血清CA125,CA19-9,CA50含量对消化系肿瘤的诊断价值

目的评价血清CA125,CA19-9,CA50含量对消化系肿瘤的诊断价值.方法消化系肿瘤患者158例,其中肝癌38例,食管癌21例,胃癌56例,结直肠癌36例,胰腺癌7例;消化系良性疾病患者106例,其中肝硬变57例,消化性溃疡49例;正常对照者40例.全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20℃贮存备测.采用RIA法测定血清CA125,CA19-9,CA50含量,使用国产SN-695型γ计数仪.数据均用()±s表示,以正常()±2s作为上限计算阳性率.结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(CA含量均以kU/L表达)CA125(分别为222±116,79±17,135±79,69±23和72±26),CA19-9(237±108,281±132,838±224,252±136和273±146)和CA50含量(25±9,20±7,18±9,18±8和17±7)显著高于正常对照组及消化道良性病变组(P＜0.01).消化道肿瘤有腹腔及远处转移者,其血清CA125,CA19-9,CA50含量升高更为明显.结论血清CA125,CA19-9,CA50均为较好的肿瘤标记物,有助于诊断消化系统肿瘤.     

类风湿性关节炎的观察与护理

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身免疫性疾病。过去常用“金字塔”方案治疗。20世纪80年代以来采用“倒金塔”方案治疗。即开始应用多种联合围剿,然后再把组合药物逐渐停用,最后用一种简单的副作用少的药物维持,加上理疗等综合治疗。由于联合用药,药物副作用多,加之RA患者病程长,用药后起效时间长的特点,其间加强心理护理,降低致残率,提高生命质量很重要。我院自1993年以来收住39例RA的患者,均采用新的治疗方法,取得满意的效果,39例均好转出院,达到生活自理。现将护理体会总结如下:1 临床资料 39例患者均符合美国风湿病学会1987年对RA患者的诊断标准,其中女性29例,男性10例,平均年龄44岁,处于疾病的活动期,平均病程3～5年及反复发作者。2 护理2.1 纠正患者错误思想观念,提高早期就诊的机会。RA多数患者在发病的初期觉得大小关节疼痛或腰背酸痛,不影响生活     

医院—社区—居家联动压力性损伤预警干预护理方案及其应用效果

目的 探讨医院-社区-居家联动背景下的压力性损伤预警干预护理方案及其应用效果。方法于2020年12月22日─2021年6月2日收集出院时Braden评分≤18分、BI评分≤60分且归属于本市区居家的患者151例为研究对象。在组间基线资料匹配的原则下,分为对照组共76例,观察组75例。对照组在出院前给予常规出院健康教育指导,观察组在对照组基础上,还制订个体化预警干预护理指导方案,即在院内建立市区出院患者档案,进行信息资源共享。成立预防压力性损伤指导小组,组织培训,在社区范围内举办相关预防压力性损伤讲座及义诊活动,对长期卧床患者及居家主要照顾者进行健康宣教、随访及动态远程指导。制订及应用压力性损伤预警干预方案,及时进行反馈、沟通,根据回访登记记录,评价患者出院后Braden评分及BI评分情况。结果 两组患者随出院时间延长Braden风险评估降级、Barthel指数评定等级逐渐提升,但观察组Braden风险评估降级比例高于对照组,BI评定等级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。皮肤完好及出现压力性损伤的两组患者Braden评分出院后逐渐上升,至出院第4周是观察组高于对照组,差...     

32例口腔粘膜改变病人的护理

应用护理程序对３２例口腔粘膜改变的危重病人进行口腔护理,分析和讨论了其相关因素、诊断依据、护理措施,并进行了效果评价。     

善得定治疗食道静脉曲张破裂出血患者的观察与护理

善得定是一种人工合成生长抑素类似物,为8肽环化合物,具有天然生长抑素的全部活性,国内外报道的显著降低腹腔胃肠道血流量作用,从而降低门静脉压力的药理作用。我科于1996年开始对22例食道静脉曲张破裂出血进行治疗,取得明显的疗效,其间了解药理作用,用药观察维持均     

血清层粘蛋白和Ⅳ型胶原鉴别良恶性肝肿瘤的价值

目的研究血清层粘蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（ＣⅣ）在良恶性肝肿瘤鉴别中的价值．方法肝恶性肿瘤患者４６例，良性肝占位患者３１例，其他恶性肿瘤患者３８例和健康献血员４０例．采用放射免疫法分别测定空腹血清ＬＮ和ＣⅣ．用ＳＮ６９５型智能放射测量仪进行测量．结果肝恶性肿瘤组血清ＬＮ水平（２４７μｇ／Ｌ±９２μｇ／Ｌ）显著高于正常对照组（９５μｇ／Ｌ±２１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）与良性肝肿瘤组（１０６μｇ／Ｌ±５１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）；肝恶性肿瘤组血清ＣⅣ水平（４１２μｇ／Ｌ±６４μｇ／Ｌ）显著高于良性肝占位组（９０μｇ／Ｌ±２０μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）、其他恶性肿瘤组（９９μｇ／Ｌ±３７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）和正常对照组（８４μｇ／Ｌ±１７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．血清ＬＮ和ＣⅣ对良恶性肝肿瘤鉴别诊断的准确率分别为８１８％和８９６％．对肝癌的敏感性分别为８６９％和９１３％．结论血清ＬＮ和ＣⅣ对良恶性肝肿瘤的鉴别诊断具有一定价值     

急救科室——抢救护理流程的临床应用

2003年1—12月，我院急诊科按照拟定的抢救护理流程实施各类紧急抢救1026人次，通过上述病例的救护、实践、分析，证实了该流程的合理性，赢得了抢救时间，有效地提高了急、危、重症患者的抢救质量，现报道如下。     

急救科室-抢救护理流程的临床应用

2003年1-12月,我院急诊科按照拟定的抢救护理流程实施各类紧急抢救1026人次,通过上述病例的救护、实践、分析,证实了该流程的合理性,赢得了抢救时间,有效地提高了急、危、重症患者的抢救质量,现报道如下。1.方法。(1)抢救人员职责分工(图1)。(2)责任分图1抢救人员职责分工示意图工。①护士长指挥与协助抢救工作顺利进行。②稳定患者及家属情绪,保证医疗及抢救秩序,做好汇报请示工作。③医嘱班护士由高年资护士担任,主要职责为保持患者呼吸道通畅、吸氧,立即监测SaO2、吸痰、气管插管接呼吸机及协助医生,密切观察病情,执行医嘱,做好抢救记录…     

实习护生轮转安排图的制作与使用

我院是一所三级甲等综合性教学医院，每年接受几百名省内外各大专院校的实习护生。由于各校护生的学历层次不尽相同，来院时间也不同步，而且实习大纲的要求也不一致，但必须做到既要使护生每个科室都轮转一遍，又要尽量使每个科室的护生分配合理，因此在轮转安排方面存在较大困难，护生在某科室“重叠”或“稀疏”的现象时有发生。     

实习护生《护士条例》相关知识认知调查

目的了解实习护生对《护士条例》相关知识的认知情况。方法以自行设计的问卷对在我院实习的100名不同学历的护理专业实习护生进行了《护士条例》相关知识的问卷调查。结果实习护生对《护士条例》的相关知识缺乏,对护士权益与义务、承担的法律责任等知识知晓率低,对接受这方面的教育有强烈的需求。不同学历实习护生对3个问题的回答存在差异,即：学校是否开设《护士条例》相关法规的课程、如何才能取得执业证书和《护士条例》的颁布时间。结论实习护生对《护士条例》相关知识缺乏,应加大对《护士条例》的宣传力度。