内蒙古自治区成人烟草流行现况调查

目的了解内蒙古自治区成人烟草流行情况,为下一步制定有针对性的控烟政策提供数据支持。方法采用分层多阶段整群概率抽样法,随机抽取96个村居委会的7200名15岁及以上常住人口进行问卷调查。结果内蒙古自治区15岁以上成人有效调查5130名,现在吸烟率为29%,其中男性吸烟率为50%;91.9%的吸烟者每日吸烟,94%的吸烟者吸机制卷烟,每日的吸烟量在半盒以上,14.6%的吸烟者尝试过戒烟,54.7%的吸烟者不想戒烟,以45岁以上、初中以下文化程度、从事农林牧渔业生产的中年男性为多,吸机制卷烟者买1盒烟(20支)平均花费(9.51±8.35)元,80%以上的被调查者在酒吧、KTV、夜总会、网吧、餐厅等公共场所看到有人吸烟,84.7%的工作场所室内有禁烟规定;分别有87.0%、79.3%的被调查者认为吸烟和二手烟会造成严重疾病,认为吸烟会造成中风、心脏病、肺癌、阴茎勃起障碍这4种疾病的知晓率为23.9%。结论内蒙古自治区存在成人吸烟率(尤其男性吸烟率)相对较高、烟草价格低,容易获得、公共场所二手烟暴露严重、控烟宣传不够精准等问题,控烟工作还须加强。     

两种小型猪代谢综合征相关指标比较研究

目的 探讨两种小型猪作为代谢综合征模型动物的可行性。方法 选择巴马小型猪和西藏小型猪,测量体重、体尺以及与代谢综合征有关指标-血脂、血糖、自由基水平,在不同种和性别之间进行比较分析。结果 与西藏小型猪比较,巴马小型猪体重大,体长度短,颈围大,腹围大,肥胖指数高,而且差异在雌性巴马小型猪中更加显著。TC、HDL-C、LDL-C、TC水平在雌性小型猪高于雄性小型猪。GLU水平在巴马小型猪高于西藏小型猪,并与雌性西藏小型猪的差异显著,而FRA和HbAlc水平在西藏小型猪高于巴马小型猪,Insulin水平在雌性巴马小型猪和雄性西藏小型猪中分别高于雄性巴马小型猪和雌性西藏小型猪。MDA水平在雌性巴马小型猪中显著高于雄性巴马小型猪和西藏小型猪,SOD和GSH-Px水平在巴马小型猪中高于西藏小型猪。结论 通过体重、体尺、血脂、血糖和自由基水平等正常生理指标的分析,巴马小型猪倾向于肥胖;两种小型猪血脂雌性高于雄性;巴马小型猪空腹血糖高于西藏小型猪,但巴马小型猪的血糖控制能力优于西藏小型猪;巴马小型猪抗氧化能力优于西藏小型猪。总之,在代谢综合征相关研究中根据具体需求进行选择不同种、不同性别的小型猪并以具体造模实践来加以验证。     

胰高血糖素样多肽-1对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用研究

目的观察胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)对大鼠2型糖尿病性心肌病心肌损伤的影响。方法采用高脂高糖膳食合并链脲佐菌素(40 mg/kg)诱导的方法建立2型糖尿病大鼠模型。将糖尿病大鼠模型随机分为模型组和GLP-1组,采取皮下包埋缓释泵,分别给两组大鼠连续灌注生理盐水或GLP-1 30 pmol/(kg·min 1),7 d后,处死取心脏,利用Langendorff离体心脏灌流系统进行心脏功能检测和心肌细胞形态学观察。结果糖尿病大鼠在建模成功后第10天出现左心室功能异常。3周后,与正常相比,左室发展压(LVDP)、心率–左心室发展压乘积值(RPP)、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别降低40.80%、51.50%、50.87%、52.81%;心肌组织炎性细胞浸润增加,血管周围及心肌细胞间纤维化增加,心肌细胞凋亡指数增加。GLP-1处理组LVDP、RPP、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别较模型组增加25.36%、10.90%、22.62%、30.07%,心肌细胞炎症、凋亡减少,心肌组织间及血管周围纤维化降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病可直接诱发以间质性纤维化、代偿性纤维化、炎症细胞浸润和凋亡细胞增多为特点的心肌组织损伤,形成糖尿病性心肌病。体内持续释放GLP-1可缓解糖尿病引发的心肌组织损伤,对其心肌组织有保护作用。     

