九子益精口服液联合手术治疗部队士官精索静脉曲张并少弱精子症效果观察

目的观察九子益精口服液联合手术治疗部队士官精索静脉曲张并少弱精子症的临床疗效。方法408例精索静脉曲张并少弱精子症按时间分为2组,从2010年6月-2011年8月就诊者中选择204例作为对照组,从2011年9月-2012年10月就诊者中选择204例作为观察组。对照组仅采用经腹股沟管精索内静脉高位结扎术,观察组采用经腹股沟管精索内静脉高位结扎术＋口服九子益精口服液治疗。比较治疗前和治疗6个月后的精液质量。结果治疗前2组精液质量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗6个月后精液量与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但总精子数、精子密度、a级精子活动力、b级精子活动力、精子存活率、正常形态精子比率较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经腹股沟管精索内静脉高位结扎术联合九子益精口服液有助于改善精索静脉曲张并少弱精子症患者的精液质量。     

绝经后盆腔包块219例分析

绝经后盆腔包块临床上并非罕见,且其种类繁多,其中部分为恶性肿瘤,严重威协着老年妇女的健康,应引起足够重视。现将我院１９９２年１月至１９９６年１２月间经手术及病检证实的绝经后盆腔包块２１９例分析如下１．临床资料１．１一般资料：我院１９９２年１月至１９９６年１２月共收治绝经后盆腔包块２１９例,其中年龄最大的７９岁,最小的４４岁,平均年龄６０．９０。绝经最长时间３１年,最短时间１年,平均绝经时间１２．６０年。１．２临床表现：无自觉症状,系普查（妇检或／和Ｂ超）发现盆腔包块７８例（占３５．６１％）,“绝…     

盐酸罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察

随着生活水平和生活质量的逐步提高，越来越多的产妇要求无痛分娩。我们观察盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的作用及效果，以寻找一种安全有效且简便易行，可以推广使用的分娩镇痛方法。     

老年慢性特发性便秘患者结肠动力学变化

目的：探讨老年慢性特发性便秘（ＣＩＣ）患者结肠运行功能变化及其与心理因素的关系,方法：应用不透Ｘ线标记物法及Ｚung抑郁自评量表（ＳＤＳ）及焦虎自评量表（ＳＡＳ）对５９例老年ＣＩＣ患者及３６例老年对照者进行结肠通过时间检查及心理状况分析,结果：（１）老年ＣＩＣ组全结肠及分段结肠通过时间较老年对照组明显延长（Ｐ＜０．０５）,（２）长期服用泻药组的老年ＣＩＣ患者其全结肠及分段结肠通过时间较间断服药和不服药者明显延长（Ｐ＜０．０５）,（３）老年ＣＩＣ患者ＳＤＳ,ＳＡＳ标准总分均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５,（４）老年ＣＩＣ患者中结肠通过时间延长组ＳＤＳ标准通过时间延长组（Ｐ＜０．０５）,结论：老年ＣＩＣ患者存在结肠动力学异常,抑郁情绪和焦虑情绪与老年ＣＩＣ患者结肠运行功能异常有关。     

老年特发性便秘直肠肛门压力测试59例分析

目的　探讨老年慢性特发性便秘 (CIC)患者直肠肛门运动功能变化 ,　 方法 　采用瑞典Medtronic公司生产的 8通道水灌注式消化道压力检测系统对 5 9例老年CIC患者及 36例老年对照者进行直肠肛门压力测定。　 结果 　老年CIC患者最大缩榨压、模拟排便时肛管压力变化低于老年对照组 (P <0 0 5 ) ,直肠初始感觉阈值、排便阈值和最大耐受容量均高于老年对照组 (P <0 0 5 ) ,2 8例 (47 5 % )老年CIC患者模拟排便时出现肛管压力异常升高。　 结论 　老年CIC与直肠低敏感、高耐受及排便时直肠肛管运动不协调有关     

