2周与6周Hamilton焦虑量表(HAMA)?Hamilton抑郁量表(HAMD)和圣·乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)?结果:3组患者治疗后HAMA?HAMD和SGRQ评分较治疗前显著改善;与单一COPD标准治疗组相比,米氮平和艾司西酞普兰抗抑郁治疗可显著降低上述评分(P < 0.05)?结论:抗抑郁治疗可改善COPD合并抑郁患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量和预后?     

健肤涂膜剂制备工艺的研究

本文研究了健肤涂膜剂的制备工艺,筛选出适宜的基质,提高了该涂膜剂的透皮速率。     

扩大电话回访对PCI术后患者医嘱依从性及预后的影响

目的探讨提高冠状动脉介入（PCI）术后患者医嘱依从性，改善预后的电话回访式健康教育方法。方法随机选取60例PCI术后患者作为观察组进行针对性电话回访；另选取60例只作院内健康教育的PCI术后患者作为对照组，6个月后比较两组医嘱依从性及再入院率等情况。结果观察组医嘱依从性、再人院率显著优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论电话回访式健康教育能提高PCI术后患者医嘱依从性，降低再入院率，改善预后，提高生存质量。     

中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析

目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用AD生活质量量表(QOL-AD)及AD相关症状量表(ROSA),对103例中重度AD患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的AD患者QOL-AD总分显著高于由他人看护的患者(P0.05)。QOL-AD总分与ROSA总分及各因子均相关(r=0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度AD患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t=6.436,P=0.000,t=2.801,P=0.006,t=-3.265,P=0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对AD患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。     

某院2012年抗菌药物临床应用监测网上报手术病例用药分析

目的分析围手术期患者使用抗菌药物的情况,促进抗菌药物的合理应用。方法对某院2012年上报卫生部（现卫计委）抗菌药物监测网的180份手术病例进行回顾性分析。结果 180份病例中,8份治疗用药,57份未用药,115例有预防用药;Ⅰ类切口抗菌药物使用率为62.86%,Ⅱ类切口抗菌药物使用率为70.19%,Ⅲ类切口抗菌药物使用率为100.00%;抗菌药物使用共9大类19个品种,头孢菌素类应用率最高;抗菌药物平均费用449.95元,占药品费用的17.33%。结论围手术期抗菌药物使用仍存在一些问题,应进一步加强抗菌药物的应用管理,使围手术期患者的用药更加合理。     

人工流产术中运用得普利麻静脉麻醉的分析

目的 探讨得普利麻静脉麻醉下行人工流产术的镇痛效果及其安全性.方法 将拟行人工流产术的早孕妇女231例随机分为得普利麻组(观察组)和对照组.观察组在人工流产术中用得普利麻镇痛,对照组不用任何镇痛药,观察镇痛效果、不良反应等.结果 观察组无痛率100%,对照组无痛率12%(P＜0.01),两者比较差异有统计学意义.观察组有个别发生呛咳、呕吐,但无人工流产综合征、呼吸暂停发生.结论 得普利麻用于人工流产镇痛,具有镇痛效果好、起效快、作用时间短、苏醒快、无严重并发症等优点,是一种安全、有效的方法.     

1例急性造血停滞伴全消化道黏膜损伤病人的抢救及护理

急性造血停滞是由多种原因所致的骨髓造血功能突然停滞，血中红细胞及网织红细胞减低，或3种血细胞减少。起病时多伴高热，贫血严重，进展快。口腔和全消化道黏膜严重损伤是放射、化学治疗后的常见并发症，这种消化道的病理损伤，不仅降低病人的生活质量，还可继发感染、穿孔、梗阻等严重并发症，可导致败血症、感染性休克而危及生命。     

奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床效果观察

目的探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院2005年1月至2008年1月收治的100例上消化道溃疡出血的患者,依据治疗方式的不同将所有患者随机分为观察组（奥美拉唑治疗组50例）和对照组（法莫替丁治疗组50例）,比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果奥美拉唑治疗上消化道出血的有效率92%,明显高于法莫替丁的有效率70.0%（P〈0.01）,法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于奥美拉唑治疗组（P〈0.05）;两组患者均未发生反复出血症状。结论奥美拉唑治疗上消化道出血起效快,安全系数大,不良反应小,疗效肯定,有较好的应用前景。