静脉注射丙种球蛋白治疗不完全川崎病血清sFas水平变化

目的 观察血清sFas水平在静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗不完全川崎病(IKD)前后的变化,探讨sFas在IKD中的发病机制和IVIG治疗的作用机制.方法 选取IKD患儿38例,另选同期本院外科住院的斜疝术前患儿(9例)及门诊健康体检儿童(11例)共20例为对照组.IKD患儿予IVIG联合阿司匹林(ASP)治疗,分别于治疗前、治疗后3、14 d取血备检,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sFas的水平.同时检测血浆纤维蛋白原(PT-D)、D二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)含量.结果 IKD患儿治疗前血sFas、PT-D、D-D、CRP水平明显高于对照组[(0.55±0.14) ng/L vs(0.24±0.04) ng/L,(552.3±147.2)mg/dl vs(277.3±82.5)mg/dl,(649.0±201.6) μg/L vs (315.4±91.8) μg/L,(72.2±28.7)mg/L vs (7.2±2.9) mg/L;t'=12.41,9.11,8.64,13.82;P＜0.05];治疗后3d,IKD患儿血sFas水平明显下降,分别与治疗前及对照组比较差异有统计学意义[(0.43±0.09) ng/L vs(0.55 ±0.14)ng/L、(0.24±0.04) ng/L,F=47.624,P＜0.05];治疗后14 d,IKD患儿血sFas水平与对照组比较差异统计学无意义[(0.24±0.05) ng/L vs(0.24±0.04) ng/L,t=0.596,P＞0.05].结论 IVIG治疗前血sFas水平异常增高,提示细胞凋亡功能紊乱参与了IKD的发病机制,IVIG的治疗作用可能参与细胞凋亡过程.     

高州市2011-2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解2011-2012年高州市的疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的特征,评价疫苗的安全性。方法对《中国免疫规划监测信息管理系统》中高州市AEFI监测报告信息进行描述性分析。结果 2011-2012年全市共报告19例AEFI病例,发生率为1.51/10万。其中一般不良反应15例,偶合症4例(死亡1例);一类疫苗11例,二类疫苗8例;7例在接种疫苗24h内发生,占36.8%,接种2～7d、≥7d各发生6例,各占31.58%;≤2岁婴幼儿15例,占78.95%;有11种疫苗报告AEFI,报告率最高的为23价肺炎疫苗,为59.52/10万。结论应继续完善、规范AEFI监测系统,保障预防接种安全。     

新生儿快速型心律失常31例临床分析

新生儿心律失常多数呈良性经过，但部分快速型心律失常若不及时诊治可合并心力衰竭、心源性休克而危及生命。现将本院诊治的31例新生儿快速型心律失常的病因、临床特征、治疗和预后报道如下，以供临床参考。     

小儿法乐四联症缺氧发作12例

缺氧发作是发组型心脏病的常见急诊之一。现报道12例小儿法乐四联症缺氧发作病例，并对其诱发因素、发病机理及治疗、预防作初步探讨。临床资料l一般资料：男8例，女4例。年龄：20天～l岁4例，～4岁6例，～6岁2例。缺氧发作发生在喂奶后1例，晨起时2例，腹泻脱水后1例，哭吵后2例，心导管造影术中6例（其中麻醉后2例，造影后2例，心导管术后麻醉初醒时2例）。12例均突然发作；呼吸加深、加快，心脏杂音减轻或消失，血压及氧饱和度下降，发组加重，其中2例最后表现为呼吸浅慢甚至暂停、心跳减慢、神志不清。2实验室检查：血红蛋白＜1引…／l…     

社区卫生服务中心实施健康教育的效果评价

目的：探讨社区卫生服务中心实施健康教育的方法及效果。方法2013年我社区卫生服务中心实施健康教育：加强社区健康教育管理工作、加强健康教育知识和技能培训、实施多种形式的健康教育、完善健康教育的内容。结果随机选择100例参加社区健康教育患者及家属进行调查,结果教育后患者疾病知识掌握69.00%、遵医行为好74.00%、保持正确生活方式81.00%、合理饮食90.00%、社区医护服务满意95.00%,高于健康教育前的37.00%,40.00%,46.00%,52.00%,64.00%（P＜0.05）。结论社区健康教育能够提高社区患者对疾病的了解及预防知识,治疗遵医行为随之增加,保持正确生活方式及合理饮食,增加社区医护服务满意度。     

妊娠晚期孕妇血清清蛋白测定结果分析

血清清蛋白由肝脏合成.是反映肝脏功能的重要指标[1].妊娠时由于生理条件的改变,血清清蛋白指标常与标准值不符.为了解妊娠晚期孕妇血清清蛋白的含量,对264名正常晚期妊娠妇女的血清清蛋白指标进行了观察.现报告如下.