江西省致病性钩端螺旋体血清学和分子流行病学研究

目的 对2013年以来江西省致病性钩端螺旋体进行血清学、基因分型分析,以了解江西省钩端螺旋体血清学和分子流行病学特征。方法 对27株钩端螺旋体进行暗视野显微镜凝集试验确定血清群。PCR扩增16S rRNA基因、测序,确定基因种。利用MLST(multilocus sequence typing)研究进行基因分型分析,并应用BioNumerics (Version5.10)软件进行聚类分析。结果 血清群鉴定:27株菌株隶属于4个血清群,其中黄疸出血群为主要优势血清群,占59.26%,其次依次是爪哇群25.92%、澳洲群7.41%和巴达维亚群7.41%。基因种鉴定:27株菌株隶属于L. interrogans和L. borgpetersenii 2个致病性基因种,L. interrogans为江西省主要优势型别,占77.78%。MLST研究显示27株菌株隶属于5个ST型别,其中ST1为主要基因型,占59.26%。BioNumerics软件分析:27株菌株分为5个Clusters对应于5个ST型,MLST基因型别具有明显的地域性特征,而年代间变化不明显。结论 黄疸出血群为江西省主要流行血清群,L. interrogan为主要致病基因种,ST1为主要基因型,充分了解江西省钩体病血清学和分子流行病学特征将对钩体病防控和疫苗制备有一定的指导意义。     

外周血淋巴细胞凋亡调控因子Fas/FasL和血清可溶性Fas与川崎病的相关性研究

目的 探讨Fas抗原与Fas配体(FasL)及可溶性Fas(sFas)在川崎病(KD)发病中的作用及临床意义.方法 应用流式细胞仪对急性期和缓解期KD患者外周血淋巴细胞(PBLC)上Fas和FasL的表达情况进行了检测,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测KD患者急性期和缓解期血清sFas的含量.同时检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP).结果 急性期KD患者PBLC上Fas和FasL的表达分别为(14.2±0.5)%和(1.61±0.09)%,较缓解期KD(15.7士0.5)%和(1.95±0.09)%显著降低(P<0.05和P<0.01),急性期和缓解期KD患者PBLC上Fas表达较健康对照组(20.8±0.5)%显著降低(P均<0.01);急性期和缓解期患者PBLC上FasL的表达较健康对照组(2.38±0.10)%显著降低(P均<0.01);急性期和缓解期KD患者血清中sFas水平分别为(1906±55)μg/L和(1622±52)μg/L,明显高于健康对照组(1151±51)μg/L(P均<0.01),急性期sFas明显高于缓解期(P<0.01).sFas与ESR、CRP呈正相关(P均<0.01).结论 KD患者PBLc上Fas/FasL及循环sFas的表达均有异常,表现为Fas/FasL均下降,sFas增高,提示淋巴细胞Fas/FasL异常表达及Fas介导的细胞凋亡可能与KD的免疫异常及发病有关,sFas可作为病情活动性和治疗效果评价的指标.     

布鲁氏菌非典型菌株及R型菌株生物学特性和产生原因的探讨

本文报告了布鲁氏菌非典型菌株部分生物学特性的研究，从而发现了犬种布氏菌过氧化氢酶活性高于其它种布氏菌２～８倍的特性，同时完了过氧化氢酶活性与布氏菌毒力无线性关系，并对羊种布氏菌Ｓ型、Ｒ型或Ｉ型及非典型株ＯＭＰ、ＳＤＳ－ＰＡＧＥ图谱进行了比较，找出非典型菌株不能用常规鉴定方法定种的可能原因，同时对出现非典型株原因进行了探讨。     

布氏菌L型最适培养基的优选及L型布氏菌生长特性的研究

在我国有关布氏菌Ｌ型的研究少有开展,有些报道也是初步摸索［１］,亦有几篇综述报告,多为介绍国外的一些研究发展［２,３］,然而布氏菌Ｌ型的研究对于慢性布氏菌病（简称布病）的反复发作,迟发性过敏反应的长期存在,而从患者的血液和各种细菌分离材料中很少能获得阳性分离物,因而不可回避的应对布氏菌Ｌ型的生物学特性进行较深入的研究。 我们首先比较研究了布氏菌Ｌ型最适培养基的优选及改良,并对Ｌ型布氏菌的某些生物学特性进行了探讨,结果如下。１材料与方法１． １　Ｌ型培养基１．１．１　布氏肉汤培养基 ａ布氏肉汤（Ｄ’ …     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的观察及护理

