益气解毒法联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎气虚毒蕴证患者临床研究

目的:本研究旨在观察益气解毒法对恩替卡韦(ETV)治疗后的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)气虚毒殖证患者的作用,为提高核苷类似物抗病毒治疗e抗原血清转换效果提供新的思路和方法。方法:将符合纳入标准的60例患者依照就诊先后时间和随机数字表分为治疗组(30例)、对照组(30例)。对照组ETV0.5mg/次,1次/d,治疗组患者在对照组基础上加用益气解毒法中成药牛黄参胶囊,3次/d,2粒/次,疗程24周。对观察患者治疗前、中、后中医证侯进行量化积分和观察e抗原血清学转换率。结果:治疗12周后,治疗组患者神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组患者相关症状改善不明显(P>0.05);治疗24周后治疗组患者神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗24周后治疗组中医证侯总积分为(12.84±1.08),对照组为(24.62±1.25),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。24周后治疗组发生e抗原血清学转换的患者4例,发生率为13.3%,对照组1例,发生率为3.3%。24周时治疗组患者的HBsAg定量中位水平从治疗前的6700U/mL(四分位数间距3433 U/mL)下降到5577.5U/mL(四分位数间距2844 U/mL),差异有统计学意义(P=0.006)。HBeAg定量中位水平从治疗前的11.76U/mL(四分位数间距197.3U/mL)下降到7.25U/mL(四分位数间距132.48 U/mL),差异无统计学意义(P=0.336)。结论:益气解毒法能明显改善ETV治疗后的HBeAg阳性CHB气虚毒蕴证患者的中医临床症状和体征,能够提高CHB患者e抗原血清转换率。     

基于数据挖掘分析邵冬珊主任治疗慢性乙型肝炎用药规律

目的:运用数据挖掘技术分析邵冬珊主任治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药规律。方法:收集邵冬珊治疗慢性乙型肝炎门诊处方数据,运用Microsoft Excel、SPSS Modeler 18.0及Cytoscape 3.9.1软件,统计处方中的药物使用频次、性味归经及药物之间的关联规则,提取核心药对,分析用药规律。结果:筛选出处方共679张,涉及中药204味,高频用药包含甘草、丹参、败酱草、白术等;药性主要为温性;药味主要为甘味、苦味;归经主要为肝经。关联规则分析显示,枸杞子、半夏-黄芩等为治疗慢性乙型肝炎核心药对。结论:邵冬珊在治疗慢性乙型肝炎方面以扶正气、和枢机、解郁结为主,并根据患者不同证候随证加减。     

调理肝脾法治疗胃痛的体会

胃痛又称胃脘痛,以胃脘部经常发生疼痛为主症,是内科常见病。本病多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胃神经官能症及部分胰腺病、肝胆疾患。笔者临床用调理肝脾法治疗本证,常收全效。     

从三焦湿热相火论治慢性肝病的体会

相火之名,首见于内经,《素问＆#183;天元纪大论》有“少阳之上,相火主之”。至金元朱氏《格致余论》问世,相火理论趋于成熟,对说明疾病病理和指导临床产生深远影响。笔者在临床中始悟先贤“湿热相火为病甚多”,现将临床从三焦湿热相火论治慢性肝病的体会述于次。     

盆腔舒胶囊对免疫功能影响及活血化瘀作用

目的：通过盆腔舒胶囊对免疫功能及活血化瘀作用动物模型的研究，探讨盆腔舒胶囊治疗慢性盆腔炎的药效学基础。方法：对免疫功能的影响采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、兔腹腔自身血凝块清除试验方法，对小鼠微循环的影响采用对小鼠肠系膜微循环毛细血管网交点数、细动脉流速及对血管流态的影响等方法。结果：盆腔舒胶囊能显著增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，其作用优于妇科千金片，接近左旋咪唑；能促进兔腹腔血凝块的吸收与消散，其作用优于妇科千金片；对小鼠微循环的影响优于妇科千金片，接近山莨菪碱。结论：盆腔舒胶囊具有良好增强细胞免疫和体液免疫，改善微循环及活血化瘀等多种药理作用。     

向心灸法治疗冻疮

笔者根据民间用灸法治疗冻疮经验,自拟“向心灸法”治疗局部冻疮15例,疗效满意,特介绍如下: 1、材料黑棉线、菜油。2、操作法(1) 定位确定冻疮的外缘,用笔作记号。(2) 燃火将浸于菜油中的黑棉线取出,用软纸吸取浮油,用手拇指和食指握住线的尖端,以火不烧及手为宜。     

辨证治疗急黄一得

1病案 汪某某,女,37岁,住院号：133314。于2011年2月5日始感食少恶心,腹胀体乏,尿色深黄,在当地医院治疗数日病情加重而转入武汉某医院,诊为急性重型肝炎、肝肾综合症、原发性腹膜炎,经抗病毒、调免疫及对症治疗半月无效。     

经方治疗急症举隅

笔者在临床中应用经方每起沉疴，现举例报道如下。１柴胡桂枝汤治发热刘某，女，２８岁，营业员。１９９６年６月１９日入院。发烧伴恶寒１ｗｋ。患者本月１１日值夜班睡眠受凉后感恶寒发热，头痛，腓肠肌酸痛，在本单位医务室查体温为３８．５℃，服感冒清和复方氨基比林...     

萸芪浆抗衰老的临床观察

自1984年以来,我们运用萸芪浆开展抗衰老的临床研究,取得了满意疗效,现将资料完整的254例报道如下:资料和方法1.病例选择:病例来自仙桃市中医医院和湖北省中医药研究院门诊、住院部。符合中医虚证辨证标准(参照1986年5月全国中西医结合会拟定的中医