福建省结核病控制项目痰涂片质量控制分析

目的 对福建省3个不同类型结核病控制项目进行痰涂片质量控制抽查，分析存在的问题，以改进痰检工作。方法 抽查不同类型项目各3个县，每个县阳性片10张，阴性片20张，按照质量控制标准综合评价涂片、染色、镜检质量。结果 3个项目涂片与染色质量总体合格率为94．9％、88．6％，镜检阳性片符合率96．6％，阴性片符合率91．8％，其中西太区项目涂片镜检符合率分别达100％、98．3％，省项目阴性片漏检率高达18．2％。结论 必须加强与改进目前存在的医务人员痰检质量意识淡薄，痰检员未经专业培训，染色操作不规范等状况，才能提高痰检质量。     

100例伴转移的结直肠癌多因素预后分析

目的 :对伴转移的结直肠癌患者进行临床指标和肿瘤浸润转移相关分子生物学标志的多因素分析,以确定结直肠癌转移相关危险因素。方法:对100例临床预后资料完整的结直肠癌的原发灶和转移灶进行p27、p21、MMP -2、TIMP -2、Cathepsin -D、Paxillin、Survivin、FAK、ER和E -Cadherin免疫组织化学染色 ,根据染色指数结果应用COX比例风险回归模型评估上述临床及分子指标对结直肠癌患者预后的影响 ,同时还对原发灶和转移灶上述分子生物学指标免疫组化染色指数大小进行比较。结果:转移性结直肠女性患者预后好于男性患者(OR=7.984 ,P<0.05) ;手术后辅以放 (化 )疗患者预后要好于单纯手术治疗 (OR=0 016 ,P<0.01) ;原发灶 (或转移灶 )MMP -2和 p27染色指数高的结直肠癌患者预后差 (MMP -2 :OR=1.847 ,P<0.05 ;p27 :(OR=2.582 ,P<0.01) ,原发灶 (或转移性 )TIMP -2、FAK、ER染色指数高的患者预后好 (TIMP -2 :OR=0.265 ,P<0.05 ;FAK :OR=0.570 ,P<0.01;ER :OR=0.248,P<0.05) ;转移灶MMP -2(P<0.05)的染色指数要高于原发灶的表达 ,而原发灶Cathepsin -D的表达要高于转移灶的表达 (P<0.01)。结论:使用COX比例风险回归模型对上述临床和分子生物学指标进行分析可以较客观地评价转移性结直肠癌患者预后。     

环糊精原位还原法制备银纳米粒子及其催化性能

利用环糊精（CD）在碱性溶液中原位还原硝酸银制得环糊精包覆的银纳米粒子,并通过透射电镜、红外光谱和紫外分光光度计对其进行表征。实验结果表明,在适当的pH和环糊精浓度下制备得到的银纳米粒子的粒径很均一,但是碱性过强（pH>12）或环糊精浓度太低（c_CD<0.025 mmol/L）会导致银纳米粒子团聚。在对硝基苯酚的还原实验中发现环糊精包覆的银纳米粒子具有很好的催化活性,而且β-环糊精和γ-环糊精包覆的银纳米粒子的催化活性高于α-环糊精包覆的银纳米粒子。     

326例甲状腺微小乳头状癌临床病理学特点分析

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床病理学特点.方法:对比2001年及2010年两年间PTMC患者的检出率,应用普通光镜观察病灶数量、颈部淋巴结癌转移、包膜侵犯情况以及伴随病变等情况,并进行统计学分析.结果:(1)2010年间PTMC共287例,其中多灶性PTMC 63例；2001年PTMC共39例,其中多灶性PTMC 6例,2010年检出均高于2001年,差别有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).(2)两年间颈部淋巴结转移率及侵犯包膜的发生率均表现为多灶性PTMC均显著高于单灶性PTMC,差别有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).(3)多灶性PTMC常伴随发生桥本氏甲状腺肿,单灶性PTMC常伴随发生结节性甲状腺肿.结论:PTMC的检出率有所升高,且多灶性病变更容易发生颈部淋巴结转移和包膜侵犯,可能是一组更具侵袭性的PTMC.     

264例门诊复治肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析

目的 探讨门诊复治肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况,为防治提供参考依据.方法 对2006-2010年门诊培养阳性的264例复治患者耐药情况进行分析.结果 264例患者总耐药率为68.9％,总耐多药率为39.8％,均以老年组最高；耐2药及以上者比例较耐1药高,耐2药中,以耐RH占首位.4种抗结核药耐药频率从高到低依次为RFP(57.2％％)、INH(50.0％)、SM(37.1％)和EMB(32.3％).结论 复治肺结核患者的高耐药率应引起足够重视,需采取综合措施降低耐药率.     

