街头食品监督管理与导向

街头食品,即商贩在街头、市场或公共场所加工出售的直接入口食品。常见的有方便食品,风味小吃等。由于经营场所的限制,这类食品在制做,销售过程中缺少必要的卫生防护,因此卫生质量比较低劣。又因摊点分布广、多在早晚经营,食品来源复杂及从业人员素质较低等因素,监督部门对街头食品的管理,多年来少有突破,是食品卫生监督工作中的一个老大难问题。近年来,我们从实际出发,本着即从严管理,又积极引导的原则,对街头食品进行规范化管理,收到了一定的成效。1 对街头食品管理的几项基本措施几年来,我们密切地与工商、城管、公安、环保等部     

中医治疗十年以上21例艾滋病病例报告

对在坦桑尼亚运用中医治疗十年以上的 2 1例艾滋病病例进行综合分析 ,探讨本病症状特征及病机演变 ,总结中医治疗经验。结果表明中医辨证治疗本病 ,能提高人体免疫功能 ,改善患者症状 ,延长患者生存时间     

2012-2016年桂林市男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解桂林市男男性行为人群(MSM)行为特征、艾滋病感染现状及变化情况,为制定防治策略和干预措施提供科学依据。方法 2012-2016年每年的哨点监测期内(4~7月)以滚雪球方法招募MSM人群,采用统一调查表及检测试剂进行问卷调查及血清学检测,分析其人口学特征、高危行为状况、HIV及梅毒和丙肝阳性率水平及其变化趋势。结果 2012-2016年每年监测320~400人,共监测1 920人。最近6个月与同性发生性行为的比例为49.5%,发生同性性行为的比例有增长趋势(χ^2=33.675,P<0.001);每次都使用安全套的比例为63.8%,从未使用安全套的比例为2.6%,从未使用的比例有增长趋势(χ^2=5.397,P=0.020)。最近6个月与异性发生性行为的比例为17.3%,每次都使用安全套的比例为40.1%,从未使用安全套的比例为16.9%,从未使用比例有增长趋势(χ^2=7.030,P=0.008)。HIV、梅毒、HCV阳性率分别为4.8%、8.0%、1.1%。HIV阳性率有增长趋势(χ^2=16.211,P<0.001)。结论桂林市MSM人群性活动活跃,同性、异性性行为安全套坚持使用率低,存在HIV、HCV、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。应加强对低年龄组、双性性行为MSM人群的有效干预,提高其安全套使用率,从而减缓艾滋病及相关疾病在该人群的蔓延。     

糖友也可轻松吃水果

生活中,许多糖尿病患者视水果为“敌人”,一点都不敢碰。他们认为水果含糖高,影响血糖的稳定,会加重病情。但新鲜水果对人体健康起着不可缺少的作用。糖尿病患者吃什么水果好,吃多少,则大有讲究。     

基于肺水肿模型探讨葶苈子升降浮沉药性

目的 基于葶苈子药性沉降,根据“病位在里者宜沉降”的治则,建立病位在里的肺水肿模型,结合病势趋向的改变,验证葶苈子药性“沉降”的科学性,以期初步阐释中药升降浮沉药性的科学内涵。方法 选择60只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组（20 mg·kg^-1）、阳性药地塞米松组（0.075 mg·kg^-1）、葶苈子低、中、高剂量（1.167、2.334、4.668 g·kg^-1）组并通过胸膜腔注射1%角叉菜胶（2 mL·kg^-1）建立肺水肿模型,检测肺水肿评价指标（肺剖检、胸腔渗出液量、白细胞数量、肺湿重/干重比、肺含水量及肺通透性）,确定葶苈子干预肺水肿的最佳剂量;检测与机体气机调节密切相关的五大系统（中枢系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统）相关指标,观察葶苈子干预对肺水肿大鼠病势趋向的改变,确定其升降浮沉之性;并观察各组大鼠苏木素-伊红（HE）染色切片、炎症细胞种类和数目等,初步探究葶苈子改善肺水肿的作用机制。结果 与假手术组比较,胸腔积水量和胸腔积水中白细胞渗出量显著增加（P<0.01）,肺湿重/干重比、肺含水量及肺通透性显著升高（P<0.01）,并出现咳嗽、喘促、呼吸困难、弓背现象,少量大鼠鼻子湿润,鼻孔出现泡沫状液体等症状,剖检时肺出现体积增大或伴有瘀血,气管处出现大量粉红色泡沫状液体;与模型组比较,葶苈子可减少大鼠胸腔积水量和胸腔积水中白细胞渗出量,降低肺脏器系数、肺湿重/干重及肺含水量,改善肺组织水肿出血等,且以葶苈子中剂量治疗肺水肿效果最佳（P<0.01）;对于呼吸系统,与假手术组比较,模型组大鼠咳嗽潜伏时间、引喘潜伏时间明显减少（P<0.05,P<0.01）,咳嗽次数和喘息次数显著增加（P<0.01）,与模型组比较,葶苈子低、中、高剂量组均显著增加咳嗽潜伏期、引喘潜伏期,减少咳嗽次数、喘息次数（P<0.01）;对于泌尿系统,与假手术组比较,模型组大鼠显著减少尿量,葶苈子中、高剂量显著增加尿量（P<0.01）,低剂量组明显增加尿量（P<0.05）,但均对排汗无影响;对于消化系统,与假手术组比较,模型组大鼠胃残留率显著增加（P<0.01）,胃排空率、小肠推动率显著下降（P<0.01）,胃泌素（GT）明显增加（P<0.05）,和模型组比较,葶苈子低剂量组显著增加小肠推动率（P<0.01）,中、高剂量组可显著增加胃排空率、小肠推动率（P<0.01）,显著减少胃残留率（P<0.01）,显著或显著减少GT以促进胃肠运动及胃肠道的运输（P<0.01）,增加胃动素（MTL）促进大鼠的胃排空（P<0.05,P<0.01）;对于循环系统,与假手术组比较,大鼠左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、心输出量（CO）显著降低（P<0.01）,模型组大鼠的心率有升高趋势,收缩压（SBP）显著升高（P<0.01）,舒张压（DBP）明显升高（P<0.05）;与模型组比较,葶苈子低剂量组明显增加LVEF、降低大鼠的DBP（P<0.05）,葶苈子中剂量组显著增加LVEF、LVFS、CO和SBP（P<0.01）,明显降低大鼠的DBP（P<0.05）,葶苈子高剂量组显著增加LVFS（P<0.01）,显著降低大鼠的SBP（P<0.01）,明显降低大鼠的DBP（P<0.05）;对于中枢系统,与假手术组比较,模型组大鼠站立次数显著降低（P<0.01）,葶苈子明显减少大鼠的运动距离、运动时间、站立次数和在旷场中心活动时间,增加静止时间和旷场边缘活动时间（P<0.05,P<0.01）;此外,与假手术组比较,模型组大鼠肺管腔周围的炎症浸润严重,气管增厚、内有水肿液聚集,肺组织破坏严重,血中白细胞计数、中性粒细胞比例显著增加（P<0.01）,单核细胞比例明显增加（P<0.05）,肺泡灌洗液中γ干扰素（IFN-γ）显著降低（P<0.01）,白细胞介素-4（IL-4）明显提高（P<0.05）、免疫球蛋白E（IgE）水平显著升高（P<0.01）,肺组织活性氧（ROS）水平显著升高（P<0.01）,与模型组比较,葶苈子能减少白细胞计数和中性粒细胞积聚,减少肺小血管充血和肺间质水肿,降低肺泡灌洗液中IFN-γ和IL-4水平,升高IgE水平,降低肺组织ROS水平（P<0.05,P<0.01）。结论 葶苈子对病位在里的肺水肿模型具有显著改善作用,通过泻水逐饮、调节水液排泄,降泻肺气、调节气机、泻肺气之壅闭,促肺气肃降、调节气机下行,提示葶苈子作用趋势为沉降。其中以葶苈子中剂量作用最佳,其作用机制可能是通过调控中性粒细胞炎症反应来发挥干预作用的。     

