艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗依从性的影响因素

高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是目前治疗艾滋病的有效方法.但HAART需长期或终身服药,服药依从性差会导致治疗失败,因此HIV/AIDS病人在治疗过程中的依从性非常重要.有关依从性的研究在西方发达国家开展较多,但在中国相关研究及文献报道数量有限.该文就国际、国内有关依从性影响因素的研究从三方面进行综述,以期为中国今后开展相关研究提供有关数据.     

河南省HIV流行毒株env膜蛋白基因C2-V3区序列特征和亚型研究

目的 了解河南省内艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)流行株的亚型及序列变异特征。方法 用套式聚合酶链反应(nested-PCR)，对河南省内28份HIV-1感染者外周血单个核细胞(PBMc)中前病毒脱氧核糖核酸(DNA)的膜蛋白基因进行扩增，并对C2-V3及其邻区350～450个核苷酸序列进行测定和分析。结果 28份样品间的基因离散率为5．72％，与流行于云南省的(泰国B)毒株基因距离为5.80％，与欧美B亚型基因距离为18．05％，而与其它A、C、D、F、G、H、J、O等亚型的基因距离均在24％以上。系统树分析显示，28份样本与泰国B亚型聚在一起而远离其它国际亚型。对于其V3环四肽序列的分析表明，具有泰国B亚型基因型GPGQ的8例，占28．57％；具有欧美B亚型基因型GPGR的13例，占46．4％。结论 河南省流行的HIV株属B‘亚型，其毒株来自与泰国接壤的云南省，在河南省流行的时间约在6～10年，其V3环顶端四肽序列特征以GPGR为主。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比研究

目的探讨腹腔镜及开腹手术对卵巢囊肿患者的临床治疗效果。方法选择2005年1月～2009年12月妇科术前诊断为良性卵巢囊肿的患者140例,分为腹腔镜组80例及开腹组60例,分别采用腹腔镜及开腹手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组术中出血量明显少于开腹手术组,且术后排气时间、排便时间、住院时间、下床活动及恢复工作时间均明显短于开腹手术组,两组间差异均有统计学意义（均P＜0．05）;实验组患者术后发热率明显低于对照组,白细胞恢复时间明显短于对照组,两组问差异均有显著性（均P＜O．05）;开腹手术组患者中,有l例发生输尿管损伤,占1.3％;腹腔镜组患者无并发症。结论腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的治疗效果较高,可明显减少出血量,缩短住院时间、排便时间及排气时间等,是一种高效、安全的手术方法。     

广西钦州市2016—2018年新报告HIV感染者不同基因型首次CD4+T细胞计数分析

目的 分析钦州市2016—2018年新报告HIV感染者的HIV基因型构成,比较感染者不同HIV亚型亚簇的首次CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）,为艾滋病防控工作提供数据支持。方法 选取艾滋病综合防治信息系统中钦州市2016—2018年新发现HIV感染者,对感染者血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序和亚型亚簇判定。采用Kruskal-Wails H秩和检验比较三种主要HIV亚型感染者的首次CD4,采用Wilcoxon秩和检验比较两种主要HIV亚簇感染者的首次CD4。结果 本次研究共纳入1 666例HIV感染者。CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC三种主要亚型的构成比分别是56.7%（945/1 666）、9.3%（155/1 666）和27.4%（457/1 666）,其首次CD4的中位数（四分位数间距）[M（P₂₅,P₇₅）]分别是146（37,308）、254（181,375）和218（112,348）个/μL。CRF01_AE (Cluster 1)和CRF01_AE (Cluster 2)亚簇的构成比分别是10.4%（174/1 666）和42.0%（700/1 666）,其首次CD4的M（P₂₅,P₇₅）分别是185（43,344）、128（34,293）个/μL,CRF01_AE (Cluster 2)毒株同国内和越南的参考株成簇。CRF01_AE感染者的首次CD4低于CRF07_BC和CRF08_BC感染者(Z=-6.32, P<0.05; Z=-6.05, P<0.05);CRF01_AE（Cluster 2）感染者首次CD4低于CRF01_AE（Cluster 1）感染者（Z=-1.98, P<0.05）。结论 2016—2018年钦州市新报告HIV感染者基因亚型中以CRF01_AE为主,其首次CD4低于其他亚型;该亚型中Cluster 2亚簇构成比最大,其首次CD4低于Cluster 1亚簇;以Cluster 2为代表的CRF01_AE基因型毒株在当地造成的艾滋病流行危害大。     

p27^kipl抑制基因与卵巢癌

目的：p27%kipl是细胞周期素依赖性激酶抑制剂（CDKIs)家族中的一员，与恶性肿瘤的发生、发展、肿瘤细胞耐药密切相关。在人类许多肿瘤组织中p27^kipl蛋白水平下降，因而认为，p27kipl是一种独立的预后因子。现将近年来p27^kipl基因与卵巢肿瘤的发生发展、预后、耐药及治疗的研究进展作一综述，说明利用反义寡核苷酸基因治疗逆转卵巢癌耐药在未来肿瘤治疗中具有可行性。     

2型糖尿病患者血小板及其参数的变化

糖尿病是目前的多发病之一,其糖、脂代谢紊乱可导致血液流变学、凝血功能等发生改变[1]。血小板计数是评估出血及血栓形成风险程度的重要常规检测项目,目前一般由自动化的血细胞分析仪完成,同时仪器会给出一些反映血小板形态的参数:平均血小板容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW)。观察这些参数在糖尿病患者中的变化规律,对糖尿病患者的治疗及病情预估等有重要意义。1资料与方法1.1病例与检测方法45例2型糖尿病患者为我院2005年3月至4月内科住院患者,符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准(FBG≥7.0…     

关注学生出路就业带动招生

“出口畅，职教兴”，随着医疗卫生及教育体制改革的不断深入，教育产业化、市场化的进程不断加深，中等卫生职业教育逐步陷入就业渠道不畅，招生困难的两难境地。近些年来，我校不等不靠，沉着应对，大胆探索、勇于实践，以“三个代表”重要思想为指引，坚持以人为本，立足当地基层医疗卫生市场，放眼发达城市，关注毕业生出路，积极推动就业，以就业市场带动生源市场，取得了一定成效，同时也遇到了一定的困难。     

胸膜纤维板剥脱术治疗小儿慢性脓胸62例

本文报道胸膜纤维板剥脱术治疗小儿慢性脓胸６２例，随访４０例，全部治愈。讨论了手术适应证，认为术前纠正患儿的消耗状态有助于提高手术的安全性。着重讨论了手术方法，强调应尽可能完整切除胸膜纤维板。     

高压氧治疗急性颅脑损伤135例（摘要）

高压氧治疗急性颅脑损伤１３５例（摘要）刘科三，邢辉，胡国芳，任艳丽，刘赛鼎，陈国平急性颅脑损伤后的脑局部缺血和低氧，可致脑水肿、颅内压升高。通常采用的治疗方法有人工通气、高渗药物和利尿剂，以及脑室引流，开颅去骨瓣，减压等。亦有用高压氧治疗者，但报道不...