我院应用基因工程α-2b干扰素治疗慢性乙肝30例,现将疗效及护理体会报告如下。 临床资料:随机选择慢性乙型肝炎30例(均符合1995年     

儿童心肌损伤生物标志物的应用和研究进展

近年来,随着医学的进步,心肌损伤生物标志物的研究也有了很大的发展,其特异度和灵敏度得到不断增强,在心肌损伤的诊断、病情评估等方面起到了越来越重要的作用。本文就心肌损伤生物标志物的应用和研究进展作一综述。     

团体式多元化艺术治疗对慢性精神分裂症患者沟通与互动技巧的影响

目的探讨团体式多元化艺术治疗对院内慢性精神分裂症患者沟通与互动技巧的影响。方法将2017年7月-2018年6月在我院住院的慢性精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取第二代抗精神病药物治疗及常规护理措施,观察组在对照组的基础上,给予团体式多元化艺术治疗,比较两组患者干预前后沟通与互动技巧量表(ACIS)评分的差异。结果干预前,两组患者沟通与互动技巧相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组沟通与互动技巧明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论团体式多元化艺术治疗作为慢性精神分裂症患者药物治疗以外的一项辅助治疗方法,能够提高患者的沟通与互动技巧,促进患者社交功能的恢复,为尽早康复、融入社会打下良好的基础。     

超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值

目的探讨输卵管异位妊娠早期诊断中阴道超声技术的临床价值。方法选取我院2011年7月-2012年7月收治的输卵管异位妊娠患者46例,均进行阴道与腹部超声诊断,同时进行手术探查与病理诊断进行确诊。结果 46例患者均为输卵管异位妊娠,在卵巢与子宫间的输卵管处可见孕囊样结构且无回声11例,9例合并宫腔内部假孕囊回声,较强回声环的患者7例,26例混合回声包块,8例血流环绕,盆腔与腹腔积液29例。经手术探查与病理诊断均确诊为输卵管异位妊娠,类型包括流产型输卵管异位妊娠、破裂型输卵管异位妊娠与未破裂输卵管异位妊娠。阴道超声检查附件包块的检出率为100%、血流检出率为97.83%、盆腔积液检出率为100%,与腹部超声相比各项检出率均显著升高(P<0.05)。结论超声波检查方式在输卵管异位妊娠早期诊断中与手术、病理检查诊断结果一致,具有较高准确率,阴道超声检查方式相比腹部超声更加准确。     

三七总皂苷与卡维地洛改善心肌梗死后大鼠心功能的作用

目的用不同浓度三七总皂苷（panaxnotoginsengsaponin,PNS）和卡维地洛干预急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）大鼠,评价其改善心功能作用的疗效。方法建立大鼠AMI模型84只,随机分为心肌梗死对照组（AMI组）,PNS治疗低（PNS．L,20mg·kg-1·d-1）、中（PNS．M,40mg·kg-1·d-1）、高（PNS—H,80mg·kg-1·d-1）3组,卡维地洛治疗低（CARV．L,2．5mg·kg-1·d-1）、中（CARV—M,5mg·kg-1·d-1）、高（CARV—H,10mg·kg-1·d-1）3组,另设假结扎组（sham组）,每组12只。灌胃给药4周后,用小动物超声心动图仪检测心功能,检测血浆心力衰竭标志物N-末端脑钠肽前体（N—terminalpro—brainnatriureticpeptide,NT—pro．BNP）浓度,并行心肌组织的苏木素-伊红染色分析。结果同sham组比较,AMI组左心室射血分数和左心室收缩百分率、左心室前壁舒张期厚度、左心室前壁收缩期厚度均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径及血浆NT—pro—BNP浓度显著增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。同AMI组比较,PNS和卡维地洛治疗的中、高剂量组左心室射血分数、左心室收缩百分率、左心室前壁舒张期厚度、左心室前壁收缩期厚度均明显增加,而左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径及血浆NT—pro．BNP浓度明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。而且,各治疗组的心肌组织细胞均得到较好的保护。结论用PNS和卡维地洛治疗AMI大鼠4周均能有效保护心肌组织和改善心功能,减缓心力衰竭的发生、发展,且PNS效果略优。     

1株与布氏菌诊断血清凝集的革兰氏阴性杆菌的鉴定

1990年7月,从1只山羊血培养中,分离到1株与布氏菌诊断血清凝集的革兰氏阴性杆菌(本站菌号90710),鉴定结果如下。1 布氏菌属的鉴定 在液体培养基中混浊生长,普通琼脂平皿上菌落无色透明。与布氏菌诊断血清(兰州8801,1:3200),玻片凝集阳性,试管凝集1:3200,A、m单项血清均凝集,硫堇、复经无抑制作用。布氏菌噬菌体Tb、Wb、Fi、Bk_2裂菌试验阴性,排除布氏菌。