乳腺癌转移相关基因表达蛋白组织微阵列的初步研究

目的:通过MMP2、P27Kipl、纤维连接蛋白(fibronectin)、MDM2、P21WAF1免疫组化染色,分析上述不同蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨乳腺癌转移相关分子生物学机制.方法:收集具有淋巴结转移的乳腺癌病例100例,制作成组织芯片,进行MMP2、P27Kipl、fibronectin、MDM2、P21WAF1免疫组化染色,根据染色指数(staining index,阳性细胞百分数×染色强度)对乳腺癌原发灶和转移灶进行统计学处理,分析上述不同指标在乳腺癌转移中的作用.结果:100例乳腺癌标本中,转移灶MMP2、P27Kipl、fibronectin、MDM2、P21WAF1的表达均高于原发灶肿瘤组织的表达,其中转移灶MMP2、P27Kipl、fibronectin、P21WAF1的表达与原发灶的差别具有统计学意义,P＜0.05.结论:MMP2、P27Kipl、fibronectin、MDM2、P21WAF1表达相关基因可能参与乳腺癌转移,肿瘤细胞表达MMP2、P27Kipl、fibronectin、MDM2、P21WAF1蛋白增加,可能更易于其转移和浸润.从另外一个侧面说明:在乳腺癌演进的过程中,肿瘤细胞获得侵袭能力可能不是由单个基因进行调控的,而是多个基因相互协调作用的结果.     

MVD及VEGF、TGFβ1表达与肺癌转移预后之间的关系

目的:探讨微血管密度(MVD)及VEGF、TGFβ1表达与肺癌转移和预后之间的关系,分析VEGF、TGFβ1共同表达在预测肺癌预后上的意义。方法:对病理确诊的原发性肺癌89例,按有无淋巴结转移、远处转移及5年生存期限分别分组,并进行MVD计数和VEGF、TGFβ1免疫组化染色。染色结果进行统计学分析,结合随访资料探讨MVD及VEGF、TGFβ1与肺癌转移预后中的作用。结果:MVD与淋巴结转移、远处转移密切相关(P<0.01),在肺癌5年生存期限上MVD的差别也有显著意义(P<0.01)。TGFβ1表达在淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01);有远处转移组TGFβ1、VEGF表达也明显高于无远处转移组肺癌的表达(P<0.01);VEGF、TGFβ1共同表达5年以上生存组明显低于5年以下生存组。结论:MVD及VEGF、TGFβ1表达是预测肺癌淋巴结转移和远处转移及预后的良好指标。VEGF、TGFβ1共同表达可以促进肺癌血管形成和肿瘤细胞转移。     

耳内镜下自体脂肪移植鼓膜修补术的临床研究

目的探讨自体脂肪移植在鼓膜修补中的适应证及疗效。方法对43例（43耳）鼓膜穿孔患者，采用耳内镜下自体脂肪移植鼓膜修补术，其中大穿孔10例，中、小穿孔33例，术后对患者的疗效进行观察分析。结果全部患者术后随访6个月-1年，发现中、小穿孔疗效明显。结论自体脂肪移植鼓膜修补术适用于中、小鼓膜穿孔，是一种理想的手术方法。     

886例胃腺癌患者错配修复蛋白表达和EB病毒感染状态与其临床病理特征的关系

目的:分析胃腺癌错配修复（MMR）蛋白表达和EB病毒感染的情况,并探讨MMR状态和EB病毒感染状态与胃腺癌临床病理参数的关系。方法:本研究采用病例对照研究方法。回顾性分析2017年8月至2020年4月期间,在天津医科大学肿瘤医院行胃癌根治术、术后病理确诊为胃腺癌、临床病理资料完整的病例资料。复核患者的MMR免疫组织化学...     

100例耐多药肺结核X线征象及临床特点

目的分析耐多药肺结核(MDR-TB)病人X线征象及临床特点,为提高诊治水平提供参考。方法对近10年诊治的100例MDR-TB病人的X线征象、临床特点和耐药情况进行回顾性分析。结果耐多药肺结核以男性和老年人多见,病程平均5年。临床症状多以长期咳痰、气促为主。X线表现与耐药程度不平行,病变分布广泛,95.0%为继发性肺结核(Ⅲ型),5.0%为结核性胸膜炎(Ⅳ型);48.0%累及5个以上肺野,70.0%有纤维化改变,68.0%合并空洞,58.0%有斑片状浸润阴影,还有肺不张、肺门增大、结核球和胸水。患者有88%为获得性耐药,对4种抗结核药物有不同程度耐药。结论初治患者不规则治疗是耐多药肺结核发生的主要原因,患者治疗难度大,病程一般较长,原始耐药病例相对较少。预防耐多药肺结核病的关键是彻底治疗初治肺结核患者。