无症状心肌缺血和心绞痛患者血浆中内皮素、降钙素基因相关肽和P物质含量的变化

本文测定了无症状心肌缺血（ＳＭＩ）组（１４例）、心绞痛组（１１例）和对照组（７例）运动试验前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和Ｐ物质（ＳＰ）的含量，探讨了这３种肽类物质在ＳＭＩ和心绞痛发生中作用的差异。结果显示：运动前３组之间血浆ＥＴ含量比较无显著性差异，运动后３组组血浆ＥＴ含量分别为７７．７０±１８．４４，１１１．３３±２４．８２，９４．３８±１２．５９ｎｇ／Ｌ心绞痛组显著高于ＳＭＩ组（Ｐ＜０．０１）．运动前３组之间和运动后３组之间血浆ＣＧＲＰ含量比较均无显著性差异。运动前３组之间血浆ＳＰ含量比较无显著性差异，运动后３组血浆ＳＰ含量分别为２．２５±０．２１、２．４６±０．２０、２．１８±０．１２ｎｍｏｌ／Ｌ，心绞痛组明显高于ＳＭＩ组（Ｐ＜０．０５）和对照组（Ｐ＜０．０１）．结果提示：血浆ＥＴ、ＳＰ含量升高可能参与了心绞痛的发生，而心肌缺血时无症状可能与血浆ＥＴ、ＳＰ未升高有关。     

急性心肌梗死并心源性休克抢救中控制液体出入平衡的体会

1.病历介绍 患者男性,72岁,因突发胸骨后压榨性疼痛伴喘憋、出汗3小时,ECG显示Ⅰ、aVL及V1-6导联ST段抬高0.1～0.6mV,于2003年3月17日下午以"急性广泛前壁、侧壁心肌梗死,心功能Killip Ⅲ～Ⅳ级"急诊入院.既往有高血压病史30余年;无胸痛史.     

急性心肌梗塞尿儿茶酚胺测定的临床意义

本文采用氧化铝三羟吲哚荧光分光光度法测定急性心肌梗塞(AMI)患者尿儿茶酚胺(CA)。提示AMI早期交感-肾上腺系统活动增强,有并发症者尿CA升高更显著。酌情使用β-阻滞剂,有利于改善预后。     

不同药物和剂量静脉溶栓治疗急性心肌梗塞92例初步观察

采用日本绿十字尿激酶(UK);美国,德国链激酶(SK)静滴治疗急性心肌梗塞92例.根据临床指标判定血管再通率分别为UK96万IU组50.0%(17/34),UK150万IU组61.9%(13/21),SK150万IU组64.8%(24/37).UK剂量加大,出血未增加,SK的轻度出血、过敏、低血压略高于Uk,但均不严重,容易处理.     

缓释异搏停治疗高血压疗效初步报告

以单盲安慰剂对照观察缓释异搏停(VR_(SR))对33例高血压(轻、中度)患者的疗效,初步结果说明VR_(SR)组(25例)血压有明显下降(P<0.01),和安慰剂组(8例)血压改变比较有显著性差别(P<0.01,P<0.05:总有效率为72％,72％的患者VR_(SR)的剂量为240～360 mg/日。未观察到明显副作用。     

心肌炎与心肌病（1）

心肌炎与心肌病（１）１病毒性心肌炎的分类病毒性心肌炎的临床谱包括心肌局灶性炎症引起的无症状心肌炎到心肌弥漫性炎症所致的重症心肌炎。从病毒学来分类，病毒性心肌炎可由１０多种病毒引起。其中柯萨奇病毒Ｂ、埃可病毒及流感病毒较为常见，其它病毒如肝炎病毒，腮腺...     

急性冬眠心肌的能量代谢特点

目的：探索冬眠心肌的能量代谢特点。方法：用悬浮人红血球的ＫＨ液灌流大鼠离体等容收缩心脏，建立急性冬眠心肌模型，以心肌三磷酸腺苷、磷酸肌酸、糖原含量，以及心肌摄取乳酸的量作为代谢指标。结果：（１）冬眠３０ｍｉｎ组心肌三磷酸腺苷（ＡＴＰ）、磷酸肌酸及糖原含量均明显低于平衡末组（Ｐ＜００５），心肌由正常情况下摄取乳酸转为释放乳酸（Ｐ＜００５），在冬眠９０ｍｉｎ组，以上指标与冬眠３０ｍｉｎ组无显著差异；（２）再灌注３０ｍｉｎ，心肌磷酸肌酸和糖原含量及心肌摄取乳酸的量与平衡末组相似（Ｐ＞００５），但心肌三磷酸腺苷含量仍较平衡末组为低（Ｐ＜００５）。结论：急性冬眠期间，心肌对氧及代谢底物的供／均需比例在低水平上保持平衡，保证了心肌的存活     

心肌炎与心肌病（8）

心肌炎与心肌病（８）８扩张型心肌病的治疗和预防８．１扩张型心肌病的治疗去除病原因素：有７０余种疾病可引起继发性扩张性心肌病，其中重要的有感染（病毒、细菌、霉菌、寄生虫等）、中毒（酒精、药物等）、代谢异常（营养缺乏、内分泌紊乱等）等。对于有明确病因的扩...     

急性心肌梗塞冠状动脉再通与左室功能的关系

急性心肌梗塞冠状动脉再通与左室功能的关系刘梅林张钧华张涛李大元丁文惠邵耕本文回顾分析了８３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓资料，旨在探讨冠状动脉再通对左室功能的影响。一、资料与方法１．病例选择：我院自１９９１年２月至１９９５年７月进行ＡＭＩ静脉溶栓共...