舒督饮治疗强直性脊柱炎40例临床观察

目的：观察舒督饮治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例，治疗组予舒督饮（鹿角霜、杜仲、续断、土鳖虫、葛根、川牛膝、川芎、赤芍、白芍、水蛭、红花、白芥子、制南星）治疗，对照组予双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶片治疗。2组疗程均为6月。结果：治疗后治疗组临床症状、体征及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A（IgA）、甲襞微循环等指标均有明显改善，与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：舒督饮治疗强直性脊柱炎，能够有效改善患者症状体征，调节免疫功能，改善微循环，延缓病情进展。     

环孢菌素A的生理药物动力学模型的种间类推

目的 根据种间类推原理中的体形变异法，得到有关人的一些生理参数和解剖参数的体形变异方程，并计算得到相应的参数值；方法 将这些参数值应用于生理药物动力学模型，与根据前人的方法(生理类比法)得到的结果相比较，计算结果基本吻合。结果 证明3种间类推的可行性。结论 说明本文的方法具有实用性。     

乌龙茶中的微量元素及其茶多酚的提取

目的:测定乌龙茶内的微量元素并且提取茶多酚。方法:在测定乌龙茶(市售)微量元素的基础上,用正交法考察了外在因素对乌龙茶中茶多酚提取效率的影响。结果:根据对实验过程的总结与分析,提出乌龙茶中茶多酚提取的优化工艺。结论:此方法对于乌龙茶的化学研究有一定的意义。     

超高效液相色谱-串联质谱法测定中草药中氨基甲酸酯类农药残留量

目的:结合固相萃取技术,克服了中草药样品中复杂的基质干扰问题,建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法检测中药材中15种氨基甲酸酯类杀虫剂的残留量。方法:样品中残留的农药经乙腈提取,PSA固相萃取柱净化后,采用UPLC-MS/MS法进行测定。结果:15种农药在其各自的浓度范围内,线性关系良好,相关系数在0.995～0.999之间。在定量限(LOQ)、5倍定量限和10倍定量限3个添加浓度水平,平均加标回收率在61.8%～98.1%之间;RSD在1.8%～14.8%之间。结论:该方法操作简便,净化效果好,灵敏度高,可为中药材中氨基甲酸酯类杀虫剂污染状况调查提供检测方法支持。     

解郁安神汤配合西药治疗难治性抑郁症40例

目的:观察疏肝解郁、安神定志类中药配合西药治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法:采用解郁安神汤(柴胡、川芎、酸枣仁、香附、五味子、柏子仁)配合喹硫平治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组为72.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗本病有疏肝解郁、镇静催眠、养血安神之效。     

OVA特异性免疫治疗对哮喘小鼠IL-23/Th17轴的影响及机制研究

目的腹部皮下注射大剂量卵白蛋白(OVA)建立小鼠哮喘免疫治疗模型,探讨IL-23/Th17轴在小鼠哮喘模型经皮免疫治疗过程中的作用。方法选择18只BALB/c小鼠为建模研究对象,按随机数字表法分为3组:空白对照组、哮喘对照组和哮喘免疫治疗组,每组6只小鼠。哮喘免疫治疗组予10μg OVA于0、7 d腹腔注射致敏,21~27 d持续1周予1 mg OVA腹部皮下注射诱导免疫耐受,35~41 d予1%OVA雾化激发;哮喘对照组在21~27 d OVA皮下注射等量生理盐水,其余处置同哮喘免疫治疗组;空白对照组采用等量生理盐水致敏及激发。50 d予10%OVA加强激发1次。末次激发24 h内检测气道反应性;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)计数细胞总数及细胞分类计数;ELISA法检测血清OVA特异性Ig E、BALF中IL-5、IFN-γ、IL-23、IL-10的表达;HE染色观察肺组织病理改变;流式细胞仪检测各组脾、肺组织Treg、Th17细胞比例;q-PCR检测肺组织转录因子。结果哮喘免疫治疗组气道反应性、BALF中嗜酸性粒细胞计数、IL-23水平及血清OVA特异性Ig E水平明显低于哮喘对照组,差异有统计学意义(P0.05);而BALF中IFN-γ水平与哮喘对照组比较差异无统计学意义(P0.05);同时HE染色发现哮喘免疫治疗组肺组织炎症较哮喘对照组明显减轻;流式细胞技术检测发现外周血Treg细胞百分比明显高于哮喘对照组,差异有统计学意义(P0.05);q-PCR检测肺组织转录因子表明免疫治疗组Foxp3明显高于哮喘对照组,而RORγt明显低于哮喘对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论大剂量OVA特异性免疫治疗能够减轻哮喘小鼠气道慢性炎症反应,同时引起Th17细胞下降伴随IL-23表达降低;其机制可能与纠正肺部IL-23/Th17轴有关。     

