媒体辅助儿科护理临床小课的方法与调查分析

计算机多媒体技术的使用改变了单一文字的教学模式,为传统的护理小课教学注入了新鲜血液,我科从2007年起开展了多媒体辅助护理临床小课教学,并以问卷的形式对临床实习护生进行多媒体辅助教学的调查.结果表明,多媒体辅助护理临床小课教学可以激活学生学习的兴趣,提高教学效果.     

PD-1基因遗传变异与上皮性卵巢癌发病风险的关联

目的探讨细胞程序性死亡受体-1(PD-1)基因遗传变异与上皮性卵巢癌发病风险的关系。方法用聚合酶连接酶检测反应技术(PCR-LDR)检测分析620例上皮性卵巢癌患者和620名对照妇女PD-1.1 A/G和PD-1.5 C/T两个单核苷酸多态位点的基因型和等位基因频率。结果 PD-1.1 A/G多态的AA、AG、GG 3种基因型频率在病例组和对照组中具有显著差异(P0.05)。比较AA基因型携带者,AG和GG基因型携带者显著降低上皮性卵巢癌的发病风险(OR=0.71,95%CI=0.54~0.94和OR=0.68,95%CI=0.50~0.94)。病例组中G等位基因频率明显低于对照组(P0.05)。与A等位基因相比,G等位基因显著降低妇女上皮性卵巢癌的发病风险(OR=0.83,95%CI=0.71~0.97)。PD-1.5 C/T多态C和T等位基因频率在2组间具有统计学意义,病例组中T等位基因频率明显低于对照组(P0.05)。与C等位基因相比,T等位基因显著降低妇女上皮性卵巢癌的发病风险(OR=0.82,95%CI=0.69~0.98)。结论 PD-1.1 A/G和PD-1.5 C/T两个单核苷酸多态位点可能是中国北方妇女上皮性卵巢癌发病风险的分子标志物。     

胆囊黏液腺癌引起阻塞性黄疸3例诊治体会

<正>胆囊黏液腺癌是一种少见疾病,临床上缺乏特异性表现,上海长征医院普外科自1995年1月至2009年8月年共收治150例胆囊癌,其中黏液型胆囊腺癌分泌果冻样黏液性胶状物质阻塞胆管引起黄疸3例,现报道如下。     

X-射线交错互补修复基因2 C41657T、G4234C多态与卵巢上皮性癌发病风险的关联研究

X-射线交错互补修复基因2(X-ray repair cross-complementing gene 2,XRCC2)在细胞分裂过程中通过参与同源重组修复DNA链的断裂和交联损伤,具有维持遗传物质稳定性的重要作用[1].XRCC2定位于人体染色体的7q36.1[2].     

健康宣教对维持性血透患者干体重达标的影响

随着透析技术发展、干体重评估方法的日益完善及干体重的达标，使血透患者的生活质量及生存率明显提高。但由于各种原因特别是干体重不达标而致各种相关并发症时有发生，为了尽可能减少透析并发症的发生，提高患者透析质量、延长生存期、降低患者的医疗费用及再住院率。     