两种不同干预方式影响腰椎间盘摘除患者腰椎功能恢复比较

背景经皮激光椎间盘减压术和经皮自动腰椎间盘摘除术是近年来应用较多的腰椎间盘突出症的治疗方法.目的对比经皮激光椎间盘减压术和经皮自动腰椎间盘摘除术后患者症状和体征的改善情况,并分析两种术式的特征.设计同期非随机对照观察.单位解放军第四七四医院.对象选择解放军第四七四医院有不同程度腰腿痛病的住院患者106例作为观察对象,按照不同干预措施分为经皮自动腰椎间盘摘除术组(n=46)和经皮激光椎间盘减压术组(n=60).干预措施①经皮自动腰椎间盘摘除术组逐级插入扩张管留置4.8 mm工作套管,用环锯在纤维环上"开窗",髓核钳夹取髓核约1～5 g;电动切吸器吸取髓核0.5～1.5 g.术毕拔出电动切吸器和工作套管.②经皮激光椎间盘减压术组拔出针芯,插入光导纤维,其前端5 mm裸露段正好超出针尖.用15 W激光烧灼,每持续1 s,间隔4 s,调整激光总输出功率1200～1 700 J.术后患者仰卧,检查疼痛缓解情况和功能恢复情况.根据改良的Macnab标准进行疗效评估,结果用百分率表示.主要观察指标①治疗后两组患者功能恢复情况.②术式及其不良反应比较.结果①经皮自动腰椎间盘摘除术组术后恢复情况优22例(47 8%)、良18例(39.1%)、可5例(10.9%)、差1例(2.2%),优良率86.9%.②经皮激光椎间盘减压术组术后恢复情况优29例(48.4%)、良20例(33 3%)、可9例(15.0%)、差2例(3.3%),优良率81.7%.③两组优良率比较无明显差别(x2=0.704,P＞0.05).④不良反应两组患者术后下肢疼痛均缓解,腰部酸痛持续数天后逐渐缓解、消失.经皮自动腰椎间盘摘除术组出现1例椎间盘感染,经皮激光椎间盘减压术组无并发症发生.结论经皮自动腰椎间盘摘除术和经皮激光椎间盘减压术两种方法治疗腰椎间盘突出症,术后两组优良程度无明显差别.但两种干预方式比较,经皮自动腰椎间盘摘除术操作简便,损伤小,不易出现并发症.     

复方丙酸氯倍他索软膏封包治疗掌跖脓疱病临床观察

目的:观察复方丙酸氯倍他索软膏封包治疗掌跖脓疱病的疗效及安全性.方法:58例掌跖脓疱病患者随机分为实验组31例,对照组27例.实验组给予复方丙酸氯倍他索软膏封包治疗,对照组给予阿维A口服.比较2组治疗第2,4周疗效及不良反应.结果:实验组治疗后2,4周总有效率分别为67.75%,74.03%;对照组分别为74.07,88.89%,2组治疗后2,4周总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后随访2个月,实验组复发9例,复发率29.03%;对照组复发4例,复发率为14.81%.2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组不良反应发生率较实验组高(P＜0.05).结论:复方丙酸氯倍他索软膏封包治疗掌跖脓疱病有效,安全性高.     

CagA^＋和CagA^-幽门螺杆菌致病作用的实验研究

目的 用三种幽门螺杆菌菌株感染C57BL/C小鼠．观察不同菌株在小鼠胃内集落形成能力及感染后对小鼠胃粘膜组织学影响．方法：野生型CPY3401株(CagA^ )与野生型CPY3401株同谭并去掉CagA的突变株(CagA^-)以及悉尼株(CagA^ )，分别以0．5ml，10^3CFU／ml细菌悬液通过胃管注入鼠胃。用ELISA法检测感染前后血清kG抗体水平。8周后处死小鼠．留取胃标本行组织病理检查 结果：(1)番尼株和野生型株在鼠胃粘膜集落形成良好，突变株较差；(2)感染野生型株和悉尼株鼠胃粘膜固有层可见中到重度炎细胞浸润；(3)血清IgG抗体在感染后2周开始升高，5周选到高峰，2周、5周t值分别为番尼株组7．4l和17．44．野生型株组5．41和7．90．与对照组比较有授显差异(P<0．01)。结论CagA^ 的悉尼株和野生型株在C57BL／C小鼠胃内臬落形成良好，并引起明显的炎细胞浸润产生高水平血清IgG抗体，对理解CagA^ 菌株在人胃感染中的致病作用及临床治疗有指导意义。C57BL／C小鼠模型可用于H、pylori感染及相关疾病的研究。     

中药煎剂针刺治疗三叉神经痛临床观察

本组病例观察了中药煎剂合针刺综合治疗三叉神经痛患者60例，取得了较为满意的临床疗效。同时进行了中医辨证分型统计，现报道如下：