F344大鼠树突状细胞的分离与培养

目的　研究F344大鼠树突状细胞(DC)的分离与培养方法。方法　取大鼠四肢骨骨髓细胞悬液,经梯度离心法得到DC ,加入白细胞介素(IL) - 4、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF) ,全RPMI 16 4 0培养,经倒置显微镜、电镜及流式细胞仪鉴定细胞纯度及成熟度。结果　细胞培养的第8天,经倒置显微镜、电镜观察DC出现典型形态;流式细胞仪检测第4天OX6 2阳性率为8 .92 %、主要组织相容性复合物(MHC) Ⅱ为2 0 . 90 %、CD86为16 98% ;第8天OX6 2阳性率为5 8. 0 7%、MHC Ⅱ为6 0 . 4 9%、CD86为6 2 . 94 % ;第15天OX6 2阳性率为84 . 6 8%、MHC Ⅱ为88 .0 3%、CD86为6 2 . 80 %。结论　用该方法得到的DC纯度可达80 %以上,为进一步研究其在肿瘤研究中的应用打下基础。     

大鼠实验性牙齿移动过程中骨形成蛋白2的表达和意义

目的探讨骨形成蛋白(BMP)超家族的成员BMP-2在大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织的分布和表达。方法用链霉亲和素生物素复合物(SABC)免疫组织化学法,检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织BMP-2的表达。结果BMP-2在正畸牙齿加力各个时期存在特异的分布模式。正常牙周组织中主要分布于牙周膜,加力后张力区染色深,压力区为阴性。结论BMP-2参与了大鼠正畸牙齿移动骨改建过程,起非常重要的作用。     

髂内动脉注入鸦油乳对狗正常膀胱组织影响的研究

目的 为鸦油乳掏膀胱肿瘤生长提供组织学依据。方法 正常狗随机分为：注药组（７只）和对照组（３只）,分别经髂内动脉注入鸦油乳０．１ｍｇ／ｋｇ、美蓝０．１ｍｌ／ｋｇ。１周后,随机活检膀胱各个部位作光镜及电镜观察。结果 注药组光镜可见粘膜上皮细胞脱落、坏死、肌层和浆膜充血、水肿、坏死以及急、慢性炎性细胞浸润;电镜发现在微血管内有鸦油乳微栓形成,并见细胞质膜结构的破坏。而对照组未发现明显变化。结论 鸦油乳     

撬动绩效奖励和岗位激励“杠杆”

正目前,我国公立医院实行的是岗位绩效工资制度,岗位绩效工资改革对公立医院是非常重要和迫切的工作。持续推进符合公立医院特点、能够体现以知识价值为导向的公立医院岗位绩效工资改革,对确立激励导向和增强公益性,调动医务人员的积极性、主动性、创造性,有着重要而深远的意义。甘肃省第二人民医院从2013年开始在岗位绩效工资制度改革方面开展了一些初步探索。2012年以前,医院的绩效工资内容主要是档案工资(按政策发,基本固     

羊红膻根的化学成分研究

从羊红膻(Pimpinella thellungiana Wolff.)根中分得四个化合物,经理化常数测定和光谱数据解析证明为棕榈酸(Ⅰ)、4-丙烯基苯酚(Ⅱ)、松酯酚(Ⅲ)和新化合物2-甲基-2-羟基-5-甲氧基苯并[d]氢化呋喃-3-酮(Ⅳ)。