XPC基因Ala499Val、Lys939Gln多态与食管癌、贲门癌发病风险的关联

背景与目的:XPC基因参与核苷酸切除修复,该基因存在单核苷酸多态性(SNP)位点,并可能通过SNP位点碱基的改变影响其修复能力及疾病易感性。本研究旨在探讨XPC基因第8外显子Ala499Val及第15外显子Lys939GlnSNP与河北省食管癌、贲门癌高发区—磁县和涉县人群食管鳞状细胞癌(esophagealsguamouscellcarcinoma,ESCC)和贲门腺癌(gastriccardiacadenocorcinoma,GCA)遗传易感性的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法检测327例ESCC患者、253例GCA患者和612名健康对照的XPC基因第8外显子Ala499Val及第15外显子Lys939GlnSNP的基因型。结果:ESCC患者组、GCA患者组上消化道肿瘤家族史阳性个体比例明显高于对照组,上消化道肿瘤家族史可增加ESCC、GCA的发病风险(经性别和年龄校正后的OR=1.76和1.77,95%CI=1.34～2.32和1.31～2.39)。ESCC患者组和对照组的XPC基因第8外显子C、T等位基因频率及C/C、C/T、T/T基因型分布差异均无显著性(P>0.05)。GCA患者组T等位基因频率(26.5%)显著低于对照组(32.5%),两组相比差异有显著性(χ2=6.12,P=0.01);与C/C基因型相比,携带C/T基因型可显著降低GCA的发病风险(OR=0.62,95%CI=0.45～0.84)。根据吸烟状况和上消化道肿瘤家族史进行分层分析发现,与C/C基因型相比,携带C/T基因型可显著降低吸烟个体和家族史阴性个体GCA的发病风险(OR均等于0.57,95%CI=0.36～0.91和0.37～0.88)。在ESCC、GCA患者组和对照组之间,XPC第15外显子A、C等位基因频率及A/A、A/C、C/C基因型分布差异均无显著性(P>0.05)。根据吸烟状况和上消化道肿瘤家族史进行分层分析发现,与A/A基因型相比,携带C/C基因型可显著增加非吸烟个体ESCC的发病风险(OR=2.05,95%CI=1.15～3.66)。单体型分析显示,A/T、A/C、C/T、C/C四种单体型,在ESCC患者组与对照组之间分布差异无显著性(P>0.05);在GCA患者组与对照组之间分布差异有显著性(P=0.02)。与A/T单体型相比,携带A/C、C/C单体型可显著增加GCA的发病风险(OR=1.35和1.46,95%CI=1.01～1.81和1.06～2.00)。结论:在河北省食管癌、贲门癌高发区—磁县和涉县人群中,携带XPC基因第8外显子C/T基因型可能明显降低GCA的发病风险;第15外显子Lys939GlnSNP可能与ESCC、GCA的发病风险无关,但分层分析发现携带第15外显子C/C基因型可能增加非吸烟个体ESCC的发病风险;携带A/C、C/C单体型可能增加GCA的发病风险。     

基于药物代谢相关基因构建肺癌预后风险预测模型★

目的 研究基于药物代谢相关基因构建的风险模型预测肺癌患者预后的应用价值。方法 基于Pharma ADME Consortium鉴定的298个药代动力学（ADME）相关基因，通过GEO芯片GSE7670、GSE32863获得ADME相关差异基因（ADME-DEG）；将ADME-DEGs进行基因本体（GO）功能富集及蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析；利用一致性聚类、PCA主成分分析，基于18个ADME-DEGs将肺癌患者分为两组：Cluster1（n=315）、Cluster2（n=178）；通过LASSO算法获得由10个ADME-DEGs组成的风险模型；通过Kaplan-Meier生存分析、ROC分析及多因素回归分析，基于风险得分建立一个肺癌患者预测Nomogram图，分析风险得分对肺癌患者生存期的预测能力。结果 成功建立由10个ADME-DEGs（SLC22A18、AOX1、CAT、ADH1B、SULF1、PPARG、CYP4B1、FMO2、GPX3、ABCA4）构建的肺癌风险预测模型。Kaplan-Meier生存分析显示，风险得分较高的患者总生存期（OS）较差；ROC分析显示，风险得分能较好地预测肺癌患者的生存期，年龄、性别、风险得分均与肺癌患者OS显著相关；Nomogram图显示，风险得分对于肺癌患者10年内的OS具有良好的预测能力（C-index： 0.688）。结论 基于10个ADME-DEGs构建的风险模型具有预测肺癌患者用药后预后情况的潜在作用，为改善患者预后提供了新方法。     

颞下颌关节骨关节病X线解剖及病理学研究

颞下颌关节骨关节病Ｘ线解剖及病理学研究北京医科大学口腔医学院孙莉，马绪臣，邹兆菊综述颞下颌关节骨关节病是口腔科临床上颇为常见的一种疾病，多年来一直为众多学者所重视［１～１１］。不同作者报导颞下颌关节骨关节病（ＴＭＪＯＡ）的发生率差异较大。Ｂｌａｃｋｗ...     

解郁安神法对睡眠剥夺大鼠褪黑激素时相性作用观察

目的:研究解郁安神法对睡眠剥夺大鼠褪黑激素的影响.方法:30只大鼠随机方法分为治疗组和对照组;睡眠剥夺72小时,分别在睡眠剥夺0h,24h,48h,72h检测大鼠褪黑激素含量.结果:在0h,24h治疗组和对照组大鼠褪黑激素指标无显著性差异.在第48h,72h两个时间点上,两组的褪黑激素比较有显著性差异(48h:t=-3.247,P=0.003;72h:t=-4.770,P=0.000).结论:中药解郁安神法可以促进试验大鼠褪黑激素含量的升高,是解郁安神方调节睡眠的机制度依据.