Ménétrier病1例

病历简介男，45岁。因纳差、上腹痛3年就诊。既往无肝病史。体检：极度消瘦，贫血貌，心肺（－），腹平软，剑下明显压痛，未及包块，肝、牌不大。Hb77yL，血浆总蛋白469／L，白蛋白31g／L，血清ALT、AST及肾功、电解质均正常。上消化道钡透胃体皱襞巨大，蠕动减少且缓慢。胃镜示胃粘膜皱襞巨大，充气后不消失，其表面满布泡祥物，活检质地轨，易出血，胃窦及十二指肠粘膜充血水肿明显。病理报告（胃体）粘膜明显增厚，腺窝明显延长屈曲，腺管扩张，可见多数分泌粘液的细胞，提示为Mjn乏trier病。2讨论M6n6trier病又称肥厚增生性胃炎、…     

慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯治疗前后血清ifnγ、il-10和il-18的变化及其与肝功能和hbv dna载量的相关性

慢性乙型肝炎(chb)的发病机制至今尚不完全清楚,免疫相关细胞因子在乙型肝炎病毒(hbv)感染及其慢性化过程中的作用越来越被人们所重视,尤其是th1和th2型细胞因子的变化,可直接导致th1/th2免疫平衡发生偏离,进而导致hbv感染慢性化[1].阿德福韦酯是新一代抗hbv药物,在抑制hbv复制的同时,可明显改善chb患者的肝脏组织学表现及血清丙氨酸转氨酶(alt)和hbeag等指标[2].     

骨质疏松骨折史和合并症对健康相关生活质量的影响

目的观察骨质疏松骨折史和合并症对健康相关生活质量(HRQOL)的影响。方法基于2013年至2018年获得的5年数据。使用双能X射线吸收法测量骨密度,在2078名调查参与者中诊断出骨质疏松症。根据骨质疏松症诊断标准T评分≥-1.0被认为骨密度正常,T评分-1～-2.5为骨量减少,而T评分-2.5为骨质疏松症。EuroQol五维问卷(EQ-5D)指数评分用于评估生活质量。结果在2078例被诊断患有骨质疏松症的患者中,发现骨折发生率为11.02%。手腕骨折最常见,为4.52%,男性和女性患病率差异有统计学意义(P0.001)。骨质疏松症患者的EQ-5D指数评分为0.84±0.01。除癌症外,与没有相关疾病的患者相比,患有骨关节炎、类风湿关节炎、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病和心血管事件的患者的EQ-5D指数评分显著降低。结论发现低HRQOL评分与先前的脊柱骨折和骨质疏松症患者的合并症有关,且经历多次骨折的骨质疏松症患者HRQOL严重下降。     

在血压测量中设置防护屏障的实验研究

在血压测量中设置防护屏障的实验研究邵连枝，王秀香，邵辉，苗延凤，宋桂芬，泮淑润１９９０年全国医院感染会议提出：医疗器械按其接触与危害程度分为３类：其中，中度危害类指直接与皮肤粘膜接触的器械如体温计、压舌板、止血带等。［１］临床上要求体温计、压舌板、止...