全髋关节置换术后假体松动原因分析及防治

人工全髋关节置换术是治疗髋关节严重残疾的主要手段之一,每年接受手术的患者达数十万人。许多患者重建了髋关节功能,避免或减少了残疾程度,提高了生活质量和工作能力。但同时也出现了不少并发症,在全髋关节置换术的早期,感染被认为是术后最重要的并发症,而近几年假体松动尤其     

腹腔镜次全子宫切除术与开腹手术间疗效比较

近年来越来越多年轻妇女被子宫腺肌病导致的继发进行性痛经及月经量增多所困扰。保留子宫血管的倒三角次全子宫切除术是保留子宫切除后残留卵巢的正常血液供应,延缓卵巢功能提前衰竭新的手术方式。对年轻患者尤为适用。本院开展开腹此类手术已十余年,近年,随着腹腔镜手术的快速发展,作者自2006年1月至2010年6月开展腹腔镜下手术,通过临床观察,效果优于开腹手术,报道如下。     

DNA-PKcs在复发性卵巢癌中的表达及意义

目的:检测初发与复发卵巢癌组织中DNA-PKcs的表达,探讨DNA损伤修复与卵巢癌耐药的关系。方法:用免疫组化SP法测定36例卵巢癌的初发和复发肿瘤组织中DNA-PKcs的表达。结果:初发肿瘤组织中DNA-PKcs表达为中度及强阳性者占36%;复发肿瘤组织中表达为中度及强阳性者占83%。36例中29例复发癌组织DNA-PKcs的表达较自身初发癌组织增强,这种表达的变化与肿瘤初发时的病理类型、病理分级和临床分期无关。结论:在卵巢癌的化疗过程中肿瘤细胞的DNA修复能力增强,这可能是卵巢癌顺铂耐药产生的重要机理之一。     

云南省2008-2012年HIV-1耐药基因型检测情况

目的了解云南省2008—2012年艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）耐药基因检测及临床应用情况。方法采用反转录套式聚合酶链反应（RT-nested—PCR）方法,检测病毒抑制失败病人血浆HIV-1耐药基因型。结果截止2012年12月31日,云南省累计治疗艾滋病（AIDS）病人38055人。2008—2012年,HIV1病毒载量（VL）检测率逐年提高（54．0％～95．2％）。HIV-1VL〈50拷贝／mL者占88．7％,VL在51～1000拷贝／mL者占3．4％,VL〉1000拷贝／mL者占7．9％。对VL〉1000拷贝／mL病人血浆进行HIV-1耐药基因突变检测,共检测3766人次,获得可用序列2586例。其中未检出耐药突变的占46．2％（1196／2586）,发生耐药突变的占53．8％（1390／2586）。以2012年末累计治疗人数为基数,计算得到抗病毒治疗（HAART）人群的耐药发生率为3．7％（1390／38055）。16个地市中除丽江和迪庆两地未发现耐药毒株外,其余各地均有不同程度的耐药发生。核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）的突变率分别为63．3％、95．1％和8．5％。NRTI突变位点的前3位依次为M184V／I（52．7％）、T215Y／F（11．7％）、D67N（10．2％,）,NNRTI前3位是K103N／S（37．8％）,G190A／S／E（24．4％）,Y181C／I／V（22．0%）,PI出现最多的是L33F,其次还有M46I、V82A。结论云南省抗病毒治疗病毒学失败病人中,以NNRTI耐药最为多见,其次为NRTI,PI较少,各地、市HIV耐药发生存在一定差异。HIV耐药基因检测有助于科学抉择治疗方案,在提高HAART的效果的同时,有效地节约匮乏的药物资源,减少耐药毒株的流行传播。     

中和铁氧体法净化低浓度Co2+废液过程中水质条件的影响和沉渣性质

研究了中和铁氧体法处理模拟核电厂含Co2+放射性废液过程中水质条件的影响以及沉渣性质。当进水中Co2+质量浓度为0.01~10 mg/L时Co2+去除效果随Co2+质量浓度的升高而提高;硼酸质量浓度在0~1 000 mg/L范围内可以促进Co2+去除;中和铁氧体法产生的湿沉渣量较少,含水率为89.06%;湿沉渣磁性较弱,干沉渣具有良好的磁性;降低硼酸质量浓度、提高pH、升高温度均可以略微增强湿沉渣的磁性;投加Fe3O4晶种可以明显增强湿沉渣的磁性,促进磁分离效果。     

化疗对卵巢癌患者内分泌功能影响的临床研究

目的 探讨化疗对卵巢癌患者保守性手术治疗后卵巢功能的临床影响.方法 选择2006年1月～2010年12月湖北省襄阳市中心医院妇科收治的33例卵巢癌患者,其中,18例患者采用BEP方案,15例患者采用TP方案.观察两种方案治疗患者的停经时间及化疗前后血清中促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平及Kupperman评分的变化.结果 33例患者中,月经异常者25例,占75.75％,其中,发生停经20例,占80％,月经减少5例,占20％.对于停经患者,在化疗结束后3个月左右月经可恢复正常.患者停经后2d,其血清中FSH[（8.6±3.4） mU/mL]及LH[（6.7±2.6）mU/mL]水平明显降低,而E2[（158.2±58.6）mU/mL]水平明显升高,与停经前2d比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.停经时间与患者的化疗时间具有明显的正相关（r=0.625,P=0.022）.化疗前后患者血清Kupperman评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而化疗后卵巢Kupperman评分明显高于化疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于行保守手术治疗的卵巢癌患者而言,术后给予化疗对其卵巢功能具有一定的损害作用,能够明显升高促性腺激素,降低雌激素水平,导致患者出现停经或月经减少等表现.     

新时期中等医学教育仍有所作为

随着医疗卫生及医学教育体制改革的深入，中等医学教育一度陷入进退两难的尴尬境地。在这一领域曾刮起一股强劲的“关、停、并、转、升”的飓风，有些学校捷足先登，步人高校的殿堂，有些则望而却步，销声匿迹。存留下来的将何去何从？关于中等卫校的出路同题，众说纷纭，可谓仁者见仁智者见智，不容置疑的是2005年中等职业教育出现回升的良好势头，市场坚挺，生源火暴。生源意味着需求，需求意味着市场。这无疑为我们继续办学坚定了信心，为办好学校注入了活力。     

PTEN基因在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

ＰＴＥＮ是 1997年发现的肿瘤抑制基因 ,有报道 ,ＰＴＥＮ是子宫内膜癌中突变率最高的基因 ,也是该肿瘤恶性事件中占主导地位的突变基因[1] 。ＰＴＥＮ表达在不同类型的恶性肿瘤组织和肿瘤细胞系中有缺失 ,但在子宫内膜癌中的研究国内外很少有报道。一、对象与方法1 对象 :5 4例新鲜组织标本取自我院 1999年 4月至2 0 0 1年 10月首次诊断的术中所取子宫内膜。回顾性对 2 0 0例石蜡包埋的子宫内膜组织进行切片。所有组织均经病理学证实。其中正常子宫内膜组织 31例 ,子宫内膜增殖症 71例 ,非典型增生 2 5例 ,子宫内膜癌 73例 ,其中腺癌 5 7例…     

中专生就业与职业指导探析

近年来随着“两高”扩招及劳动就业制度的改革，职业学校出现招生、就业难的局面。在学校实施就业指导工作的实践中总结出招生形势与就业形势密切相关，要解决招生难的问题，必须先解决好就业难的问题，因而应将职业指导纳入学校教育计划，并认真加以研究。