腱鞘巨细胞瘤44例分析

我院于1960年3月至1986年6月收治并得到病理证实的腱鞘巨细胞瘤44例,报告如下。 临床资料 本组44例中,男性33例,女性11例,年龄16岁—54岁,20岁以下7例,21—40岁31例,41岁以上6例。病程最短一个月,最长10年。发生部位说见下表。 肿物位于手指、足趾者多为单发,多发者4例,其中髋部1例,跺部2例,足底部1例。经手术摘除肿物的大小,在1×1×1厘米以内者15例,以上者29例,肿物最大为7×3.5×3厘米,最小为0.4×0.3×0.3厘米。有明确外伤史3例,发生在手背的1例,病变部位有异物刺入史。曾经手术取出。     

原发性肺癌光镜与电镜的对比观察(附38例报告)

本文对3日例原发性肺癌进行光镜与电镜的对比观察。全部肺癌在光镜下按照WHO分类方案分类,经电镜观察有10例(26.3％)类型发生改变:4例鳞癌和1例乳头状腺癌重新分类为腺鳞癌;另外3例鳞癌和1例小细胞癌再分类为腺癌;1例大细胞癌为鳞癌。结果表明用电镜观察腺鳞癌的发生率从2.6％(1/38)增加到15.8％(6/38),为临床合理的综合治疗提供了组织学依据。     

胫腓骨折复位固定器治疗骨折断面间断性生理应力分析

骨折复位固定器是中西医结合治疗骨折的新型医疗器械,使用该器械时骨折端获得的恒定性生理应力曾进行过分析(1),本文将讨论该器械给予断面的间断性生理应力。     

烧伤后手部残缺畸形的修复

自1987年收治烧伤后手部残缺畸形46例。分娄为手指残缺畸形、拳状粘连、僵直挛缩畸形，多数丧失手的功能。入院后通过进行瘢痕切除．松解挛缩组织，加深虎口，创面移植皮片或皮瓣等外科整复治疗，基本上使手获得相应功能，但一次进行手术综合修复．往往不能选到理想地功能恢复。必须在整形治疗基础上，患者、家属和医生密切合作，以便使综合治疗彻底进行。     

弹性外固定和负重治疗胫骨骨不连临床观察

采用穿针外固定，配合患肢负重功能锻炼治疗胫骨骨不连２２例。其中，１０例增殖型，１２例萎缩型。究其原因，１１例为内固定不良，４例为石膏、２例为自制夹板固定而达不到固定效果，５例为骨端感染所致。治疗经过８７～１８９天，平均１０３天，１９例在６个月内愈合，３例效果欠佳。疗效分析认为：骨不连主要由于不良治疗过分干扰骨折自然愈合过程，骨生长能力受到限制所致，弹性外固定可改善骨折端稳定性，提供弹性和间断生理压应力，不限制功能锻炼中肌泵的供血作用，有利于骨端生长能力的恢复。     

骨折穿针外固定装置概况

长骨骨折,使用钢针或螺钉经皮贯穿骨质,肢体外用石膏、塑料或金属夹具固定,一般称之为骨折的贯穿固定术(transfixation)。Lambotte在1902年介绍了这种方法以后,各种形式的外固定装置相继问世(Anderson 1934,Hoffmann 1938,Stader 1942)。这些年来,随着对骨折愈合的病理和生物力学方面的认识不断深入,穿针外固定装置也有所发展和改良。